Таблетки от давления противопоказания сахарный диабет. Семена горчицы от диабета. 2018-11-17 18:23]

Гипергидроз при диабете лечение Сахарный диабет – опасное заболевание, провоцирующее развитие ряда осложнений, которые могут привести к инвалидности и летальному исходу. Отсутствие своевременной терапии несет серьезную опасность больному. Одно из осложнений, вызываемых СД – артериальная гипертензия, провоцирующая развитие заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой. Для предотвращения их появления следует знать, какие таблетки от повышенного давления при сахарном диабете 2 типа можно пить. Чрезмерное увеличение сахара в крови является патогенным и связано с таким заболеванием, как сахарный диабет. Хотя глюкоза – необходимый элемент для поддержания процессов, связанных с жизнедеятельностью организма, ее переизбыток ведет к появлению серьезных проблем. Различают два вида тяжелых осложнений, вызванных СД: Состояние комы, вызванное диабетом, сегодня встречается редко. Это связано с прогрессом в медицине, наблюдаемым в последние годы. Но даже сейчас, при наличии медикаментов, вовремя нераспознанный диабет может привести к коме. Наличие большого количества препаратов не спасает и от развития артериальной гипертензии. Это явление особо характерно для больных вторым типом диабета, который часто не удается вовремя распознать. Гипертония (артериальная гипертензия) характеризуется сильно повышенным уровнем артериального давления. Причем данный показатель настолько высок, что больному необходима немедленная терапия, невзирая на побочные эффекты, которые она может вызвать. У людей, не имеющий данного заболевания, допустимый уровень артериального давления более высокий. При обнаружении у больного диабетом давления выше 140/90, обращение к врачу и дальнейшая терапия являются обязательными, поскольку высокий сахар и гипертония повышают шанс развития серьезных заболеваний. Так, при повышенном артериальном давлении: Подобные осложнения ведут к потере функциональности больного, а в некоторых случаях – к его смерти. Поэтому так важно вовремя выявить и ликвидировать проблему. Тем более что на современном уровне развития фармацевтики существуют эффективные лекарства от высокого давления для диабетиков. Главной причиной развития гипертензии у больных диабетом, относящимся к первому типу, является диабетическая нефропатия. Выделяют следующие стадии развития диабетической нефропатии: Приведенные выше этапы развития нефропатии важны, поскольку от конкретной стадии зависит риск появления гипертонии. Так, двадцать процентов диабетиков страдают от гипертензии из-за микроальбуминурии. У пятидесяти – семидесяти процентов больных проблема развивается на стадии протеинурии. Среди лиц, обладающих хронической почечной недостаточностью, проблема артериальной гипертензии встречается в семидесяти – ста процентах случаев. Только десять процентов страдающих от гипертонии больных не имеют проблем с почками. Она развивается даже раньше, чем в организме появляются проблемы с углеводным обменом. Поэтому артериальную гипертензию можно определить как один из признаков надвигающегося заболевания. У людей, страдающих от второго типа СД, проблема появляется из-за: На современном рынке представлено большое разнообразие препаратов, обладающих антигипертензивным действием. Но не все они могут использоваться лицами, страдающими от сахарного диабета. Подбирая конкретное средство необходимо учитывать: В зависимости от индивидуальных особенностей больного, врач может прибегнуть к использованию специальных медикаментов. Список препаратов от гипертонии при сахарном диабете 2-го типа довольно обширен. Следует детальнее рассмотреть эти группы медикаментов. Для терапии повышенного артериального давления, аритмии, и ИБС могут использоваться бета-блокаторы. Подбирая конкретный препарат, специалист ориентируется на его селективность, липо- и гидрофильность, влияние на расширение сосудов. Среди неселективныв бета-блокаторов стоит выделить «Анаприлин» и «Надолол». Эти препараты оказываются влияние на рецепторы, размещенные в поджелудочной железе. Селективные средства («Бисопролол», «Атенолол») положительно влияют на работу сердца и понижают давление. При СД рекомендуется отказаться от липофильных бета-блокаторов, в пользу гидрофильных. Длительное употребление бета-блокаторов скрывает симптомы надвигающейся гипогликемии, то есть понижения сахара. Последние обладают продолжительным действием и не влияют на печень. Могут также применяться сосудорасширяющие средства («Кардиоволол»). Однако эти лекарства обладают обширным списком побочных эффектов. Кроме того, подобные средства затрудняют терапию данного заболевания. Для понижения давления у диабетиков, страдающих от сердечной недостаточности, используются ингибиторы АПФ. Их действие благоприятно влияет на обменные процессы и функционирование почек, сердца. Но подобные препараты не назначаются беременным и женщинам в период лактации. В случае терапии пожилых пациентов препараты тоже необходимо использовать с осторожностью. Медикаменты данной группы – «Каптоприл», «Берлиприл», «Фозиноприл». Во время терапии следует придерживаться рациона, в который входят блюда с небольшим содержанием соли (не более трех миллиграмм в день). Мочегонные средства (диуретики) снижают вероятность развития инфаркта на двадцать пять процентов. При этом если принимать подобные препараты в небольших дозах, они не будут оказывать существенного влияния на уровень глюкозы в кровотоке. Нельзя использовать диуретики при наличии у больного почечной недостаточности. Кроме того, при сахарном диабете противопоказаны осмотические и калийсберегающие препараты. Из-за недостаточной эффективности, диуретики используются только в комплексе с бета-блокаторами и ингибиторами АПФ. При продолжительном лечении гипертонии используются альфа-адреноблокаторы. Среди препаратов, входящих в эту группу, можно выделить «Теразозин» и «Доксазозин». Эти средства приводят к понижению сахара в крови, благотворно влияют на обменные процессы, увеличивают чувствительность к инсулину и приводят в норму холестерин. Однако, как показали исследования, чрезмерное употребление альфа-адреноблокаторов может привести к развитию сердечной недостаточности, из-за чего популярность подобных препаратов в последнее время снизилась. Прием антагонистов кальция способствует понижению давления. Однако длительное употребление препаратов, входящих в эту группу, может уменьшить выработку инсулина. Причем подобный эффект остается и после прекращения терапии, то есть, восстановление высвобождения данного гормона не происходит. Но если принимать средство в небольших количествах, побочные эффекты не наблюдаются. Кроме того, в таких дозах препарат является безопасным для диабетиков второго типа. Лицам, болеющим диабетом, рекомендовано принимать «Флелодипин», «Дилтиазем», «Верапамил». Препараты, относящиеся к антагонистам рецепторов ангиотензина 2, были созданы сравнительно недавно, поэтому при их употреблении необходимо соблюдать осторожность. Несмотря на то, что были обнаружены определенные побочные эффекты от применения средства этой группы, они являются незначительными. Среди таких препаратов следует выделить «Ирбесартан», «Кандерсартан», «Телмисартан». Вместе с медикаментозной терапией больным необходимо придерживаться определенной диеты, следить за уровнем потребляемой соли и ограничить прием острых блюд. Для достижения лечебного эффекта употреблениепри 2-ом типе сахарного диабета таблеток от гипертонии должно происходит в комплексе с изменениями, касающимися образа жизни больного. Таким образом, гипертония при СД опасна из-за провоцируемых ею заболеваний, которые в некоторых случаях оканчиваются летальными исходами. Сегодня на рынке представлено много препаратов для терапии артериальной гипертензии. Но все они могут использоваться только по назначению лечащего врача. Он диагностирует проблему и решит, как снизить давление при сахарном диабете. Отвар из листьев шелковицы от сахарного диабетаЧерный тмин лечение диабет Проблема артериальной гипертензии чрезвычайно актуальна на сегодня. Ведь достоверно известно, что подъем артериального давления легко устраняется самыми простыми лекарственными препаратами и даже народными средствами. К тому же, многие больные просто напросто привыкают к тем ощущениям, которые вызывает высокое давление, а часть пациентов вообще не замечает скачков АД. Все дело в тех последствиях, к которым приводит артериальная гипертензия. Каждый эпизод высокого давления бьет по сосудам головного мозга, сердца, почек или глаз, которые поэтому и называются органами-мишенями для гипертонии. Поэтому современные задачи терапии артериальной гипертензии – это не столько купирование подъемов АД, сколько предупреждение их, ранняя диагностика заболевания, удержание целевых цифр давления на протяжении длительного времени, предупреждение гипертонических кризов, профилактика поражений органов-мишеней и развития осложнений гипертонии. При оценке рисков у пациентов с артериальной гипертензией принимаются во внимание: Патологическим считается артериальное давление выше 140 на 90 мм.рт.ст. Другой вопрос, что не всегда сразу целесообразно прибегать к медикаментозной терапии. Верхним порогом АД, при котором это работает, является 160 на 90 (при условии отсутствия осложнений и сопутствующих заболеваний, перечисленных выше). До настоящего времени у пожилых пациентов допускалось сохранение несколько завышенных по сравнению с нормой показателей АД. На сегодня у всех групп пациентов целевыми цифрами считается давление ниже 140-135 на 90-85 мм.рт.ст. Но, у стариков и тех, кто имеет выраженные атеросклеротические изменения в сосудах, снижение давления должно быть плавным и постепенным с предпочтением препаратов определенных групп, о которых мы расскажем чуть позже. Есть целый ряд людей, которые склонны недооценивать риски артериальной гипертензии. Они отказываются от обследования и лечения в силу привычки бравировать своей выносливостью и считают, что, если давление их не беспокоит, то нечего глотать таблетки или что-то менять в жизни. Другая категория пациентов склонна свои риски переоценивать, боится пополнить списки родных и знакомых, слегших с инсультом или умерших от инфаркта, но также стремится избежать лечения у специалиста. Это те, кто ищет в Интернете информацию о лекарственных новинках, а найдя «лучшие таблетки от давления повышенного», скупает их в аптеках мелким оптом и торопится испробовать на себе. А ведь в мире существуют врачи, которые долго учились, имеют практический опыт лечения высокого давления, знают о гипертензии достаточно много, чтобы бороться с ней грамотно и своевременно, адекватно снижая риски страдания внутренних органов или преждевременной смерти гипертоников. Как написал когда-то совсем неглупый человек Ремарк: «Не рискуй понапрасну и действуй наверняка». Тиазидные мочегонные и сульфонамиды, входящие в состав салуретиков, улучшают выработку и отделение мочи. За счет этого снижается отечность сосудистой стенки, увеличивается их просвет, и создаются условия для снижения давления. Действие гипотиазида начинается через 1,5-2, 5 часа после приема и длится 6-12 часов. Это препараты выбора при тяжелых формах гипертензии, резистентной гипертензии в составе комбинированной терапии. Индапамид – препарат выбора при сахарном диабете, так как не влияет на уровень глюкозы в крови. Хлорталидон на территории России доступен только в составе комбинированных препаратов. Препарат снижает риски сосудистых и сердечных осложнений. Выводится почками и печенью, в организме не накапливается. : Индапамид (Равел СР, Акрипамид, Ионик) используется по 2,5 мг на прием один раз в сутки, не зависимо от приема пищи. Лечебный эффект проявляется к концу первой недели приема. : Может вызывать аллергические кожные реакции, боли в желудке, тошноту, рвоту, расстройства стула, резкое снижение АД, вызывая потемнение в глазах при резком вставании, сердцебиения. Также может появиться сухой кашель, синусит, фарингит, ринит, сухость во рту, сонливость, головокружение, нервозность, бессонница, депрессия. Это препараты для моно или комбинированной терапии, достоверно снижающие сердечнососудистые риски. Подходят для лечения резистентных форм гипертонии, являются препаратами выбора у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда, при наличии стенокардии, постоянной фибрилляции предсердий и хронической сердечной недостаточности. Механизм действия основан на торможении секреции ренина и ангиотензина 2 (сужающих сосуды) и блокаде бета-рецепторов сосудов. При длительном лечении предпочтение отдается метопрололу, бисопрололу, карведилолу, небивалолу и бетаксалолу, снижающим риск смерти от артериальной гипертензии. Бетаксолол (локрен) – препарат выбора при лечении гипертонии в климактерический период у женщин. при декомпенсированной сердечной недостаточности, блокадах сердца, урежениях ритма, бронхиальной астме, тяжелых поражениях печени, бронхообструктивных заболеваниях, детям до 18 лет, период лактации. С осторожностью при сахарном диабете, беременности, псориазе, почечной недостаточности, депрессии, тиреотоксикозе, резкое снижение АД, головокружения, потеря сознания, головная боль, сухость во рту, рвота, нарушения стула, брадикардия, аллергические реакции - крапивница, заложенность носа, одышка, бронхоспазм, чиханье, боли в конечностях, прибавка в весе, гриппоподобный синдром. Принимается в дозах 5- 10 мг однократно в утренние часы. При мягкой гипертензии возможна дозировка в 2,5 мг. Отменять препарат нужно постепенно, в течение 2 недель снижая дозу, так как при резкой отмене возможен скачок АД. Они блокируют фермент, за счет которого в ренин превращается ангиотензин, сужающий сосуды. Уменьшают приток крови к сердцу, профилактируют утолщение сердечной мышцы, помогают ей восстанавливаться при имеющейся гипертрофии. Каптоприл - препарат выбора для купирования гипертонических кризов (10 мг). Не желателен для длительной терапии при гипертензии у пожилых на фоне атеросклероза мозговых сосудов (может провоцировать гипотонию и потери сознания). : отек Квинке на фоне терапии ингибиторами АПФ в анамнезе, беременность, лактация, детям до 18 лет, после трансплантации почки, затруднение оттока крови из ЛЖ, с осторожностью при сахарном диабете, ишемии головного мозга, ИБС, пожилой возраст, тяжелые аутоиммунные заболевания. : отек Квинке, нарушение функции почек, сонливость, головокружение, нарушение зрения, тахикардия, снижение АД, периферические отеки, анемия, сухость во рту, стоматит, нарушение стула, чувство онемения, ползание мурашек, бронхоспазм, сухой кашель, отек легких, гипогликемия у больных сахарным диабетом.: беременность, лактация, гиперчувствительность, с осторожностью - сахарный диабет, печеночная, почечная недостаточность, пожилой возраст, детям до 18 лет, ИБС, тяжелые аутоиммунные заболевания, после трансплантации почки и пр. : снижение давления, стенокардия, аритмии, тромбоэмболия легочной артерии, головная боль, головокружение, депрессия, нервозность, повышенная утомляемость, шум в ушах, нарушение зрения и слуха, вестибулярного аппарата, снижение аппетита, диспепсия, панкреатит, желтуха, сухой кашель, одышка, фарингит, бронхоспазм, отек Квинке, крапивница, фотосенсабилизация, стоматит, артрит, артралгия, нарушение функции почек, выпадение волос, снижение либидо. фозиноприл (Моноприл 350руб, Фозикард 120-200руб Фозиноприл - это препарат выбора при почечной недостаточности и тяжелых почечных заболеваниях, так как почечная патология не требует коррекции дозы лекарства. Это относительно новые лекарства, появившиеся в девяностые годы. Эффективно снижают давление на протяжении суток, принимаются однократно (утром или на ночь). Максимальная длительность действия (до 48 часов) – у кандесартана. Реже вызывают сухой кашель, не снижают резко АД, не вызывают синдром отмены. Стойкое действие развивается через 4-6 недель от начала лечения. Названия сартанов: бессонница, головная боль, головокружение, мигрень, звон в ушах, расстройства памяти, потеря сознания, изменение зрения, кашель, заложенность и кровотечение из носа, бронхит, боль в грудной клетке, в спине, артриты, аритмии, сердцебиение, анемия, снижение либидо, сухость кожи, выпадение волос, повышенное потоотделение, отек Квинке, лихорадка, подагра и пр. Применяются в комбинациях с ингибиторами АПФ, которые позволяют избегать назначения мочегонных. При почечной гипертензии эффективны за счет снятия спазма сосудистой стенки. Предпочтительны у пожилых пациентов при выраженном церебральном атеросклерозе и при сочетаниях гипертонии с нарушениями сердечного ритма и стенокардией. Список препаратов: Это самые первые препараты, которыми обоснованно пытались лечить артериальную гипертензию. Наиболее популярные из них – это Резерпин и Раунатин. Это прямые симпатолитики, которые также вызывают задержку натрия и воды. Гипотензивное действие их проявляется крайне медленно (эффект наступает спустя 1-2 недели от начала приема), и только у четверти всех принимающих наступает клинически значимое стойкое снижение артериального давления. То есть, препараты не могут претендовать на роль современного гипотензивного, основные требования к которому – повышение качества жизни больного и органопротекция (уменьшение гипертрофии левого желудочка сердца, предупреждение склероза почечных клубочков, снижение рисков аритмий и развития прогресссирующго атеросклеротического процесса в сосудах). Но это бы не беда, учитывая низкую стоимость данных препаратов. Основная проблема, связанная с препаратами раувольфии - это обилие побочных эффектов: Поэтому при наличии большого числа более эффективных и безопасных антигипертензионных препаратов на сегодня назначение препаратов раувольфии, как минимум нецелесообразно и непорядочно, особенно в практике работы с пожилыми пациентами, у которых все побочные эффекты, связанные с отклонениями в психике, выражены максимально. Встречаются и такие формы артериальной гипертензии, при которых пациент не отвечает снижением давления даже на двухкомпонентную терапию. В таком случае прибегают к схемам, в которые включают три препарата из разных групп. Также считается эффективным добавление к тиазидному мочегонному спиронолактона (верошпирона). Таким образом, на сегодняшний день лечение гипертонии – серьезное ответственное дело, к которому нельзя подойти безответственно и с легкостью выбрать при помощи Интернета, какие таблетки пить от давления. От чего бывает зуд при сахарном диабетеОт чего у маленьких детей сахарный диабет Для лечения одного из осложнений сахарного диабета — диабетической нефропатии медики назначают «Лозап». Это высокоэффективное комбинированное фармацевтическое средство, применяемое при разных видах артериальной гипертензии. «Лозап» снижает до нормальных значений показатели кровяного давления, дополнительно снижает нагрузку на сердечную мышцу, повышает стойкость к эмоциональным или физическим нагрузкам, а также проявляет умеренное диуретическое воздействие. При сахарном диабете 2 типа использовать «Лозап» допустимо только по назначению доктора, строго придерживаясь назначенных им дозировок. Гипотензивный препарат «Лозап» имеет одну единственную форму выпуска — таблетки, в составе которых активным компонентом выступает лозартан калия. Стоит обратить внимание на его дополненную разновидность — «Лозап Плюс». Этот медикамент состоит сразу из 2-х основных веществ — лозартан калия и гидрохлортиазид, поэтому отличается более выраженным гипотензивным воздействие. Содержатся в лекарстве и дополнительные ингредиенты: Вернуться к оглавлению Фармацевтический препарат «Лозап» больным сахарным диабетом назначается, когда на фоне этого заболевания развивается диабетическая нефропатия (поражение почечных сосудов), сопровождающаяся повышенным кровяным давлением. Обычно при сахарном диабете прописывают по 50 мг за раз в 24 часа. При необходимости дозировку повышают до 100 мг, разделенных на 2 приема. Пациентам с сахарным диабетом категорически запрещается самостоятельно начинать употребление лекарства либо изменять, назначенную врачом, схему дозирования, так как это негативно отразиться на течении недуга и здоровье в целом. Вернуться к оглавлению Не рекомендуется использовать антигипертоническое средство пациентам с индивидуальной непереносимостью его составляющих. Следует отказаться от лечения рассматриваемым медикаментом больным, у которых была выявлена аномально высокая концентрация в крови калия, а также лицам с обезвоживанием организма и пониженным кровяным давлением. Не назначается «Лозап» женщинам в положении, кормящим мамам и детям до 18-ти лет. Несмотря на высокую эффективность, употребление «Лозапа» может спровоцировать негативные явления. Обычно они возникают крайне редко, носят преходящий характер и не требуют отмены лечения. Так или иначе, наблюдая негативные изменения в организме на фоне использования «Лозапа», следует сообщить об этом врачу. Потребуется консультация медика при появлении следующих симптомов: Вернуться к оглавлению Риск развития побочной симптоматики возрастает, если принимать таблетки «Лозап» в повышенных дозах. Тогда у больного участятся сердечные сокращения, чрезмерно понизится кровяное давление, снизится уровень натрия и хлора в крови. Передозировка «Лозапом» опасна обморочным состоянием, коллапсом, обезвоживанием организма и нарушением водно-электролитного баланса. Наблюдая перечисленные явления, потребуется обратиться к доктору, который назначит симптоматическое лечение, направленное на восстановление водно-электролитного обмена и нормализацию работы жизненно важных органов. Чтобы ускорить выведение из организма лозартана калия, принимают диуретические средства. Такой тандем опасен выраженным снижением артериального давления, в частности, гипотоническим кризом. Значительно возрастает риск развития гиперкалиемии при употреблении «Лозапа» вместе с калийсберегающими диуретиками и калийсодержащими препаратами, поэтому в процессе терапии потребуется постоянно отслеживать уровень калия в крови. Возможно уменьшение гипотензивного действия «Лозапа» при его приеме с фармацевтическим средством «Индометацин» и другими нестероидными противовоспалительными препаратами. Вернуться к оглавлению Приобрести «Лозап» можно в аптеке, но только с рецептом от доктора. Лекарство нужно положить в недоступное для маленьких деток, а также защищенное от влаги и прямых лучей света место. При этом температура в помещении, где хранится «Лозап», не должна превышать 30-ти градусов Цельсия. Срок хранения медикамента составляет 24 месяца, после чего таблетки следует утилизировать. Веды и лечение диабетаЛекарство для разжижения крови при диабете Часто таблетки от давления при сахарном диабете 2 типа пациенты с установленным диагнозом принимают также регулярно, как и сахаропонижающие средства. Такой фактор обусловлен тем, что патологический процесс негативно отображается не только на нормальной работоспособности поджелудочной железы, но и тянет за собой различные осложнения со стороны других систем и органов человеческого организма. Развитие сахарного диабета опасно не только основными признаками и симптомами патологии, но и увеличенным риском проявления негативных последствий, нарушением нормальной работы многих внутренних органов и систем организма. Прежде всего, при сахарном диабете 2 типа начинает ухудшаться работоспособность сердечно-сосудистой и кровеносной системы. Именно поэтому, так важно своевременно диагностировать заболевание и приступить к комплексному лечению. Как правило, результатом таких нарушений становятся: Кроме того, в число негативных последствий, которые могут возникнуть в ходе прогрессирования сахарного диабета входят: Полная или частичная потеря остроты зрения, так как происходит разрушение глазной сетчатки в результате высокого уровня сахара в крови. Чаще всего поражаются нервы конечностей, что приводит к онемению и потере чувствительности конечностей. Сахарный диабет и нарушения, которые проявляются в виде постоянного высокого артериального давления, представляют собою два неразрывно связанных понятия. Развитие диабетической невропатии, которая проявляется в виде сильнейших болевых ощущений в нижних конечностях. Следует отметить, что гипертония может быть одной из причин появления патологии и развиться уже после установления диабета. Нарушение нормальной работоспособности почек и печени. Тем не менее, оба заболевания несут негативное воздействие на функционирование организма, которое может проявляться в виде: Начало такого негативного процесса, как сахарный диабет, всегда начинается с проявления инсулинорезистентности, которая проявляется в виде частичной потери чувствительности тканей к вырабатываемому гормону инсулин. Организм, чтобы компенсировать такое понижение чувствительности начинает вырабатывать гораздо большее количество инсулина, что повышает артериальное давление и приводит к развитию гипертонии. В процессе проявления сахарного диабета, постепенно сужается просвет кровеносных сосудов (в результате атеросклероза), что еще более увеличивает развитие гипертонии. Кроме того, для диабетиков характерным является наличие абдоминального ожирения, которое увеличивает нагрузку на работу сердечно-сосудистой системы, повышая артериальное давление. Таким образом, все процессы, происходящие в организме, неразрывно связаны между собою. И сбой в работе одного органа тянет за собою нарушения функциональности других. Следует отметить, что у здорового человека артериальное давление в период сна и сразу после пробуждения немного ниже, чем установленная норма. Развитие диабета приводит к тому, что давление не снижается в ночное время суток, а в некоторых случаях, может даже подниматься. Какие таблетки можно пить для лечения гипертонии при сахарном диабете, чтобы не спровоцировать проявление негативных реакций? Необходимо принимать лекарственные средства только по назначению лечащего врача, которые не повышают уровень глюкозы в крови. На сегодняшний день фармакологический рынок предлагает широкий выбор различных медицинских препаратов с антигипертензивным действием. При этом большинство из них запрещено принимать при наличии сахарного диабета. При выборе лекарства от давления при сахарном диабете необходимо учитывать следующие факторы: Лекарства от повышенного давления старого поколения при сахарном диабете применять не рекомендуется. Такие препараты центрального воздействия имеют свои противопоказания при наличии диабета. Люди, у которых наблюдается одновременно сахарный диабет и гипертония, имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых осложнений. В дальнейшем терапия предусматривает понижение до отметок 130/80. Именно поэтому, терапевтическое лечение должно быть направлено на постепенное снижение артериального давления – в первый месяц до 140/90 мм. Основной фактор предусматривает то, как пациент переносит принимаемые медицинские препараты. Если существует риск развития осложнений или степень переносимости таблеток не достигает высоких отметок, имеет смысл медленного и постепенного снижения артериального давления. Лечащий врач должен полностью контролировать происходящий процесс. Лучше, если давление будет понижаться на десять процентов в месяц при хорошем самочувствии пациента. Основными отличиями таких препаратов между собой являются следующие характеристики: Препараты альфаблокаторы хорошо понижают высокий уровень артериального давления, кроме того благоприятно воздействуют на жировой и углеводный обмены, повышают чувствительность тканей к инсулину. Однако, не смотря на всевозможные преимущества их применять необходимо с особой осторожностью. Такие лекарства могут вызвать ортостатическую гипотонию (резкое падение давления), отечность тканей и тахикардию. Кроме того, в число противопоказаний к их применению входят люди с наличием сердечной недостаточности. Антагонисты кальция являются препаратами с высокой эффективностью, но длительныхй их прием способен привести к уменьшению выработки инсулина поджелудочной железой. Как только происходит отмена такого лекарственного средства, орган начинает работать с прежней силой. Положительными свойствами таблеток являются: Антагонисты кальция могут быть короткого или пролонгированного воздействия. В зависимости от разновидности препарата, проявляются его лечебные свойства и возможность возникновения побочных реакций. Часто такие медицинские препараты назначаются пациентам для профилактики возникновения инсульта, при высоком уровне верхнего артериального давления. Ингибиторы АПФ являются наиболее оптимальным вариантом для снижения артериального давления у диабетиков. Они благоприятно воздействуют на работу сердечно-сосудистой системы, обмен веществ, работоспособность почек и печени. Лекарственные средства из группы ингибиторы АПФ должны назначаться исключительно лечащим врачом, так как имеют ряд противопоказаний к использованию. Запрещено использовать медицинские средства тем, у кого имеются обструктивные патологии легких, при бронхиальной астме. Таблетки способны вызывать возникновение сухого кашля и другие побочные реакции. Нельзя использовать при наличии почечной недостаточности, перед применением лекарства необходимо проконтролировать показатели артериального давления, уровень креатинина и калия в крови. Лекарства данной группы, как правило, не назначают пожилым людям с атеросклерозом, так как может возникнуть стеноз почечной артерии. Мочегонные медпрепараты, как правило, назначаются в комплексной терапии с лекарствами группы ингибиторы АПФ. Основными сильными сторонами таких мочегонных таблеток являются: Основными неселективными препаратами из группы бетаблокаторов являются таблетки Анаприлин и Надодол, которые совершают непосредственное влияние на рецепторы, расположенные в поджелудочной железе. В результате их воздействия происходит ингибирация вырыботки гормона инсулин. Гипотензивные препараты при сахарном диабете лучше выбирать селективного типа. Это, прежде всего, препараты Атенолол, Бисопролол, Метопролол. Такие лекарства благоприятно воздействуют на работу сердца. Липофильные бетаблокаторы представлены на фармрынке такими таблетированными средствами, как Метопролол и Пиндолол. Их отличительной чертой является то, что они полностью выводятся из организма печенью. Именно поэтому, при развитии сахарного диабета такие препараты назначаются крайне редко, чтобы не вызвать серьезных ухудшений функции органа. Атенолол и Надолол входят в группу водорастворимых лекарственных препаратов-бетаблокаторов. Такие лекарства имеют продолжительное воздействие после приема, а также не несут негативного воздействия на работу печени и почек. Бетаблокаторы из сосудорасширяющим эффектом благоприятно воздействуют на уменьшение синдрома инсулинорезистентности, увеличивая чувствительность тканей к инсулину. Кроме того, в число их положительных свойств можно отнести положительное влияние на нормализацию липидного и жирового обменных процессов. Принимая такие таблетированные препараты необходимо тщательно ознакомиться с перечнем возможных побочных реакций, так как их список достаточно велик. Основными представителями данного класса лекарственных средств являются Небиволол и Кардиоволол. Из числа препаратов группы антагонисты кальция пациентам с диагнозом сахарный диабет лучше принимать дигидропиридины пролонгированного воздействия. Такие лекарства благоприятно воздействуют на работоспособность почек. Основными их предствателями являются Верапамил и Дилтиазем. Игибиторы АПФ часто назначаются при развитии сахарного диабета для снижения уровня артериального давления. Они устраняют признаки гипертонии, снижают нагрузку на сердце, а также предотвращают развитие сердечных патологий. Основными лекарственныии препаратами данной группы являются Каптоприл, Рамиприл и Фозиноприл. Антагонисты рецепторов ангиотезина 2 – это относительно новая группа лекарственных средств с небольшой вероятностью возникновения побочных эффектов. Такие таблетки представленны на рынке под следующими названиями: Преимуществами препаратов антагонистов рецепторов ангиотезина являются снижение риска развития инсульта и инфаркта, благоприятное воздействие на почки, низкая частота проявления побочных реакций. Не смотря на большой выбор различных лекарственных препаратов, которые позволяют снизить высокое артериальное давление, следует учитывать, что не все лекарства могут подойти людям с сахарным диабетом. Запрещено принимать тиазидные диуретические медицинские препараты (Гипотиазид, Хлортиазид, Ксипамид), так как они способствуют повышению уровня сахара в крови и увеличению вредного холестерина. Кроме того, такие таблетки негативно сказываются на работе почек, что особенно опасно для людей с почечной недостаточностью. Осмотические диуретики при сахарном диабете 2 типа и 1 типа могут привести к состоянию гиперосмолярной комы у диабетиков. Антигипертензивные препараты из группы антагонисты кальция не рекомендовано принимать в случае, если лекарство относится к дигидропиридам короткого воздействия. Такие таблетки даже в небольших дозировках значительно увеличивают риск возникновения сердечной смертности и противопоказаны пациентам с сахарным диабетом при наличии ишемического заболевания сердца и инфаркте. Основным представителем данного вида препаратов является Нифедипин. Лекарство из группы бетаблокаторов Атенолол может спровоцировать скачки глюкозы в крови и привести к возникновению гипо- или гипергликемии. Кроме того, такое лекарство уменьшает чувствительность тканей к инсулину, вырабатываемого поджелудочной железой. Какие таблетки можно принимать при высоком артериальном давлении при диабете расскажет видео в этой статье. Очистить организм от слизи и мокрота

Learn more

Таблетки от давления противопоказания сахарный диабет

Лозап и диабет: дозировка, противопоказания, состав

Снизить артериальное давление помогают препараты, относящиеся к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Компонент имеет выраженный сосудорасширяющий и антигипертензивный эффект. Хорошим ингибитором АПФ является препарат Фозикард. Форма выпуска Фозикарда – таблетки по 5, 10 и 20 мг. Цена препарата колеблется в диапазоне 200-380 рублей (в зависимости от количества активного вещества) за 28 таблеток. Артериальная гипертензия бывает симптоматической и эссенциальной. В первом случае недуг становится следствием каких-либо патологий почек или других внутренних органов. Отличаются таблетки количеством активного компонента. Производитель лекарства – компания Actavis, Исландия. Гипертония и скачки давления вызываемые ею - в 89% случаев убивают больного при инфаркте или инсульте! Эссенциальная гипертензия является самостоятельным заболеванием, которое возникает по неизвестным причинам. "Тихий убийца", как ее окрестили кардиологи, ежегодно забирает миллионы жизней. Нормализует давление в первые 6 часов благодаря биофлавоноиду. Для нормализации АД вполне можно использовать препараты из группы ингибиторов АПФ, коим и является Фозикард. Средство обладает высокими показателями эффективности и не имеет синдром отмены. Согласно инструкции по применению, в состав препарата входят следующие компоненты: Фозиноприл в результате метаболизма превращается в фозиноприлат. Это вещество угнетает активность ангиотензинпревращающего фермента, за счет чего удается предотвратить переход в ангиотензин II ангиотензина I. Компонент замедляет процесс распада брадикинина, который сам по себе может вызывать сужение сосудов. В результате воздействия фозиноприлата у пациента снижается артериальное давление, уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, снижается постнагрузка и преднагрузка на миокард. Максимальная концентрация вещества наблюдается через 3 часа после приема таблеток. Препарат связывается с белками плазмы на 95%, период полувыведения составляет около 11-12 часов, а экскреция осуществляется через почки и печень. Показанием к применению Фозикарда является артериальная гипертензия. Причем препарат можно использовать как в составе монотерапии, так и в составе комплексной терапии. К примеру, Фозикард часто сочетают с тиазидными диуретиками. Кратность применения – 1 раз в день, вне зависимости от приема пищи. Еще одно показание – хроническая сердечная недостаточность. При лечении ХСН использовать только Фозикард совершенно нецелесообразно. При хронической сердечной недостаточности принимать по 5 мг. Режим дозирования подбирается в индивидуальном порядке. Если есть необходимость, то дозировка повышается до 40 мг. Повышать дозировку следует постепенно, и только с разрешения лечащего врача. Каждый ингибитор АПФ, да и любой другой гипотензивный медпрепарат имеет ряд ограничений к применению. Строгими противопоказаниями являются повышенная чувствительность к составляющим таблеток, наследственный/адиопатический Отек Квинке на фоне приема ингибиторов АПФ, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции галактозы-глюкозы, детский возраст, беременность и период грудного вскармливания. Также в руководстве по применению сказано, что медицинское средство с осторожностью назначается при наличии гипонатриемии, стенозе почечных артерий, почечной недостаточности, склеродермии, цереброваскулярных нарушениях Еще осторожность следует соблюдать при ИБС, ХСН III-IV функционального класса, сахарном диабете, гиперкалиемии, снижении ОЦК, соблюдении низкосолевой диеты, угнетении костномозгового кроветворения. Побочные эффекты: Люди, использовавшие Фозикард при лечении артериальной гипертензии, отзываются о препарате по-разному. Большинство людей довольны результатом, но жалуются, что во время приема таблеток у них появлялись побочные эффекты. Судя по отзывам, самый распространенный побочный эффект – сухой кашель. Также многие гипертоники жаловались на боли в животе, сонливость, головокружение, мигрень и общий упадок сил. Есть более дешевые и эффективные гипотонические средства. За это время пришлось повидать много гипотонических препаратов. Медикамент под торговым названием Фозикард ранее был препаратом выбора. У медикамента есть как преимущества, так и недостатки. Некоторые доктора назначают это лекарство и по сей день. Самые весомые плюсы – быстрый эффект, длительное гипотензивное действие, отсутствие синдрома отмены, относительно низкая цена, возможность применять при ХСН. Во-первых, у медикамента не очень хорошая переносимость. Пациенты, которым я назначал Фозикард, часто жаловались мне на сухой кашель, постоянное головокружение и головные боли. К минусам я бы отнес тот факт, что лекарство часто вызывает метаболические нарушения, поэтому оно не всегда может использоваться при сахарном диабете. Фозикард может оказывать негативное влияние на кроветворную систему. В качестве монотерапии при резистентной АГ данный медикамент малоэффективен. В таких случаях я рекомендую сочетать с тиазидными диуретиками или же применять Фозикард Н (в состав входит фозиноприл и гидрохлортиазид).

#

Action

Таблетки от давления противопоказания сахарный диабет

Таблетки от давления при сахарном диабете 2 типа: список для лечения

Гипертония и артериальная гипертензия – это устойчиво повышенное кровяное давление: систолического или диастолического. Этот диагноз ставят на основании результатов неоднократного измерения давления. Если показатели по систолическому состоянию каждый раз превышают цифру в 140, а диастолическому – 90, это тревожный сигнал. Гипертензия опасна возникновением осложнений в виде инсультов, инфарктов и серьезных нарушений работы почек. Чтобы избежать этого, необходим прием препаратов, представляющих собой таблетки от высокого давления. Часто среди пациентов, которым необходимы таблетки от давления длительного действия, большую часть составляют люди пенсионного возраста, анамнез заболивания у которых связан с возрастными процессами. Беря во внимание разрушительное действие на организм побочных эффектов гипотензивных препаратов, их назначение врачом производится лишь в случаях стабильного удержания артериального давления на отметке 160/100. В остальных случаях врачи рекомендуют гипертоникам оздоравливающую диету, исключающую из пищи соленые, жирные и жареные продукты. Также среди рекомендаций специалиста будет отказ от курения и алкоголя, умеренные физические упражнения для сброса лишнего веса и избежание стрессовых ситуаций. Если все рекомендации врача выполнены, а давление не нормализуется, назначаются специализированные препараты. Так как гипотензивные средства имеют действие сугубо индивидуального характера — те таблетки, которые эффективны в случае одного пациента, другому могут не приносить облегчения. Принцип их назначения заключается в сложном перечне пунктов: Противопоказания: диуретиков, за исключением фуросемида, следует избегать при сопутствующей острой почечной недостаточности. Фуросемид, наряду с урегитом, в свою очередь, противопоказан при анемии и гиповолемии. Верошпирон противопоказан при повышенном калии в крови и атриовентрикулярной блокаде, а гипотиазид запрещено прописывать при сахарном диабете. Данная группа препаратов является опасной для применения без назначения врача и подходит далеко не всем пациентам. Антиадренергические препараты или симпатолитики раделяются на 5 основных групп, отличающихся по своему действию: Побочное действие: нередко наблюдается сложно устраняемая заложенность носа, диарея, брадикардия, возможно покраснение глаз, слабость, головокружение и одышка. Известны случаи негативного влияния на психику пациентов, проявляющего себя в виде неврозов или депрессии. Препаратами этой группы более мягкого действия являются раунатин и раувазан. Помимо гипотензивного действия, они успокаивают нервную систему, восстанавливают сердечный ритм и усиливают почечное кровообращение. Гуанедин, исмелин, изобарин, относящиеся к той же группе центрального действия проявляют медленный эффект в понижении артериального давления, проявляя его не ранее, чем через 7 дней после начала курса лечения, но после окончания их приема он сохраняется до 14 суток. Побочные действия данных препаратов: диарея, ортостатическая гипотония – нарушение координации движений при вставании из положения сидя или лежа и на жаре, слабость, пониженная работоспособность. Препараты этой группы противопоказаны при инфаркте миокарда, почечной недостаточности и феохромоцитоме. Также, они неприемлемы при атеросклерозе церебральных и коронарных артерий. Они не отпускаются без рецепта и являются опасными не только для здоровья, но и для жизни человека, при несоблюдении дозировки или сочетании некоторых из них с алкоголем. Метилдопа – быстрое действие при введении внутривенно, эффект сохраняется до 2 суток. Действие основано на уменьшении периферического сопротивления без изменения сердечного выброса. Побочное действие: сонливость, пересыхание ротовой полости, нарушения координации, возможно негативное воздействие на иммунную систему и вызвать осложнения в виде гепатита или миокардита. Препараты, относящиеся к подгруппе клофелина имеют похожее действие, с отличием в том, что гипотензивное действие проявляет себя не сразу: после введения препарата наблюдается резкий скачок давления, потом плавное понижение и сохранение эффекта до 3 суток. при его отмене нередко наблюдается абстинентный синдром, проявляющий себя в тахикардии, возбуждением и беспокойством. Данные препараты используют для немедленного реагирования в случае возможного инсульта или прочих осложнений, связанных с гипертензией. Отмена производится постепенно в течение нескольких дней. При приеме таблеток улучшение состояния проявляется через 30 мин, внутривенно – до 5 мин. Клофелин приводит к гибели в сочетании с алкоголем. Противопоказания: депрессия, острая сердечная недостаточность, алкоголизм и атеросклероз коронарных и церебральных сосудов. Их сходство с эндогенными катехоламинами позволяет им нейтрализовать их негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. Гипотензивное действие, профилактика тахикардии, профилактика гипертензии вследствие стрессов или чрезмерных физических нагрузок. Также используются для профилактики инфаркта миокарда и нарушений сердечных ритмов, вследствие гипертензии. Бета-блокаторы подразделяются на неселективные (пропранолол, обзидан) и селективные (корданум, талинолол). Применимы для длительного использования, при условии правильно подобранной дозировки, которую назначают после тщательных обследований. Побочные эффекты: расстройства сна, слабость и снижение работоспособности, появление атриовентрикулярной блокады, синдром отмены, сопровождаемый тахикардией, кардиалгией, стрессовым состоянием и головными болями при резком прекращении приема препарата. Характерными препаратами подгруппы считаются следующие: лабетолол, трандат, альбетол. Быстрое действие: при внутривенном введении эффект проявляется через 2 мин. Такие препараты подразделяются на 3 типа: Гипотензивное действие данных препаратов основано на их способности блокировать поступление ионов кальция в мышцы сердца и артерий, за счет чего происходит их расслабление. Служат также профилактическими средствами для нарушений циркуляции крови. Побочные эффекты: головокружения, слабость, головная боль, отечность конечностей. Препараты, специализирующиеся на подавлении выработки почками ренина, способствующего повышению давления. Их способность улучшать периферическое кровообращение и расширять коронарные сосуды, делает их эффективными в лечении сопутствующих нарушений работы сердца. Назначаются при сердечной недостаточности и перенесенных инфарктов. В связи со сходством в своем воздействии на сосуды с эффектом, оказывающим ингибиторами АПФ, данные препараты часто назначаются вместо последних, при индивидуальной непереносимости их составляющих пациентом. Противопоказан при почечной недостаточности, гиперкалиемии. Гипотензивные препараты имеют разное действие на организм и имеют различные эффекты побочные. Для большей эффективности, а иногда с целью уменьшения негативного воздействия на здоровье пациента такие средства назначаются в следующих допустимых комплексах: Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее » Несмотря на факт того, что повышенное давление – явление, распространенное у женщин во время беременности, а осложнения опасны не только для будущей матери, но и для вынашиваемого плода. К назначению препаратов гипотензивного свойства подходят с особой осторожностью и лишь после попыток понизить артериальные показатели всевозможными прочими способами: диета и соблюдение режима, народные средства. Если все средства исчерпаны, а гипотензивного эффекта они не дали, осторожно вводятся препараты из нижеследующего списка, но преимущественно внутривенно, а не в форме таблеток: Наряду с выше перечисленными препаратами, имеется ряд народных средств, помогающих удерживать артериальное давление в норме. Их действие распространяется лишь на ранние стадии заболевания или ее легким формам.

Action

Таблетки от давления противопоказания сахарный диабет

Обзор таблеток от повышенного давления, как выбрать лекарство от гипертонии, препараты снижающие давление | Азбука здоровья

Частые стрессы, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, наследственность и другие факторы провоцируют заболевания сердечно-сосудистой системы. Повышение артериального давления – опасный сигнал, который требует незамедлительного обращения к врачу. Несмотря на то что самолечение не рекомендуется, и обращение к специалисту – обязательный шаг, необходимо знать минимальный перечень препаратов, которые помогут быстро и эффективно понизить АД. Оптимальным вариантом являются таблетки от давления под язык. Медикаментозная терапия назначается тем пациентам, у которых отсутствовал или был незначительным эффект от немедикаментозного лечения. Лечение путем приема лекарственных средств актуально для пациентов с наличием сопутствующих заболеваний: Зависимо от уровня артериального давления, наличия сопутствующих патологий и других особенностей человека, подбирается оптимальный вариант. Медикаментозное лечение повышенного давления может осуществляться двумя способами: Таблетки под язык «Каптоприл» от давления причисляют к препаратам быстрого действия. Применение этого лекарства для понижения артериального давления допустимо также при возникновении таких сопутствующих патологий: «Каптоприл» назначается пациентам, перенесшим инфаркт миокарда. Активные вещества препарата позволяют улучшить восприимчивость к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам. При повышении артериального давления, для предупреждения гипертонического криза рекомендуется поместить одну таблетку препарата под язык. Положительный эффект наступает уже через 10–15 минут. Важно помнить, что при приеме внутрь результат проявится не ранее, чем через час. Длительный прием препарата (более одного месяца) запрещен. Под контролем врача таблетки могут быть назначены при патологиях почек. Таблетки под язык от высокого давления «Анаприлин» – одно из наиболее эффективных средств, показанием к приему которого является повышение артериального давления. Уменьшение показателей АД достигается благодаря снижению объема крови, который выбрасывается за одну минуту. Максимальный и устойчивый терапевтический эффект наблюдается через три недели приема. Таблетки от повышенного давления под язык «Нифедипин» широко применяются в качестве быстродействующего гипотензивного средства и при стенокардии. Помимо основного своего действия, препарат также способствует: С целью предупреждения возникновения побочного эффекта врач может назначить прием активированного угля или внутривенное введение раствора кальция. Перед применением лекарственного препарата рекомендована консультация лечащего врача. Каждый человек обязан знать минимальный перечень таблеток быстрого действия под язык от давления. Это позволит спасти жизнь не только себе, но также, возможно, и постороннему человеку. Значительно уменьшить вероятность повышения артериального давления позволит обыкновенная профилактика. Несложные меры помогут укрепить сердечно-сосудистую систему и организм в целом: Выполнять несложные профилактические рекомендации должны не только люди, у которых уже наблюдается повышенный уровень артериального давления, но также и те, кто находится в группе риска, ввиду наследственности или сопутствующих патологий. Важно помнить, что профилактика любого заболевания всегда проще лечения.

Action

Таблетки от давления противопоказания сахарный диабет

Самые эффективные таблетки от давления повышенного | Таблетки от давления повышенного | vsedljazdorovja.ru

Расспросив знакомых бабушек-дедушек о том, поднимается ли у них давление, мы обнаружим, что у 50-60% из них гипертония той или иной стадии. Кстати, Если у человека поднимается давление 1-2 раза в месяц — это повод обратиться к терапевту, который назначит необходимые обследования. Нужно определить, связан ли «скачок» давления со стрессом или с другими заболеваниями, только после этого можно говорить о необходимости приема препаратов. Возможно, начав немедикаментозную терапию (бессолевую диету, эмоциональный отдых, оптимальную для возраста пациента физическую нагрузку), давление перестанет повышаться. Бывает, что повышение давления связано с заболеваниями эндокринной, мочевыделительной системы. гипертоническими кризами (когда резко повышается АД до высоких цифр), нарушением функции почек — нефросклероз; инсультами, внутримозговым кровоизлиянием. Для профилактики осложнений больным гипертонией необходимо постоянно контролировать свое артериальное давление и принимать специальные антигипертензивные препараты. Сегодня мы поговорим именно об этих препаратах — современных средствах для лечения гипертонии. Фармацевтам аптеки, к которым часто приходят бабушки-посетители , чтобы купить необходимое лекарство, но и просто поговорить, приходится слышать примерно такие слова: «Доченька, ну скажи, ты ведь училась, какой препарат лучше всего от давления поможет? Мне вот врач назначил кучу, неужели нельзя одним заменить? » Как правило, желание больного гипертонией — приобрести такой препарат, который был бы «самым сильным» и недорогим. И желательно еще, чтобы пропив курс этих таблеток «давлением» никогда больше не страдать. Какие же препараты для этого предлагают страдающим повышенным давлением людям? Каждый антигипертензивный препарат обладает своим механизмом действия. Для простоты понимания можно сказать, что он нажимает на определенные «кнопки» в организме, после чего давление снижается. — в почках вырабатывается вещество проренин (при снижении давления), которое переходит в крови в ренин. Ренин взаимодействует с белком плазмы крови — ангиотензиногеном, в результате образуется неактивное вещество ангиотензин I. Ангиотензин при взаимодействии с ангиотезинпревращающим ферментом (АПФ) переходит в активное вещество ангиотензин II. Это вещество способствует повышению артериального давления, сужению сосудов, увеличению частоты и силы сердечных сокращений, возбуждению симпатической нервной системы (что тоже приводит к повышению АД), усилению выработки альдостерона. Альдостерон способствует задержке натрия и воды, что тоже повышает АД. Ангиотензин II — одно из самых сильных сосудосуживающих веществ в организме. — кальций в организме находится в связанном состоянии. Под его действием сосуды сужаются, сердце начинает сокращаться сильнее, повышается давление и увеличивается частота сердечных сокращений. — в нашем организме в некоторых органах находятся рецепторы, раздражение которых повышает давление. К таким рецепторам относятся альфа- и бета-адренорецепторы. На повышение АД влияет возбуждение альфа-рецепторов, находящихся в артериолах и бэта-рецепторов, расположенных в сердце и почках. — возбуждение центральной нервной системы повышает АД. В мозге находятся сосудодвигательные центры, регулирующие уровень артериального давления. Итак, мы рассмотрели основные механизмы повышения артериального давления в нашем организме. Пришло время перейти к средствам для снижения давления (антигипертензивным), которые влияют на эти самые механизмы. Препараты действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (сдерживают) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен), который дорого стоит и применяется только в комплексной терапии гипертонии. Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие фирмы-производители. О качестве дженериков мы рассуждали в другой статье, здесь же стоит отметить, что кому-то дженерики эналаприла подходят, на кого-то не действуют. Остальные препараты мало, чем отличаются друг от друга. Ингибиторы АПФ вызывают яркий побочный эффект — сухой кашель. Эта побочность развивается у каждого третьего пациента, принимающего ингибиторы АПФ, спустя около месяца после начала приема. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами следующей группы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД падает. Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Стоят дороже, чем ингибиторы АПФ, но не являются более эффективными. Другое название этой группы — антагонисты ионов кальция. Сократительный белок актомиозин не образуется, сосуды расширяются, АД падает, урежается пульс (антиаритмическое действие). Расширение сосудов снижает сопротивляемость артерий току крови, поэтому снижается нагрузка на сердце. Самый первый из представителей препаратов дигидропиридиновых производных нифедипин некоторые современные кардиологи не советуют применять даже при гипертоническом кризе. Это связано с очень непродолжительным действием и многими возникающими побочностями (например, учащением пульса). Остальные же дигидпропиридиновые антагонисты кальция обладают хорошей эффективностью и продолжительностью действия. Из побочных действий можно указать отечность конечностей в начале приема, которая обычно проходит в течение 7 дней. Если же кисти и голени продолжают отекать, нужно заменить препарат. Эти средства присоединяются к альфа-адренорецепторам и блокируют их для раздражающего действия норадреналина. Применяемый представитель — Доксазозин (Кардура, Тонокардин) — чаще выпускается в дозировках1 мг, 2 мг. Применяется для купирования приступов и длительной терапии. Есть средства, блокирующие все эти рецепторы — неизбирательного действия, противопоказаны при бронхиальной астме. Многие препараты альфа-блокаторов сняты с производства. Другие средства блокируют только бэта-рецепторы сердца — избирательное действие. Препараты этой группы применяются при гипертонии, сочетающейся со стенокардией и аритмиями. Бета-блокаторы противопоказаны при сахарном диабете, бронхиальной астме. В результате выведения из организма воды снижается артериальное давление. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые в результате выводятся наружу и увлекают за собой воду. Кроме ионов натрия диуретики вымывают из организма ионы калия, которые необходимы для работы сердечно-сосудистой системы. Представители: Диуретики назначают в комплексе с другими антигипертензивными препаратами. Препарат индапамид — единственное мочегонное, применяющиеся при ГБ самостоятельно. При применении диуретиков важно принимать препараты калия. Если гипертония вызвана продолжительным стрессом, то применяют препараты, действующие на ЦНС (успокаивающие, транквилизаторы, снотворные). Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус. Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при гипертонии. Он снижал давление настолько, что человек мог впасть в кому при превышении дозы. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту. Например: Ни в коем случае нельзя подбирать средства от гипертонии самостоятельно или по совету (соседки, например). Если один препарат неэффективен, что нередко случается, добавляют другие препараты, создавая комплекс для снижения давления, воздействующий на различные механизмы снижения АД. Одному больному может помочь одна комбинация, другому — другая. У одного есть сахарный диабет, при котором некоторые комбинации и препараты запрещены, у другого отсутствует данный недуг. Опасно шутить со своей сердечно-сосудистой системой, занимаясь самолечением при таком серьезном заболевании. Гипертоники часто спрашивают, нельзя ли заменить несколько препаратов каким-то одним. Существуют комбинированные препараты, сочетающие компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

Action