Какие лекарства от давления можно принимать при сахарном диабете. Лечение корицей сахарного диабета 2 типа. 2018-11-17 18:39]

Льгота на лекарства при диабете 2 типа Лекарства от давления при сахарном диабете должны быть подобраны индивидуально каждому пациенту и обязательно лечащим врачом. Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, развивающееся в результате недостаточности гормона инсулина. Без инсулина организм не превращает сахар в глюкозу, поэтому сахар накапливается в крови. Инсулин отвечает и за то, чтобы глюкоза поставлялась к клеткам. При сахарном диабете в организме не хватает инсулина, количество сахара в крови повышено, но клетки страдают от недостатка глюкозы. Главный признак сахарного диабета — содержание сахара в крови выше нормы. Диабет 1 типа иначе называется инсулинозависимый сахарный диабет. При нем в организме больного человека перестает вырабатываться инсулин. Предположительными причинами данного заболевания являются: Сахарный диабет 2 типа называют инсулиннезависимым диабетом, так как он не требует постоянных инъекций инсулина. Причины возникновения инсулиннезависимого диабета до конца не выяснены. Риск заболеть выше у женщин, у людей с ожирением, у подростков во время полового созревания. Доказательств наследования данного заболевания не имеется. Симптомы диабета 2 типа почти те же, что и диабета 1 типа. Это жажда, частые позывы к мочеиспусканию, повышенный аппетит, чувство вялости и слабости. От осложнений диабета 2 типа наиболее часто страдает сердечно-сосудистая система. Возникает атеросклероз, нарушение кровоснабжения головного мозга, инсульт, нарушение функции почек. Что делать, если у пациента сахарный диабет и артериальная гипертензия? Одним из самых опасных осложнений диабета обоих типов является гипертония — повышенное артериальное давление. При сахарном диабете 1 типа гипертония в большинстве случаев развивается как результат поражения почек. При диабете 2 типа чаще сначала развивается гипертония, а потом основное заболевание. Это состояние, при котором чувствительность тканей к действию инсулина понижена. Чтобы ее компенсировать, в крови находится большое количество инсулина, и это повышает артериальное давление. Лекарства от давления, применяемые при сахарном диабете, выбрать сложно, поскольку ограничено применение многих препаратов. Некоторые лекарства, понижающие высокое давление, производят обратное действие. Если их принимать, давление не снизится, а обострение сахарного диабета будет обеспечено. Препарат должен соответствовать следующим требованиям: Диабетикам, имеющим высокое давление, чаще всего назначают диуретики (препараты для больных с почечной недостаточностью). Бета-блокаторы контролируют артериальное давление, а альфа-блокаторы не только снижают давление, но и усиливают действие инсулина. Безопасными при сахарном диабете считаются Антагонисты кальция. Лечение гипертонии, назначаемое при сахарном диабете, включает в себя отказ от вредных привычек — курения, и особенно, алкоголя. Необходимо вести активный образ жизни, избегать стрессов и волнений, строго соблюдать рекомендации врача. Противопоказана тяжелая физическая работа, занятия спортом, а вот специальные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе будут полезны. Можно попробовать использовать нетрадиционные методы лечения, но только после одобрения лечащего врача. Лечебная диета является обязательной, соблюдать ее придется до конца жизни. Если больной человек страдает ожирением, то нормализация веса приведет к улучшению состояния. Питание больного должно быть полноценным, содержащим витамины и ценные микроэлементы. Запрещается острая, жареная, соленая пища, следует ограничить потребление мучных и кондитерских изделий. Из напитков предпочтителен зеленый чай, так как он обладает свойством понижать артериальное давление. Под строгим запретом должны находиться алкоголь, сладкие напитки, кофе, какао, крепкий чай. Ежедневно на столе должны быть свежие овощи и фрукты: помидоры, огурцы, кабачки, баклажаны, зелень, разрешаются не сладкие яблоки. Диету должен составлять врач-эндокринолог, и его рекомендаций нужно неукоснительно придерживаться. Лечение гипертонии народными средствами при сахарном диабете следует проводить с осторожностью и исключительно под контролем лечащего врача. Плоды боярышника помогают при повышенном давлении и способны понизить уровень сахара в крови. Принимают по 50-100 г 3-4 раза в день обязательно после еды, так как прием их на голодный желудок может вызвать кишечный спазм. Сахарный диабет и сопутствующая ему гипертензия считаются неизлечимыми заболеваниями. Однако, при соблюдении рекомендаций врача, правильном питании и образе жизни период ремиссии может составлять несколько лет. Комбинированное лечение диабетаЛечение ног витафоном при диабете Лекарства от давления при сахарном диабете назначаются пациенту только лечащим врачом. Многие врачи склоняются к применению методик немедикаментозного лечения гипертонии у пациентов с сахарным диабетом, поскольку подавляющее количество гипотензивных (понижающих АД) препаратов негативно влияет на отдельные внутренние органы: больным прописывают диеты, рекомендуют легкие физические нагрузки, дыхательную гимнастику, средства народной медицины. Самолечение либо игнорирование гипертонии, проявляющейся на фоне сахарного диабета, может привести к патологиям сердца, мелких и крупных кровеносных сосудов, почек и другим тяжелейшим осложнениям вплоть до летального исхода. Но существуют и ситуации, когда больному может помочь только прием лекарств. Сегодня для лечения гипертонии применяются антигипертензивные средства нового поколения на основе магния: «Магникум», «Магнелис», «Магвит» и проч. В настоящее время считается, что повышение уровня систолического (верхнего) АД выше 130-135 мм рт. И происходит это именно в тех случаях, когда артериальное давление достигает цифр 135/80 мм рт. В основном для лечения повышенного АД у больных сахарным диабетом применяются несколько групп лекарств. О скачках давления в обязательном порядке следует сообщать врачу, который, выявив их причину, должен назначить соответствующее лечение. Диуретики — мочегонные средства, помогающие вывести из организма, в том числе и из периферических сосудов, лишнюю воду, тем самым снижая давление. Диуретики бывают 6 видов, один из которых — петлевые препараты — не имеет диабетогенного эффекта. К петлевым диуретикам относятся: «Фуросемид», «Лазикс», «Урегит». Их главное достоинство — положительное влияние на работу почек, которые при этом недуге страдают больше всего. Кроме того, прием петлевых диуретиков не отражается на липидном метаболизме. Их прописывают диабетикам с почечной недостаточностью. Если же ее нет, прописывают одно из наиболее безопасных мочегонных — «Индапамид» («Арифон»). Следует иметь в виду, что таким больным противопоказаны тиазиды — препараты, также относимые к диуретикам, но повышающие уровень сахара в крови. Сами по себе диуретики (без других лекарств) малоэффективны, поэтому при гипертонии на фоне сахарного диабета их обычно назначают малыми дозами вместе с ингибиторами АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) и/или бета-блокаторами, такими как «Корвитол», «Атенолол», «Небилет», «Небиволол». Они не влияют на липидный и углеводный обмен, помогают контролировать артериальное давление. Лучшими лекарствами от гипертонии при диабете принято считать альфа-блокаторы (например, «Доксазозин»), повышающие действие инсулина и не отражающиеся на липидном обмене. Препараты центрального действия (например, «Допегит», «Клофелин») прописывают диабетикам исключительно для купирования гипертонического криза! Современным средством является «Агонист-12», который не оказывает нежелательных побочных эффектов, улучшает обмен углеводов, помогает контролировать уровень инсулина в крови. Весьма действенны при данном заболевании антагонисты кальция, успешно и мягко понижающие высокое артериальное давление, не влияя при этом на углеродный и липидный обмен. К ним относятся, например, «Алтиазем», «Берлиприл». Однако некоторые таблетки данной группы в состоянии негативно повлиять на отдельные внутренние органы. Артериальная гипертензия зависит от типа диабета, поскольку в 95% случаев он, хотя и не является первопричиной высокого АД, но резко влияет на возможность повышения давления вследствие патологий сосудов и почек. Больные сахарным диабетом I типа (инсулинозависимые), согласно статистике, являются более защищенными от гипертонии: лишь 20% из них страдают высоким АД. Среди инсулинонезависимых пациентов — с диабетом II типа — количество гипертоников достигает 70%. К тому же у последних чаще всего артериальная гипертензия бывает первичной. То есть повышенное артериальное давление фиксируется еще до постановки диагноза сахарный диабет. Специалисты склонны считать проблему углеводного обмена и высокое АД взаимосвязанными явлениями, поскольку возникают они из-за снижения восприимчивости клеток к инсулину. Оптимальными показателями кровяного давления у пожилых (60-80-летних больных) считаются цифры, не превышающие 140/90 мм рт. а для людей преклонного возраста и долгожителей — 150/90 мм рт. В периоды, когда АД у них «подскакивает» до более высоких показателей, снижать АД следует менее резко, чем это допустимо в отношении молодых и средневозрастных пациентов. Помимо этого, рост кровяного давления — прямой путь к нефропатии, инфаркту и инсульту, именно поэтому диабетики должны тщательно следить за АД, не допуская его роста. Поэтому многие врачи используют для этого не один, а несколько гипотензивных препаратов. Имеются прямые доказательства, что удерживание АД в пределах нормы у таких пациентов уменьшает на 25% риск всевозможных осложнений и до 32% — смертность. Поскольку на повышение АД оказывают влияние сразу несколько причин, лечебный комплекс помогает воздействовать на каждую из них. Именно поэтому важно следить за параметрами АД, не допуская их роста сверх 135/80 мм рт. Правда, слишком понижать их тоже не стоит, поскольку это чревато артериальной гипотензией. Важно, что при этом дозировка уменьшается, а результаты лечения — улучшаются. К тому же некоторые препараты удачно «взаимоустраняют» побочные эффекты. Повышенное артериальное давление чревато осложнениями (инфарктом, инсультом, почечной недостаточностью, слепотой, отеками), риск получить которые у больных сахарным диабетом повышается в несколько раз. Специалисты, назначая тот или иной комплекс препаратов, принимают во внимание эти риски, чтобы максимально снизить их угрозу. Вместо нескольких гипотензивных таблеток можно использовать один препарат, в основе которого — 2-3 действующих вещества. Сегодня выпускаются лекарства нового поколения: без побочных эффектов, повышенной активности, пролонгированного действия, которые принимают всего раз в день. v=AHnd YVRb Vtc Но основное правило, которому должны следовать больные сахарным диабетом, это не заниматься самолечением, а обращаться к врачам. Помните: любая таблетка, выпитая бесконтрольно, способна вызвать негативные побочные эффекты, которые могут привести к тяжелым осложнениям и даже к летальному исходу. Клиники по лечению диабета в краснодареВитом от сахарного диабета Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, . Йога лечение диабетаАлгоритм диагностики и лечения сахарного диабета Подбирать таблетки от давления при сахарном диабете 2 типа должен только врач, это позволит избежать осложнений, побочных действий и передозировки. В состав комплексного лечения входит специальная диета, медикаментозная терапия (преимущественно таблетки), отказ от вредных привычек, исключение стрессов. Общие противопоказания для ЛС данной категории - некомпенсированный сахарный диабет, беременность и кормление грудью, анурия, тяжелые формы почечной, печеночной недостаточности, повышенная чувствительность к компонентам, детский возраст до 3 лет. Основные противопоказания - декомпенсированная сердечная недостаточность, брадикардия, астма бронхиальная, беременность. Хотя эти препараты весьма эффективны в отношении повышенного артериального давления, их использование при сахарном диабете должно быть очень осторожным, в строго ограниченных дозировках. Дисардинс от диабета

Learn more

Какие лекарства от давления можно принимать при сахарном диабете

У людей с диагнозом сахарный диабет 1 или 2 типа и высокое артериальное давление (гипертония), нормализация давления имеет первостепенное значение. Почки фактически обременены обоими заболеваниями, и поэтому дважды поставлены под угрозу. В дополнение к контролю уровня сахара в крови также желательно регулярно контролировать артериальное давление. Диабетики, как и беременные женщины, должны самостоятельно регулярно измерять артериальное давление и знать, какие препараты можно принимать. Лечение и его цель заключается в том, чтобы снизить давление до 120/80 мм. Артериальное давление при диабете в человеческом организме сохраняется в определённом диапазоне, в рамках которого может в силу различных обстоятельств незначительно отличаться. Если оно не превышает нормального значения (вниз или вверх), речь идёт о нормотензии. Значительно низкое значение артериального давления называется гипотония, высокое, наоборот, – гипертония. В мире вызывает тревогу растущее число пациентов, у которых присутствует высокое артериальное давление (гипертония) и другие нарушения сердечно-сосудистой системы. В диабетической части популяции возникновение повышенного давления случается в 2 раза чаще, чем в той части, которая не затронута действием сахарного диабета (независимо от его типа). В 4 раза чаще высокое артериальное давление встречается у женщин-диабетиков. Высокое артериальное давление (гипертония) и сахарный диабет 1 и 2 типа даже без взаимозависимости относятся к числу основных рисковых факторов возникновения заболеваний сердца и кровеносных сосудов. Тем не менее, их одновременное появление и некоторые другие факторы, такие, как ожирение, недостаток движения, липидные нарушения обмена веществ и курение, всё же увеличивает опасность заболеваний и осложнений, часто со смертельным исходом. Нередки случаи, когда у пациента диагностируется гипертония прежде, чем непосредственно определяется наличие сахарного диабета 1 или 2 типа. При сахарном диабете 1 типа, после обнаружения заболевания артериальное давление может оставаться в пределах нормы в течение многих лет, вплоть до развития осложнений почечной недостаточности, ухудшение которых ускоряет и повышение артериального давления. Количество случаев возникновения гипертонии у старших людей растёт и предполагается, что более половины представителей старшего поколения возрастом до 70 лет имеет высокое кровяное давление, которое должно быть проверено и назначено лечение. Таким пациентам необходимо принимать лекарственные препараты, призванные снизить симптомы гипертонии. В высокой частоте гипертонии у старших возрастных групп, кроме других факторов, значительную роль играет присутствие сахарного диабета 1 или 2 типа, который делает высокое артериальное давление общей проблемой, связанной с увеличением возраста. Фармакологическое (лекарственные препараты) лечение гипертонии представляет собой краеугольный камень традиционной медицины и лекарства, используемые в борьбе с высоким давлением (гипотензивные препараты) сегодня являются частью терапии практически всех пациентов старшего возраста. Какие лекарства следует принимать при гипертонии ввиду наличия диабета 1 или 2 типа определяется в соответствии с причинами его повышения. В этом отношении выделяются 2 основные группы пациентов с повышенным артериальным давлением. Сюда входят люди, у которых гипертония вызвана общими факторами: ожирением, плохим питанием, чрезмерным потреблением соли, недостатком движения, возрастом, генетикой… Этих людей имеется подавляющее большинство, указывается около 95% от общего количества гипертоников. Именно на эту группу фокусируется медикаментозное лечение, включающие антигипертензивные препараты и лекарства (таблетки, инъекции…), направленные на снижение давления. Эта группа включается оставшихся около 5% пациентов. В этом случае, за высокое давление отвечают другие нарушения, включающие, например, сужение артерий почек, заболевания почек, некоторые гормональные нарушения (синдром Кушинга, синдром Конна), а также многие другие.

Action

Какие лекарства от давления можно принимать при сахарном диабете

По медицинской статистике у 80 % больных инсулиннезависимый диабет сопровождается артериальной гипертензией, что многократно повышает риск инвалидизации и смертельного исхода. Грамотное лечение может предотвратить опасные последствия, но прежде чем принимать таблетки, стоит попробовать немедикаментозные методы. Диета и народные средства при гипертонии и сахарном диабете 2 типа помогают контролировать уровень гликемии и давление – факторы, ответственные за осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и почек. Артериальная гипертензия при диабете 2 типа начинает развиваться еще в период предиабета. На этой стадии у человека формируется метаболический синдром, в основе которого – пониженная восприимчивость клеток к инсулину. Для компенсации инсулинрезистентности поджелудочная железа синтезирует избыточное количество гормона, ответственного за утилизацию глюкозы. Возникшая гиперинсулинемия вызывает сужение артерий, в результате — давление циркулирующей по ним крови возрастает. Гипертония, особенно в сочетании с лишним весом – один из первых сигналов, позволяющих заподозрить начало инсулиннезависимого диабета. И совершенно зря, ведь выявить метаболический синдром на ранней стадии можно всего лишь сдав тест на толерантность к глюкозе. Если на этом этапе взять уровень сахара под контроль, дальнейшего развития заболевания можно избежать. Для лечения гипертонии при сахарном диабете в начальной стадии достаточно придерживаться низкоуглеводной диеты, больше двигаться и отказаться от пагубных привычек. С развитием заболевания артериальная гипертензия при диабете проявляет свои особенности: Для диабетика тонометр – такой же обязательный прибор, как и глюкометр. Давление важно измерять систематически, в двух положениях (сидя /лежа), и оно не должно превышать 130/80 мм рт. При более высоких цифрах риск возрастает в геометрической прогрессии: и давление, и гипергликемия «бьют» по одним и тем же органам. Все эти осложнения так или иначе связаны с сосудами, которые вынуждены испытывать двойную нагрузку. Когда сочетаются гипертония и сахарный диабет 2 типа, лечение направлено на снижение давления, что позволяет сократить риск летального исхода на 30%. Но при этом антигипертензивная терапия не должна вызывать скачков сахара в крови и влиять на жировой обмен. При таком серьезном «дуэте», как диабет и гипертония, методы народной медицины могут применяться только с разрешения эндокринолога и под его контролем. Лечение нетрадиционными средствами длительное, от 4 месяцев до полугода. Каждый месяц пациент должен делать паузу на 10 дней и корректировать дозировку в сторону снижения, если чувствует улучшение состояния.

Action

Какие лекарства от давления можно принимать при сахарном диабете

Лекарственные травы с давних времен применяются для лечения многих заболеваний, и сахарного диабета в том числе. Фитотерапия не излечивает от диабета, но она может стать отличной поддержкой для вашего организма. Для диабетиков лечебные травы можно разделить на сахароснижающие и - включают в себя травы, регулирующие другие обменные процессы, функции печени, почек, кровеносной системы. Сахароснижающие растительные препараты рекомендуются для применения при диабете второго типа. Причем при легком течении диабета второго типа они могут быть единственным и основным лекарством (совокупно с диетой и физическими нагрузками). При инсулинонезависимом диабете средней тяжести принимать травы можно наряду с таблетками. В случае диабета первого типа они бесполезны (только инъекции инсулина). травы, способствующие обмену веществ и полезные для сосудов и функционирования различных органов, можно применять больным диабетом, как первого, так и второго типов. Отвары и настои для длительного употребления и в жаркое время года лучше хранить в холодильнике. Настои и отвары лекарственных трав принимаются обычно длительное время — примерно 1,5-2 месяца. Затем нужно сделать перерыв не менее двух недель (желательно — месяц). Курс лечения (или профилактики последствий) можно повторить. Лучше всего использовать травы из аптеки или собранные опытным травником. Можно собрать самостоятельно, но для этого нужно овладеть методиками сбора: знать место, время сбора, способы сушки, хранения и приготовления. Измельченные листья черники, створки бобов фасоли, семя льна (можно молотое), нарезанную солому овса смешать поровну. Принимать отвар по 3 столовые ложки 3-4 раза в день после еды. Три столовые ложки смеси залить тремя стаканами воды. Василек синий (цветки), грецкий орех (листья), ежевика сизая (листья), золототысячник зонтичный (трава), люцерна хмелевидная (трава), малина обыкновенная (листья), сельдерей пахучий (трава, корни), шелковица белая и черная (листья), эвкалипт шариковый (листья)Аралия маньчжурская (корни), женьшень (корни, листья), заманиха высокая (корневища с корнями), левзея сафлоровидная (корневища с корнями), лимонник китайский (плоды, семена), родиола розовая (корневища с корнями), элеутерококк колючий (корни, листья) Примечание. В таблице даны соотношения количества трав в равных долях. Настой готовится: 100 г смеси трав заливается двумя стаканами воды. Настой 0 — 100 г смеси трав заливается одним стаканом воды. «Арфазетин» — сбор трав для диабетиков, который обладает сахароснижающим действием, продается в аптеках. Можно принимать травы, которые обладают сахароснижающим действием, без примеси других: Применяют отвар из корней и надземных частей растения. ложки смеси измельченных корней и надземной части цикория (поровну), залить их 1 стаканом горячей воды. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды в течение 1,5-2 месяцев.

Action

Какие лекарства от давления можно принимать при сахарном диабете

Сочетаясь друг с другом, сахарный диабет и гипертония значительно усиливают воздействие на внутренние органы, при этом страдают сердце, почки, мозговые артерии, сосуды сетчатки. Нередко у таких пациентов развивается инвалидизация или летальный исход вследствие ИБС, острого инфаркта, нарушения кровотока в сосудах мозга, терминальной почечной недостаточности. Ученые доказали наличие зависимости между высоким давлением и вероятностью возникновения инфаркта и иными опасными состояниями. При росте показателей на каждые шесть мм ртутного столба вероятность ИБС возрастает на 25%, а инсульта – на 40%. Вероятность возникновения терминальной почечной недостаточности повышается до 4 раз. Скорость диагностирования сахарного диабета, особенно у пациентов с гипертонией, имеет важное значение для предотвращения развития опасных для жизни состояний. Высокое давление отягощает клинику сахарного диабета, независимо от типа. Источником гипертензии у людей с диабетом (1 тип) часто является диабетическая нефропатия. Она является ведущей причиной, которая составляет около 80% всех случаев. При втором типе в 70-80% случаях причиной считается эссенциальная гипертония, а в 30% случаев повышенное давление наблюдается из-за поражения почек. Диабетическая нефропатия – понятие, которое объединяет разные варианты поражений почек. Диабетическая нефропатия может быть спровоцирована гипергликемией, вследствие которой оказывается деструктивное воздействие на микроциркуляторное русло. Она может спровоцировать череду процессов, приводящих к нарушению внутриклеточной осморегуляции, отечности тканей и развитию микрососудистых осложнений, повышенной проницаемости стенок сосудов, стимуляции склерозирования тканей, нарушению гемодинамики внутри органов. Нарушения липидного обмена наблюдаются при сахарном диабете обоих типов. Наиболее часто специалисты сталкиваются с такими видами нарушений: Исследования доказали, что дислипидемия оказывает токсическое воздействие на почки. Следствием таких воздействий является развитие эндотелиальной дисфункции. Важнейшую роль в развитии почечной недостаточности и высокого давления при сахарном диабете первого типа играет ангиотензин II. Его содержание в почках значительно превышает уровень в плазме. Это вещество обладает сильным вазоконстрикторным действием, а также пролиферативным, прооксидантным, протромбогенным действием. Ангиотензин II вызывает внутриклубочковую гипертензию, приводит к слерозированию и фиброзированию тканей почек. Он оказывает воздействие не только на почки, но и на другие органы: сердце, сосуды. Он стимулирует возникновение поражений в миокарде и атеросклероз. Нарушения углеводного обмена при диабете второго типа в 50-70% случаев вызывается артериальной гипертензией. Большинство пациентов страдают от избыточного веса, нарушений жирового обмена, затем возникают симптомы нарушенной толерантности к углеводам. Это проявляется гипергликемией после введения глюкозы. У 40% пациентов эти нарушения трансформируются в диабет 2 типа. Основу развития таких нарушений составляет невосприимчивость периферических тканей к инсулину – инсулинорезистентность. Этот симптомокомплекс приводит к развитию компенсаторной гиперинсуленимии, которая вызывает гипертонию, ожирение, дислипидемию. У больных, страдающих диабетом, не отягощенным патологией почек, повышенное давление наблюдается в 10% случаев. Течение диабета сопровождается нарушением естественных колебаний давления в течение суток. У здоровых людей утром и в ночное время показатели давления на 10-20% ниже, чем днем. Изменения, происходящие в организме пациентов с диабетом, приводят к тому, что давление ночью не только не понижается, но и может быть выше дневного. Предположительной причиной является диабетическая нейропатия. Повышение уровня сахара в плазме приводит к поражению автономной нервной системы, регулирующей работу организма, вследствие чего сосуды теряют способность расширяться и сужаться под воздействием нагрузок. При диабете на фоне гипертонии недостаточно один раз в сутки измерять давление – требуется проведение суточного мониторирования, по итогам которого появляется возможность определиться с дозировкой и временем приема лекарственных средств. Пациенты с диабетом более восприимчивы к соли, чем гипертоники. Поэтому уже ограничение ее в питании может привести к значительным улучшениям. Высокое давление и диабет нередко сочетаются с ортостатической гипотонией – при изменении положения пациента из горизонтального в вертикальное, наблюдается резкое падение давления. Проявлениями такого состояния являются головокружения, возникновение кругов перед глазами, иногда – обмороки. Здесь корень проблемы также лежит в диабетической нейропатии. Вследствие ухудшения регулирования тонуса сосудов нервной системой, организм не в состоянии отреагировать увеличением тока крови по сосудам при изменении положения с необходимой скоростью. При обнаружении таких симптомов пациенту необходимо отказаться от резких движений по утрам и вставать постепенно. При сахарном диабете, отягощенном гипертонией, рекомендована низкоуглеводная диета, которая является оптимальным способом понижения и поддержания на нужном уровне показателей концентрации сахара в крови. Такая диета снизит потребность организма в инсулине. Однако меню с низким содержанием углеводов может применяться, если ХПН еще не развилась. Хорошим решением будет ее использование на стадии микроальбуминурии. Снижение сахара в крови нормализует деятельность почек. Но на дальнейших стадиях заболевания применять такое питание без консультации с врачом противопоказано. Пациенты с сахарным с диабетом и гипертонией относятся к группе риска по сердечнососудистым заболеваниям. В первый месяц терапии необходимо понизить показатели до 140/90 мм рт.ст. Если проводимое лечение хорошо переносится, то дальнейшей целью считается приведение давления к показателю 130/80 мм рт.ст. Если пациент со сложностями переносит лечение, то понижение давления необходимо проводить медленно, в несколько этапов, каждый из которых подразумевает снижение давления на 10-15% от исходного уровня в течение 2-4 недель. Применение поэтапного метода снижения давления помогает исключить вероятность развития гипотонии, тем самым понижая риск развития инсульта или инфаркта. Нижняя граница порога нормы составляет 110-115/70-75 мм рт.ст. Есть группы пациентов, которым сложно снизить верхнее давление до уровня 140 мм рт.ст.: Давление у людей с сахарным диабетом увеличивается вследствие роста объема циркулирующей крови. Также эта группа пациентов отличается восприимчивостью к соли. Тиазидные диуретические препараты понижают риск возникновения инфаркта и инсульта на 15-25%. Однако применение этой группы медикаментов противопоказано при хронической почечной недостаточности. В этом случае к приему рекомендованы петлевые диуретики, они эффективны при наличии отеков. Осмотические и калийсберегающие препараты при сахарном диабете не используются. Лечение исключительно диуретиками малоэффективно, их объединяют с бета-блокаторами или ингибиторами АПФ. Группы диуретических препаратов, применяемых для лечения: Доказано, что эта группа препаратов снижает вероятность летального исхода при наличии сердечнососудистых заболеваний. Однако есть и особенность: бета-блокаторы могут скрывать симптомы развивающейся гипогликемии. Препараты, относящиеся к группе селективных, оказывают минимальный негативный эффект на метаболические процессы при диабете. Поэтому следует выбирать кардиоселективные препараты. Улучшать метаболические процессы жиров и углеводов могут также бета-блокаторы, характеризующиеся сосудорасширяющей активностью (небиволол, карведилол). Их действие направлено на рост восприимчивости тканей к инсулину. Карведилол не относится к селективным бета-блокаторам, однако широко и эффективно применяется в терапии. Неселективные препараты, которые не обладают сосудорасширяющим действием, увеличивают вероятность развития диабета 2 типа. Одной из распространенных причин гипертонии является ухудшение обмена кальция вследствие дефицита магния. Антагонисты кальция не должны использоваться в лечении пациентов с ИБС, особенно это касается случаев: Дигидропиридины считаются безопасными в таких случаях, однако по эффективности отстают от ингибиторов АПФ. Поэтому лучше использовать их в комплексе с ингибиторами и бета-блокаторами. Для профилактики инсульта у пожилых людей с изолированной систолической гипертонией используются антагонисты кальция. Пациентам с диабетической нефропатией назначают верапамил и дилтиазем, которые защищают почки. Этим свойством не обладают дигидропиридины, поэтому они назначаются в сочетании с ингибиторами АПФ и блокаторами ангиотензина II. Назначение этих препаратов предполагает определение концентрации глюкозы в сыворотке и коррекцию дозировки лекарств и инсулина. Медикаментозная терапия сахарного диабета в сочетании с гипертонией подразумевает использование бигуанидов. Он понижает концентрацию глюкозы в плазме, инсулинорезистентность, способствует понижению массы тела, нормализацию липидного обмена. Их действие направлено на устранение инсульнорезистентности. Таблетки от гипертонии при сахарном диабете: Лечение гипертонии методами народной медицины длительное – от 4 до 6 месяцев. При этом каждый месяц необходимо делать перерыв на 10 дней. Если через несколько месяцев после начала лечения заметны значительные улучшения, дозировку настоев следует понизить. Рекомендуется посоветоваться с врачом перед использованием рецептов народной медицины, так как не все травы могут быть безопасны. Например, трава сабельник повысит артериальное давление и ухудшит состояние. Гипертония и баня являются понятиями несовместимыми, поэтому перех походом в «парилку» обязательно проконсультируйтесь с врачом. О первой помощи при гипертонии вы можете прочитать в этой статье. Тут опытные люди расскажут, как жить с гипертонией без снижения качества жизни.

Action