Стволовые клетки и лечение ими диабета. От чего чешется тело при диабете. 2019-01-17 14:30]

Аппараты для лечения диабета 2 типа Использование так называемых стволовых клеток костного мозга для получения из них дифференцированных клеток в целях замещения ими разрушенных при разных заболевания участков тканей стало в США одним из самых приоритетных направлений современной медицинской науки. Известно, что диабет является широко распространенным и очень опасным заболеванием, чреватым многими тяжелыми осложнениями. Мы попросили профессора Даниила Голубева рассказать о новейших достижениях в этой области. Вместе с тем, до настоящего времени главным в лечении диабета первого типа, при котором клетки поджелудочной железы не вырабатывают инсулин, контролирующий уровень сахара в крови, является не устранение дефекта этой выработки, а лишь постоянное введение препаратов инсулина извне, то есть, так называемая заместительная терапия. (Напомним, что в отличие от этого при диабете второго типа инсулин клетками поджелудочной железы вырабатывается, но ткани организма его не воспринимают). Из сказанного ясно, что для истинного лечения диабета первого типа необходимы такие методы, в результате применения которых могла бы восстановиться способность поджелудочной железы больного синтезировать свой собственный инсулин. Одно из направлений такого рода исследований связано с попытками пересадки (трансплантации) больным диабетом клеток поджелудочной железы людей, умерших от каких-либо заболеваний, не связанных с патологией печени и поджелудочной железы. Взвесь таких клеток вводится через специальный катетер в верхнюю полую вену, откуда клетки с кровотоком попадают в печень, где оседают, приживляются, размножаются и начинают продуцировать инсулин. Первые удачные попытки такого рода предприняли сотрудники Университета Эдмонстон в Канаде под руководством доктора Рэя Рейота. Хотя эти попытки, в общем, завершились успешно, вряд ли стоит специально останавливаться на том, какое количество трудностей стоит на пути широкого внедрения такого метода в практику. Достаточно отметить, что получение самого исходного материала из органов умершего человека в каждом отдельном случае может осуществляться только с разрешения родных покойного. Принципиально иным является подход к этой проблеме группы сотрудников Национального института нервных заболеваний США под руководством доктора Надии Лумелски. Этим исследователям удалось, используя специальный белок, осуществить дифференцировку, своего рода "превращение" эмбриональных стволовых клеток костного мозга мышей в островки клеток, продуцирующих инсулин, тог есть, именно в такие клетки, которых лишены поджелудочные железы людей, больных диабетом первого типа. В условиях эксперимента эти клетки выстраиваются в структуры, напоминающие "островки Лангерганса", которые осуществляют в поджелудочной железе здорового организма синтез инсулина. Так оказалось, что если в питательную среду, где проводится культивирование, добавить глюкозу или другой сахар, то клетки, дифференцировавшиеся из стволовых клеток костного мозга, фактически начинают продуцировать инсулин. Доктор Роберт Гольдштейн - научный руководитель Исследовательского центра по проблемам юношеского диабета в США - считает, что работа доктора Надии Лумелски и ее коллег открыла совершенно новую страницу в учении о диабете и позволяет надеяться н возможность реально вылечивать юношеский диабет, который как раз и является диабетом первого типа, и который сегодня с помощью инсулина не лечится, а лишь как-то компенсируется. Наиболее вероятно, что для этих целей будет использовано клонирование по методике близкой к той, которая была применена при "рождении" знаменитой овечки Долли - первого млекопитающего, полученного клонированием. Затем такие "гибридные" яйцеклетки культивируются и формируют эмбрионы. Из этих эмбрионов извлекаются стволовые клетки, которые, хотя, по существу, и являются эмбриональными, генетически идентичны исходным клеткам взрослой мыши. Как известно, это широко распространенное нервное заболевание обусловлено тем, что определенные участки головного мозга перестают продуцировать нейро-медиатор - допамин. Самое заманчивое в таком подходе, по словам доктора Перри и его коллеги - доктора Лоренца Студера из Центра Слоан-Кеттеринг в Нью-Йорке - состоит в том, что клонировать можно клетки самого пациента и после соответствующей обработки вводить их для лечения его самого. Ясно, что эти клетки не будут восприниматься организмом как чужеродные и не будут отторгаться. Именно поэтому стволовые клетки могут и должны стать универсальным средством восстановления структур и функций самых разных органов и тканей, включая печень, сердце и мозг, пораженных различными патологическими процессами. Все это очень заманчиво звучит, но пока все ограничивается только экспериментами на мышах. Необходимо подчеркнуть, что все описанные нами исследования по культивированию стволовых клеток финансировались за счет федеральных фондов. Использование таких фондов для изучения эмбриональных клеток человеческого происхождения запрещено специальным решением Конгресса США, поскольку для получения таких клеток необходимо прерывать существование эмбриона. Только совсем недавно правительство Великобритании разрешило проводить в государственных учреждениях этой страны исследования с клетками человеческого эмбриона, но только в том случае, если их возраст не превышает 14 дней. Естественно, указанные ограничения серьезнейшим образом осложняют работу американских исследователей - и в чисто финансовом, и в правовом плане. Ведь если даже деньги на такого рода исследования будут получены от частных лиц и эти исследования будут успешными, то для их проведения в практику все равно понадобится разрешение государственного учреждения - Федерального ведомства по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами (FDA), которое никак не может игнорировать решение Конгресса США. Тем не менее, результаты экспериментальных работ со стволовыми клетками настолько впечатляющи, что их никто не может игнорировать. Именно поэтому администрация президента Буша не исключает возможность пересмотра нынешних ограничений на изучение эмбриональных человеческих клеток. В первой части нашей сегодняшней передачи мы говорили об экспериментах по лечению диабета первого типа путем получения инсулин-продуцирующих клеток из эмбриональных стволовых клеток. При всей перспективности такого подхода он опробован еще только на мышах, и применение его в широкой клинической практике - дело будущего. Но если мы пока не умеем вылечивать диабет, возможно, мы сумеем его предотвращать? Именно так формулируют свою цель сотрудники Национального института здоровья США. Подобно тысяч детей, страдающих от ювенильного диабета первого типа, Шеннон Менг каждый день делают инсулиновые уколы. Но в отличие от этих детей Шеннон не больна диабетом. Дело в том, что эта 10-летняя калифорнийская девочка - одна их 600 добровольцев в возрасте от 3 до 45 лет, участвующих в экспериментальной программе предотвращения диабета, программе, которая проводится Национальным институтом здоровья. Уколы с небольшими дозами инсулина Шеннон делают перед завтраком и перед сном. Мы долго колебались, - говорит мать Шеннон Джина Менг. "Обычно меня колют или папа или мама, но теперь я и сама научилась делать уколы, - говорит Шеннон. - Чтобы подвернуть своего ребенка подобному испытанию вы должны уверовать в то, что это действительно сохранит ему здоровье". У сестры Шеннон - Лоры, диабет диагностировали уже в возрасте двух лет. "Мы ничего тогда о диабете не знали, - говорит Джина, мать девочек. Но ни предотвращать, ни вылечивать ювенильный диабет первого типа врачи пока не умеют. В отличие от взрослого диабета второго типа, в какой-то мере связанного с ожирением, диабет первого типа - это аутоиммунное заболевание, при котором организм как бы нападает на самого себя. Защитные клетки, которые должны оборонять нас от микробов и других чужеродных врагов, вместо этого поражают инсулин-процуцирующие клетки поджелудочной железы. Фактически организм ошибочно принимает клетки поджелудочной железы, так называемые бета-клетки, за опасные токсины. В результате синтез инсулина уменьшается, и организм теряет способность извлекать из пищи энергию. Глюкоза не может больше проникать в клетки, где она необходима, и вместо этого накапливается в крови, поражая внутренние органы. Врачи могут иногда определить, кто относится к группам повышенного риска, но не могут ни предотвратить такое развитие событий, ни предсказать, когда оно точно произойдет. Вообще-то говоря, людям с диабетом первого типа вводить инсулин необходимо, но в данном случае цель исследования - попробовать небольшими инсулиновыми дозами предотвратить развитие диабета. "Трудность заключается в том, что хотя диабетикам делают один-два или даже больше инсулиновых уколов ежедневно, все равно часто не удается добиться нормальной концентрации сахара в крови, - говорит профессор-педиатр и эндокринолог из университета Южной Каролины доктор Фрэнсин Кауфман, участвующая в этом исследовании. Добровольцы, участвующие в исследовании, о котором идет речь, проживают в 350 различных городах США и Канады, и за ними будет вестись наблюдение в течение 6 лет. А предварительные результаты от профилактических уколов будут доложены на конференции Американской диабетической ассоциации, которая пройдет в Филадельфии в следующем месяце. Согласно одной из теорий, небольшие инсулиновые дозы, недостаточные для заметного снижения сахара в крови, приведут к спасительной адаптации организма, так, что он перестанет путать полезный гормон с враждебным пришельцем. "Наше исследование, - говорит его руководитель, профессор-педиатр из университета в Майами Джей Скайлер, - основывается на концепции так называемой антигенно-специфической терапии. Иными словами, если вам удалось идентифицировать нужный антиген и вы начинаете вводить этот антиген, вам, возможно, удастся изменить реакцию иммунной системы с деструктивной на положительную". Несколько исследований на животных и небольшие клинические испытания подтвердили такого рода концепцию, так, например, после такого рода исследования, проведенного на 12 детях, и опубликованного в британском Медицинском журнале "Ланцет", только один ребенок из пяти получавших инсулин, заболел диабетом, тогда как остальные семеро, которым не делали уколы, все стали диабетиками. Все 12 детей относились к группе повышенного риска, и наблюдения за ними велись в течение трех лет. Обсуждая статью в "Ланцете" исследователи теоретизировали, что инсулиновые уколы какими-то образом подстегнули синтез инсулина бета-клетками. Или, возможно, добавочный инсулин позволял бета-клеткам отдыхать, и такое миролюбивое состояние позволило им избежать нападения со стороны клеток иммунной системы. Все дети - участники теперешнего исследования - имеют близких родственников, больных диабетом. Диабет первого типа может начаться когда угодно, но пик вероятности приходится на возраст от 10 до 13 лет. Поэтому участников эксперимента выбрали таким образом, чтобы 80 процентам их было меньше 20 лет. У всех этих участников периодически проверяют кровь на содержание сахара, что позволяет оценивать эффективность профилактического лечения. Руководители исследования возлагают большие надежды на его результаты. Однако, президент американской диабетической ассоциации профессор Йельского университета доктор Роберт Шервин предпочитает более осторожную формулировку. "Хотя это исследование вряд ли позволит окончательно решить проблему профилактики диабета -говорит он, - я надеюсь, что оно станет важным шагом в правильном направлении". Новое исследование, проведенное американскими учеными из Арканзасского университета, подтвердило что человеческий мозг продолжает развиваться примерно до 50 лет. Автор исследования доктор Джордж Бартцокис и его коллеги основывают свое заключение на серии предпринятых ими магниторезонансных просвечиваний. Обследование 79 человек в возрасте от 19 до 76 лет показало, что количество серого вещества мозга начинает уменьшаться по достижении половой зрелости. Однако, белое вещество, жировая ткань, изолирующая длинные отростки нервных клеток и ускоряющая передачу нервных импульсов, во фронтальной части лобных долей продолжает расти почти до 50 лет, и только после этого также начинает сокращаться. Доктор Бартцокис сравнивает серое вещество, покрывающее мозг с компьютерами, рассредоточенными по Интернету, а белое вещество под ним сравнивает со связывающими их кабелями. "До 50 лет развиваются как раз те области мозга, которые необходимы для мышления и управления нервными импульсами, - говорит доктор Бартцокис, - именно то, что делает нас людьми". Исследование арканзасских ученых опубликована в американском "Журнале общей психиатрии". Свет ночника успокаивает детей, которые часто боятся темноты, не говоря о том, что при этом свете и взрослым не приходится спотыкаться в темноте. Однако, некоторые медики утверждали, что ночное освещение вызывает ук детей близорукость. К счастью, недавнее тщательное исследование показало, что эти страхи беспочвенны. Доктор Долорес Брэдли из университета Эмори и доктор Эрл Смит из Хьюстонского университета, опубликовавшие свои результаты в американском "Офтальмологическом журнале" пришли к выводу, что никакой причинной связи между ночным освещением и возникновением близорукости нет. По их мнению, такая действительно существующая статистическая связь была ошибочно интерпретирована исследователями. Дело в том, что у близоруких родителей чаще рождаются близорукие дети, а такие родители чаще пользуются ночным освещением. Новое исследование основано на экспериментах с обезьянами. 9 новорожденных обезьянок резус в течение полугода держали в постоянно освещенном помещении, а потом их зрение сравнили со зрением 23 других обезьянок, у которых ночью выключали свет. Никакой разницы в зрении обеих групп обезьян обнаружить не удалось. Вылечившиеся от диабетаСемена подсолнечника от диабета Ученые и врачи продолжают искать способы борьбы с такими тяжелыми заболеваниями как рассеянный склероз и сахарный диабет 1-го типа. Медицина умеет в какой-то степени контролировать течение этих патологических состояний, но не может полностью избавить человека от них. Однако, похоже, некоторых больных сахарным диабетом 1-го типа удастся вылечить с помощью трансплантации собственных кроветворных стволовых клеток – об этом говорят результаты второй фазы клинических испытаний этой методики. В основе обеих патологий, и рассеянного склероза и диабета 1-го типа, лежат аутоиммунные реакции: клетки собственной иммунной системы ополчаются в первом случае против миелиновой оболочки нервных волокон, а во втором – против вырабатывающих инсулин клеток бета-островков поджелудочной железы. Один из способов лечения аутоиммунных заболеваний, пока экспериментальный, состоит в том, чтобы «перезагрузить» иммунную систему. У пациента сначала забирают гемопоэтические (кроветворные) стволовые клетки, затем дают им цитостатики, препараты, нарушающие клеточное деление, с целью убить «сошедшие с ума» иммунные клетки. Затем вводят обратно в организм забранные заранее гемопоэтические стволовые клетки, способные заново воссоздать систему кроветворения, включая клетки иммунной системы. Процедура рискованная: ведь в период, когда «старая» иммунная система уже уничтожена, а «новая» еще не восстановилась, человек полностью беззащитен перед инфекциями. При этом, по словам ученых, такая методика вполне успешно используется при лечении лейкозов – онкологических заболеваний кроветворной системы. Недавно сообщалось о завершении второй фазы клинических испытаний, в которых тестировали методику лечения рассеянного склероза с помощью «перезагрузки» иммунной системы. При диабете 1-го типа происходит аутоиммунное поражение бета-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы, вырабатывающих пептидный гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови. В результате – существенное снижение качества жизни, а зачастую инвалидность и ранняя смерть. При диабете 2-го типа бета-клетки вырабатывают инсулин, но ткани организма теряют к нему чувствительность. Этот тип сахарного диабета называют еще инсулинонезависимым, он, в отличие от диабета 1-го типа, развивается преимущественно в пожилом возрасте и характеризуется относительно легким течением. В испытаниях принимал участие двадцать один пациент с сахарным диабетом 1-го типа. После «перезагрузки» иммунной системы бета-клетки поджелудочной железы перестали разрушаться и со временем восстановили продукцию инсулина. У большинства пациентов ремиссия оказалась длительной – в среднем 3,5 года, а один из них не принимает инсулин уже более восьми лет. Однако такой продолжительный эффект наблюдался не у всех. У некоторых участников испытаний ремиссия длилась всего 6-7 месяцев. Это печально, но зато удалось выяснить, при каких исходных иммунологических параметрах пациента методика будет успешной, а при каких работу иммунной системы сбалансировать «перезагрузкой» не удастся. Ученые говорят об этом знании как о первом шаге к персонализированному подходу к лечению инсулинозависимого сахарного диабета. Поскольку пересадка стволовых клеток связана с тяжелой иммуносупрессией, вряд ли этот способ лечения диабета станет массовым, но, тем не менее, в каких-то случаях он может быть хорошим вариантом для больного. Полученные в результате исследований знания помогут ученым в разработке других способов терапии этого заболевания. Признаки диабета у взрослых и лечениеКонсенсус по диагностике и лечению сахарного диабета Чтобы организм мог усваивать глюкозу и преобразовывать ее в энергию ему нужен инсулин – гормон, продуцируемый поджелудочной железой. Но у диабетиков инсулин вырабатывается в недостаточном объеме, из-за чего большая часть глюкозы выходит из тела с мочой. Поэтому ведущий способ лечения сахарного диабета 1 типа – инсулинотерапия. Сахарный диабет первого типа зачастую возникает в молодом возрасте (до 30 лет). И можно ли ее вылечить навсегда либо хотя бы улучшить качество жизни больного? Но существует ряд факторов, значительно увеличивающих вероятность ее появления. На первом месте стоит генетическая предрасположенность. Так, у 90% всех диабетиков какие-либо родственники также страдали от дефицита инсулина. Но риск возникновения заболевания даже, если у кого-то из родителей был диабет, составляет около 4-10%. Некоторые вирусы также могут поспособствовать появлению хронической гипергликемии. Это ретровирусы, вирус Эпштейна-Барра, Корсаки или краснуха. Еще существует версия, что прием некоторых токсичных лекарственных средств способствует повреждению клеток поджелудочной. В следствие этого орган перестает вырабатывать инсулин. Они провоцируют иммунные Т-клетки, заставляя их атаковать поджелудочную. Так, было установлено, что к возникновению гипергликемии приводит дефицит витамина D и регулярное употребление воды, изобилующей нитратами. К ним относится витилиго, гиперпаратиреоз, синдром Грейса и прочее. При диабете 1 типа развивается ряд характерных проявлений: Если лечение сахарного диабета 1 типа не будет грамотным и своевременным, то у пациента разовьется ряд осложнений. К ним относят диабетическую нефропатию, нейропатию и ретинопатию, образование трофических язв на стопах и голени, сбои в работе ЖКТ, остеопороз и прочее. Лечить сахарный диабет нужно комплексно и разнообразно. Поэтому лечебный процесс включает в себя инсулинотерапию, диету, устранение симптоматики и умеренные нагрузки. А иногда используются современные методы, такие как трансплантация поджелудочной железы, эктсракорпоральная гемокоррекция и прочее. Главная задача лечения диабета – имитация физиологической выработки инсулина, которая состоит из пищевой (стимулированной) и базальной секреции гормона. Последняя отвечает за уровень сахара в период между принятием пищи. Такие процессы утилизации глюкозы называют гликолизом и глюконеогенезом. Секреция пищевого инсулина отвечает за постпрандиальную гликемию, которая взаимосвязана с количеством потребляемых углеводов. Однако секреция гормона может колебаться в течении суток. Исходя из времени суток на 1 ХЕ секретируется: Одна ед. гормона понижает показатели глюкозы на 2 ммоль/л, а хлебная единица увеличивает ее на 2.2 ммоль/л. Так, среднесуточная доза инсулина равна 20-30 единицам или 50-50%, а количество базальной секреции составляет 40-50%. При инсулинотерапии диабета 1 типа следует соблюдать некоторые правила. Так, среднесуточная дозировка должна быть сходна с физиологической секрецией, а при распределении количества гормона на сутки 2/3 дозы вводят сутра до раннего вечера, остальное количество (1/3) используется вечером и перед сном. Чтобы создать примерную имитацию суточной выработки инсулина необходимо совместное применение гормона короткого и пролонгированного действия. Помимо этого, диабетику надо научиться корректировать дозу по содержанию сахара в моче. Если глюкозурия будет обнаружена, то на 5 г глюкозы вводят 1 ед. После сбора мочи на следующий день дозировку нужно повысить. Помимо инсулинотерапии, для купирования симптомов и устранения последствий диабета могут быть использованы различные лекарственные препараты. Так, при повышенном уровне АД назначаются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые также предупреждают появление почечной недостаточности. Для нормализации функционирования ЖКТ врач может прописать Церукал либо Эритромицин. При наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы показан прием Кардиомагнила и Аспирина. Для нормализации содержания холестерина назначается Ловастатин или Симвастатин. Нередко инсулинорезистентность возникает из-за недостатка магния. Поэтому всем диабетикам при отсутствии проблем с почками, надо пройти месячный курс лечения препаратами магния. Также сильным сахаропонижающим эффектом обладают соли ванадия, которые еще замедляют инсулинорезистентность и снижают аппетит. Следующий обязательный этап лечения диабета – это соблюдение правильного рациона, что позволит предупредить развитие гипергликемии и снизить дозу инсулина. Меню диабетика должно изобиловать разнообразной и натуральной пищей. Рекомендовано продумывать рацион на каждые 7 дней и придерживаться определенного режима прима еды. Кроме того, кушать нужно маленькими порциями не менее пяти раз в день. Также необходимо отказаться от сахарного песка и заменить его фруктозой. Запрещенные продукты и напитки при 1 типе диабета: Приблизительное меню при диабете 1 типа заключается в следующем. На завтрак можно съесть яйца, кашу, зелень и запить все чаем без сахара. На обед показаны тушенные либо вареные овощи с небольшим кусочком нежирной рыбы, либо мяса, приготовленного на пару. Идеальным решением для полдника станут хлебцы с чаем без сахара, овощной салат либо кисломолочные напитки. На ужин можно приготовить тушеное или отварное мясо, овощи, рыбу и съесть немного творога с небольшой жирностью. При диабете 1 типа лечение может быть не только медикаментозным. Немаловажную роль в терапии играет спорт, который поможет снизить концентрацию глюкозы, если следовать всем рекомендациям. Поэтому до, в процессе и в конце тренировок диабетикам обязательно нужно замерять показатели сахара в крови. ммоль/л, то лучше отказаться от физической активности. Также перед занятиями желательно съесть углеводную пищу, к примеру, хлебец. Если глюкометр показал, что уровень сахара более 16.7 ммоль/л, то спортом заниматься категорически запрещено. Инновационные методики терапии инсулинозависимых пациентов уже сегодня приносят некоторые результаты. Зачастую к ним прибегают, когда традиционные способы себя исчерпали. Итак, новые методы лечения сахарного диабета – это: Лечение диабета 1 типа стволовыми клетками практикуется в Германии. Клетки размножают в условиях лаборатории и внедряют в организм пациента, что позволяет восстановить орган изнутри. Благодаря этому укрепляется иммунитет, начинают формироваться новые сосуды и нормализуется уровень глюкозы. Однако их уничтожение приведет к тому, что организм станет слишком восприимчив к онкологическим и инфекционным заболеваниям. Сегодня в Европе и Америке ведется разработка специальной вакцины, предупреждающей разрушение бета-клеток иммунитетом. То есть нанотехнологическая инъекция восстановит поврежденные Т-лейкоцитами участки и простимулирует полезные, но ослабленные Т-лейкоциты. Однако средство принесет результаты только, если сделать инъекцию в первые полгода протекания диабета. Хотя также ведутся разработки специальных профилактических вакцин, но в обычной аптеке ближайшие годы их невозможно будет приобрести. Еще одной инновационной методикой считается экстракорпоральная гемокоррекция. Ее преимущество в том, что она результативна даже при отсутствии эффективности инсулинотерапии. Показаниями к проведению процедуры являются диабетические осложнения: Цель экстракорпоральной гемокоррекции – выведение из организма веществ, поражающих сосуды. Это достигается посредством модификации свойств крови. Во время процедуры ее пропускают через специальные фильтры, обогащая лекарственными средствами и витаминами. В качестве поливитаминных комплексов может использоваться Компливит Диабет или Алфавит Диабет. Преимущество методики в том, что во время ее осуществления кровь проходит за пределами организма. А это существенно уменьшает вероятность развития осложнений. В Германии чаще всего используется такие разновидности экстракорпоральной гемокоррекции крови, как каскадная фильтрация и криоаферез. Также ведущие клиники мира успешно лечат сахарный диабет посредством трансплантации поджелудочной железы либо отдельных ее тканей и даже клеток. Подобные операции дают возможность корректировать сбои в метаболических процессах и предупредить либо хотя бы замедлить развитие диабетических осложнений. При правильном выборе препарата против отторжения трансплантата иммунитетом процент сохранения поджелудочной железы составляет около 90% в течении первого года. При этом пациент может не прибегать к инсулинотерапии на протяжении 1-2 лет. Однако пересадка поджелудочной или ее отдельных частей осуществляется только при тяжелом течении диабета. Ведь вероятность появления осложнений после оперативного вмешательства довольно высока, а использование средств, подавляющих иммунитет, также может вызывать ряд негативных последствий. К тому же не стоит исключать риск отторжения органа. Кроме того, современная медицина ведет активное исследование возможностей трансплантации отдельных бета-клеток либо островков Лангерганса. Однако на практике подобные методики применяются крайне редко. Видео в этой статье продолжит тему лечения СД 1 типа. Маньчжурский орех от диабетаРецепт молотой гречки и кефира от диабета Прооперированные больные проходят реабилитационный курс в нашем военном госпитале, высокая эффективность которого стала возможной благодаря методам ТКМ, а также вниманию и заботе нашего врачебного персонала, что является гарантией излечения и полного восстановления функций организма. Трансплантация стала привычной практикой лечения в Китае для решения необратимых изменений в пораженном органе, для чего пересаживаются органы и ткани донора. Но тех, кому жизненно необходима пересадка, в десятки раз превышает количественный объем донорских органов. Использование плюрипотентных стволовых клеток открывает горизонты в трансплантологии и помогает заменить уничиженные органы и ткани, например, печень, почки. Далянь и китайские врачи по трансплантации предоставляет целый комплекс медицинского обслуживания. На проводимых совещаниях каждому случаю уделяется отдельное внимание. Доноров и пациентов морально поддерживают координаторы, помогающие справиться с кризисом. Они встречаются с пациентами, прибывшими на лечение в Китай, и донорами внутренних органов, чтобы они могли рассказать о своем опыте, тем самым навести других людей на мысли о возможности стать донором. Они помогают развиваться разным клеткам в начале их развития. Работа стволовой клетки напоминает внутренний ремонт уничиженного органа с помощью образования новых клеток весь период жизни человека либо животного. При делении стволовой клетки образуется новая, которая может быть стволовой или преобразоваться в иную клетку, к примеру, мышечную, мозговую или крови. Сейчас основными стволовыми клетками, применяемыми на практике, являются соматические и взрослые. Также ведется работа со стволовыми клетками эмбриона. Свойства самообновления и дифференциации позволяет пациентам, прибывшим на лечение в Даляне, осуществлять пересадку стволовых клеток с целью заменить ими пораженные клетки, что активизирует нормальное функционирование пораженного органа. Чаще всего ведутся работы с тремя видами стволовых клеток человека: из пуповинной крови новорожденного, мезенхимальные из костного мозга и эмбриональными, которые дифференцируются в необходимые клетки и налаживают функционирование органов важных для жизни. Следует подчеркнуть, трансплантация стволовых клеток не является операцией и потому все проходит без боли. К тому же данная процедура не имеет побочные эффекты. От прочих лечебных стационаров наш военный госпиталь, как и лечение в Даляне, отличает большой объем вводимых стволовых клеток, порядка 80-100 млн. Другим преимуществом, которым обладает лечение в Даляне, это обязательное сопровождение пересадки осмотерапией, являющейся гордостью достижений Micro-китайской медицины. Таким образом, специалисты военного госпиталя 469г. Далянь направляют пересадочный материал прямо в больной орган, а значит, эффективность трансплантации проявиться очень быстро. На осмотерапию, когда пересаживаются стволовые клетки, возложено выполнение трех основных функций: 1. улучшить микроциркулирование, что создаст благоприятную среду и сделает введение пересадочного материала плавным; 3. Далянь с успехом применяет инновационное лечение в Китае больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом. обеспечить питание больного органа при регенерации. Пациенты, прибывшие в наш военный госпиталь, с подобными диагнозами поселяют в другом стационаре для прохождения обследования и лечения на протяжении 30-45 суток. Подобное лечение в Китае стоит $30-$45 тысяч, что существенно уступает стоимости в подобных центрах других стран. Признаки сахарного диабета лечение диета

Learn more

Стволовые клетки и лечение ими диабета

Это серьезное заболевание успешно лечится с помощью стволовых клеток, особенно на ранних стадиях, в том числе у детей. Стволовые клетки могут приостановить прогрессирование диабета, снизить уровень сахара и, что самое главное, предотвратить поражение различных органов: почек, сосудов, сердца, нервной системы и др. Диабет - это метаболический многофакторный синдром, и поэтому наилучших результатов лечения можно добиться только с помощью холистических методов, таких, как терапия стволовыми клетками. Под термином стволовые клетки здесь и далее мы подразумеваем мезенхимальные стволовые клетки, которые на данный момент показывают наилучшее соотношение эффективности и безопасности. Они на сегодняшний день являются наиболее изученными при различных заболеваниях и уже находят широкое применение в практике. Никакое другое лечение не способно влиять на причины заболевания и одновременно защищать весь организм от последствий диабета. Это объясняется одним из механизмов действия стволовых клеток. Они, попадая в организм, обладают так называемым «хоминг» эффектом, т.е. устремляются в места повреждения и воспаления, осуществляют точечную проработку и регенеративную перестройку всех органов человеческого тела, где есть кровеносные сосуды. Стволовые клетки способны обновлять сосуды микроциркуляторного русла, страдающего при диабете, чем предупреждают его осложнения. Ткань поджелудочной железы содержит собственные стволовые клетки (клетки предшественники), способные дифференцироваться в бета-клетки, продуцирующие инсулин. Но в некоторых случаях этот механизм нарушается и нормальный процесс развития бета-клеток поджелудочной железы из клеток предшественников приостанавливается. Введение донорских (аллогенных) стволовых клеток Kintaro Cells позволяет получить большее количество функционально активных клеток, производящих инсулин, как за счет дифференцировки, так и за счет продукции определенных веществ, которые стимулируют активность собственных клеток предшественников. Это приводят к нормализации процесса регенерации поджелудочной железы. Еще одно существенное преимущество действия стволовых клеток при диабете - они обладают иммуномодулирующим эффектом и не дают собственным Т-клеткам разрушать бета-клетки поджелудочной железы, что особенно важно при 1 типе диабета. Детальные механизмы положительного воздействия стволовых клеток при диабете продолжают изучаться, но уже сегодня практикой доказано, что результатом их работы является уменьшение проявлений диабета: снижение глюкозы крови, восстановление чувствительности тканей к ней и препятствование развитию осложнений диабета. Поэтому использование мезенхимальных стволовых клеток в настоящий момент переходит от этапа изучения к этапу клинического применения. Многие клиники и медицинские центры в разных странах мира успешно применяют на практике клеточную терапию при диабете. Самые распространенные – диабет 1 типа и диабет 2 типа. Диабет 1 типа связан с повреждением бета-клеток поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин - гормон, необходимый для регулирования уровня глюкозы в организме. В результате недостатка инсулина пропадает «ключ», который бы «открывал дверь» для получения глюкозы клетками. Одна из основных причин развития диабета 1 типа – это аутоиммунное (собственными клетками иммунной системы) повреждение бета-клеток поджелудочной железы. Чаще всего это результат негативного воздействия значительного количества внешних факторов (таких как вирусы и др.), которые активируют собственные иммунные клетки, цитокины и др. и настраивают защитников организма против родных β-клеток. При сахарном диабете 2 типа инсулин вырабатывается, но нарушено его воздействие на клетки или восприимчивость к нему клеток (инсулинорезистентность). Рецепторная система повреждена, в результате чего клетки голодают, не получая глюкозу. При диабете 2 типа также отмечается уменьшение количества и активности бета клеток. Для обоих типов диабета характерно развитие оксидативного (окислительного) стресса, который, в результате активизации повреждающих агентов (свободных радикалов, прооксидантов, АФК) прямо и опосредованно приводит к повреждению клеток и развитию сосудистых и неврологических осложнений. Как было показано во многих исследованиях, использование мезенхимальных стволовых клеток костного мозга приводит к ослаблению оксидативного стресса. «Клеточные технологии японской компании KINTARO Cells Japan® беспрерывно показывают отличные результаты в коррекции углеводного обмена: снижении уровня вводимого инсулина при диабете 1 типа и нормализации уровня глюкозы крови при диабете 2 типа! Фудзимори (MPH, MBA, директор и основатель клиники Орто Гинза), о лечении диабета с помощью стволовых клеток Kintaro Cells. Международная научная конференция по клеточной медицине, Ханой (Вьетнам), март 2017 года .. До первой процедуры введения Kintaro Cells, 58-летний пациент из Таиланда, болеющий диабетом 2-го типа, имел уровень гликозилированного гемоглобина - 7,5% (при норме 4-6%). Уровень глюкозы в крови составлял 11,3 ммоль/л (при норме 4-6 ммоль/л) и был необходим постоянный прием Метформина. После процедуры клеточной терапии с применением Kintaro Cells уровень глюкозы снизился до 5,6 ммоль/л, уровень гликозилированного гемоглобина снизился до 5,4%, нормализовался уровень холестерина. Через месяц пациент прекратил приём сахароснижающего препарата. Стойкая ремиссия продолжилась в течение 15 месяцев."У меня есть клиент, у которого был очень высокий уровень сахара в крови, но сейчас его уровень значительно уменьшился. Я считаю, что стволовые клетки помогают комплексно восстанавливать все клетки, ткани, органы и организм в целом.

Action

Стволовые клетки и лечение ими диабета

Сегодня поговорим о лечении сахарного диабета 1 типа у детей и взрослых, о методах медикаментозной терапии, можно ли обойтись без инсулина и что нового в медицине. Этот вопрос задают более 1000 человек в месяц на просторах интернета. Я надеюсь, что после прочтения статьи у вас будет четкое понимание происходящего и что нужно делать. Ответ на него совсем не прост, потому что каждый человек ищет что-то свое. Одни ищут, как лечить сахарный диабет народными средствами, другие хотят узнать о современных препаратах, третьи — о диете и физических нагрузках. Как совместить все эти важные аспекты лечения сахарного диабета в одной статье? Сахарный диабет 1 типа сопровождается почти полным отсутствием собственного инсулина. Это происходит из-за необратимого аутоиммунного поражения бета-клеток поджелудочной железы. Кроме этого, в статье «Какие симптомы сахарного диабета у детей? » описаны самые частые проявления этого заболевания. Если этого не делать, то очень скоро у человека разовьется декомпенсация, кетоацидоз и смерть. Так вот, ввиду того, что у детей и подростков, а порой и у взрослых людей имеется абсолютный дефицит инсулина, они вынуждены вводить его извне, т. Кстати сказать, инсулин начали производить и использовать в виде лекарства только в 20-х годах прошлого столетия, а до этого времени все дети, подростки и даже взрослые, заболевшие этим заболеванием, быстро умирали. Как прекрасно, что мы живем сейчас, когда есть возможность продлить жизнь таких людей до среднестатистической, потому что даже тогда, в далеких 20-х, инсулины были далеки от совершенства, лечить сахарный диабет ими было очень трудно и продлить жизнь удавалось лишь на 10 лет. Да, и лечить то толком не умели, потому что не было тех знаний, которыми мы располагаем сейчас. Да-да, раньше были инсулины, которые добывались из этих животных. Если вы думаете, что в понятие «лечение» входят только медикаментозные средства или препараты инсулина, то вы ошибаетесь. Сейчас это понятие намного шире и захватывает все аспекты жизнедеятельности человека, имеющего диабет первого типа. Естественно, основным пунктом у этих пациентов является медикаментозные методы, а именно инсулинотерапия. Но для того, чтобы поддерживать уровень глюкозы в норме, необходимо следить за своим питанием и вести активный образ жизни. Таким образом, все лечение можно разделить на четыре большие группы: В свою очередь, каждая группа делится по времени действия. Простые человеческие инсулины могут быть короткого действия и средней продолжительности действия. На картинке ниже вы видите, какие бывают инсулины (картинка кликабельна). Ниже я дам короткую характеристику каждой группы препаратов. Более подробно я еще буду писать в своих следующих статьях. На самом деле, представителей данных групп много, и я перечислю только наиболее известные из них. Комбинированные инсулины для лечения сахарного диабета 1 типа не применяются, они нужны при лечении сахарного диабета 2 типа, как только он достигнет стадии инсулинопотребности. В нашем организме инсулин вырабатывается круглосуточно: каждый раз в ответ на прием углеводистой пищи (болюсная секреция) и между приемами пищи и ночью (базальная секреция). Чтобы имитировать такую естественную секрецию инсулина, используют комбинации инсулинов с коротким и длительным сроками действия. Например, в качестве базального протафан, а как болюсный инсулин — новорапид. Схем лечения имеется множество, но чтобы не загромождать лишней терминологией, скажу, что есть схемы, когда имеется фиксированная доза инсулина и человек подстраивается под нее и подбирает еду, а есть схема, где сначала выбирается пища, а потом рассчитывается нужное количество инсулина. По-моему, вторая схема намного физиологичнее, она дает определенную свободу выбора и не привязывает к определенному объему еды. Но чтобы правильно высчитывать дозу инсулина на определенное количество пищи, нужно пройти «школу диабета», где научат различным нюансам при подсчете. Эта тема очень большая, и ей я посвящу отдельную статью. Если иметь грамотный подход к своей проблеме, то при сахарном диабете можно будет есть все, не ущемляя себя и не запрещая себе даже сладости. Но, повторюсь, это возможно только при идеальных навыках управления диабетом, что достигается не сразу. Первое время, как только поставлен диагноз придется ограничиваться. Сейчас, когда только-только поставлен диагноз и вы только-только начинаете привыкать к этому заболеванию, стоит придерживаться определенных правил. Более подробно о диете, а также меню при диабете 1 типа, читайте в статье. Желательно исключить из рациона все легкие углеводы, а это сахар, варенье, мед, соки, шоколад, конфеты, мороженое, торты и пирожные. Да, без углеводов организм не может существовать, но без этих углеводов некоторое время может. Их необходимо исключить потому, что они очень резко повышают уровень сахара в крови, у них высокий так называемый гликемический индекс, о котором я расскажу как-нибудь в следующей статье. А остальные углеводы, такие как каши, макароны, хлеб, кушать можно, но нужно будет высчитывать, сколько съесть. Вся наша еда состоит из углеводов, белков и жиров, а также минералов, витаминов и пр. Каждый должен определиться с количеством углеводов в ХЕ. И потом рассчитывается сколько ХЕ содержится во взятом продукте и сколько инсулина нужно уколоть. На повышение уровня сахара в крови напрямую влияют углеводы, в меньшей мере — белки и жиры, поскольку из них могут образовываться углеводы уже внутри организма. Расчет ХЕ можно делать несколькими способами: В интернете полно примерных таблиц, где есть перечень продуктов с описанием количества углеводов в 100 граммах и/или с количеством продукта (в ложках, стаканах, штуках и пр.) в ХЕ. Так что, на первых порах нужно учитывать количество углеводов в принимаемой пище и соответственно этому количеству колоть инсулин. Казалось бы, второе очень удобно, но это очень-очень приблизительно. Ну, например, там предлагается измерять макароны в ложках, но это же неудобно, тем более что макароны могут быть разной формы. Сказать точное количество углеводов в ложке макарон просто невозможно. Поэтому единственный и наилучший выход, чем я сама пользуюсь, — это купить кулинарные весы и взвешивать. Тем более на каждой упаковке продуктов пишется его состав в 100 граммах. Как рассчитать инсулин на определенное количество ХЕ? Многие источники говорят, что на 1 ХЕ нужно 1-2 единицы инсулина. Но это только ориентировочные дозы, а для маленьких детей вообще не подходят, бывает, что эта доза несколько меньше. Так что дозы инсулина подбираются эмпирическим путем, хотя приведенные дозы даны как ориентировочные. Рекомендую изучить специальную статью «Как рассчитать инсулин на еду? Не стоит забывать о физических нагрузках, которые рекомендованы каждому пациенту с сахарным диабетом. Физические нагрузки способствуют снижению уровня сахара в крови за счет того, что мышцы способны усваивать глюкозу из крови без инсулина. При этом необходим прием дополнительной порции углеводов или же инъекция меньшей дозы инсулина. Этот вопрос спорный, поскольку все народные методы направлены на устранение инсулинорезистентности, что актуально при сахарном диабете 2 типа. И притом, что применение фитолечения не очень подходит маленьким детям с сахарным диабетом, поскольку у таких детей в основном имеется еще и аллергическая настроенность организма. Предлагаю вам немного выдохнуть и снова набрать воздуха в легкие. Нет, дорогие мои, как бы вам не хотелось этого, но истинный диабет первого типа лечится только с помощью инъекций инсулина. Я понимаю, что очень жаль детей, да и взрослым тоже страшно, но ничего не поделаешь. Пока других новых и эффективных методов лечения без использования инсулина не существует. Прежде чем написать эту часть статьи я изучила, что предлагает по данному вопросу интернет. И честно сказать, материал на многих сайтах поверг меня в шок, мне стало страшно, что люди могут последовать советам и навредить себе. Скажу наперед, что бикарбонат натрия не используется в рутинном ежедневном лечении диабета. Это вещество использовали когда-то только в экстренных случаях. А именно, когда человек находится в кетоацидотической коме. Бикарбонат натрия нейтрализует закисление организма и выравнивает Ph внутренней среды. Но в настоящее время эндокринологами этот метод отвергнут, как опасный. А все потому, что можно легко передозировать бикарбонат натрия и перевести организм из состояния кетоацидоза в алкалоз. А алкалоз, поверьте мне, пострашнее будет, у этого состояния практически 100 процентная смертность. Поэтому врачи сейчас успешно выводят человека с того света только с помощью инсулина и электролитных растворов (физ. раствор, калия хлорид и пр.)Мощный препарат, который традиционно используется при диабете второго типа. Выпускается в нескольких дозировках 1,75, 3 и 5 мг активного вещества. Обычно при наличии диабета второго типа больным назначают по 1,75 мг препарата. Корректировку дозы при необходимости можно проводить не чаще одного раза в неделю. Принимают препарат сразу после еды один раз в день в одно и то же время. В редких случаях врач назначает два суточных приема. Длительность терапии Манинилом определяется отдельно для каждого пациента. Средство третьего поколения, отличающееся видимыми результатами, но при этом имеющее весьма высокую стоимость, которую может оплатить лишь небольшой процент пациентов. Выпускается препарат в дозировках от 1 до 4 г активного вещества. Лечение принято начинать с минимальной дозы в 1 г, что в большинстве случаев дает возможность получить вполне выраженный и долговременный результат. Если минимальные дозы не дают должного эффекта, необходимо проводить корректировку каждые 14 дней. Длительность терапии определяется состоянием здоровья пациента. Дешевое средство, которое позволяет длительное время контролировать показатели сахара в крови. Принимают медикамент в дозировке 80 мг два-три раза в сутки. Пересматривать назначенное количество вещества можно только через 14 дней с начала введения новой дозы. Если выбран Диабеталонг модифицированного воздействия, лечение рекомендуют начинать с 30 мг активного вещества. Корректировка назначенных доз также проводится каждые две-три недели. В первую неделю терапии препарат рекомендуют принимать по 80 мг главного компонента три раза в сутки. В большинстве случаев подобная терапия дает необходимый результат и позволяет пациенту избежать приема инсулина. Как и в случае с другими лекарственными препаратами данного типа, корректировать дозу можно не чаще двух недель. Во время лечения пациент в обязательном порядке должен поддерживать низкоуглеводную диету и заниматься физической активностью. Продолжительность терапии определяется с учетом сложности состояния диабета второго типа. Препараты данной группы довольно серьезно воздействуют на поджелудочную железу пациента, что в дальнейшем может вызвать необходимость приема инсулина. Стоит тщательно и точно подбирать дозы сульфонилмочевины, чтобы не ухудшить состояние здоровья пациента. Современный препарат, который должен сдерживать уровень сахара в крови на нормальном показателе. Начальная дозировка Ново Норма составляет 0,5 мг активного вещества. Всего за сутки рекомендуется принять от трех до четырех доз лекарственного средства. Каждые 7-14 дней необходимо проверять уровень сахара натощак или после еды. На основании полученных результатов принимается решение о возможной корректировке медикамента. Длительность терапии при этом полностью зависит от успешности лечения и определяется отдельно для каждого пациента. Выпускается средство в нескольких дозировках по 0,5, 1 и 2 мг активного вещества. В первую неделю лечения больной должен принимать минимальное количество препарата четыре раза в сутки. При отсутствии выраженного терапевтического результата каждые две недели допускается производить корректировку медикамента. Если при достижении дозы в 2 мг не удается получить выраженный результат, стоит полностью отменить Диаглинид и перейти на другое лекарственное средство. Продолжительность лечения также определяется исключительно индивидуально с учетом состояния почек, печени и других органов. Глиниды более безопасны при лечении диабета второго типа, но также могут вызывать довольно серьезные побочные эффекты, вплоть до инвалидности. Из-за этого следует перед приемом консультироваться со своим лечащим врачом и максимально аккуратно подбирать продукты. Использовать данное средство можно в качестве монотерапии, а также в комплексе с другими медикаментами для снижения уровня сахара в крови. На начальном этапе терапии пациенты должны получать по 500 мг активного вещества от одного до трех раз в сутки. Через 15 дней при отсутствии выраженного результата проводится корректировка дозы. Если повышение не приводит к ожидаемому эффекту, врач может предложить полностью отменить препарат или же включить его в комбинированную терапию. Обычно перед назначением Сиофора врач рекомендует сначала попробовать низкоуглеводную диету и физические нагрузки. Принимается непосредственно перед едой, чтобы не произошло резкого скачка инсулина. В первую неделю терапии рекомендуется принимать по 0,5 мг активного вещества один-два раза в день или 850 мг один раз в сутки. Каждые две недели эндокринолог может проводить корректировку дозы, чтобы достичь необходимого терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза Форментина составляет 3 г. Если и эта доза не дала должного результата, средство полностью отменяется. Довольно мощный лекарственный препарат, который позволяет не только выровнять уровень сахара в крови, но и помочь снизить массу тела. Назначают Багомет пациентам, которые страдают повышенной массой тела и ожирением. Больным с нормальным индексом массы тела прием данного лекарственного средства крайне противопоказан. Для получения выраженного результата в первые семь-четырнадцать дней терапии больной употребляет по 500 мг активного вещества два раза в день перед едой в утреннее и вечернее время. Допускается принимать по 850 мг препарата один раз в день. Продолжительность терапии определяется индивидуально. Данная группа лекарственных препаратов наиболее часто используется для лечения пациентов, так как только они доставляют минимум дискомфорта. Бигуаниды позволяют максимально оздоровить поджелудочную железу, благодаря чему она сможет выдержать случайные единичные срывы. Сложные углеводы также следует ограничивать, позволяя себе лишь несколько порций в неделю, чтобы поддерживать необходимый энергетический уровень организма. При соблюдении данной рекомендации и приеме описанных лекарственных средств удастся не только нормализовать свое состояние, но и вылечить диабет на всю жизнь. Почему у людей со стройной фигурой, ведущих активную здоровую жизнь появляется диабет, врачи пока затрудняются ответить. Одной из основных причин называют наследственную склонность. Существует версия, что ряд генов обуславливает подверженность человека этому заболеванию. Также ведется работа над выявлением генов, способных защитить от развития инсулинозависимой формы недуга. Причиной появления проблем с поджелудочной железой оказывается острое инфекционное воспаление, при котором иммунитет может дать сбой. Например, наблюдается повышенная частота появления симптомов недостатка инсулина после краснухи. Однако далеко не все люди, перенесшие ее, заболевают диабетом. Методы лечения диабета 1 типа напрямую зависят от тяжести симптомов и возраста заболевшего. Чем старше человек и чем раньше он обратит внимание на недомогание, указывающее на дефицит инсулина, тем легче будет поддерживать здоровье в будущем. Человек ощущает: Такое состояние требует скорейшего вмешательства медиков, ведь без инсулина больной может впасть в кому. Диагноз устанавливается, если: Симптомы сахарного диабета 1 типа, их сила и интенсивность предполагают соответствующее лечение. Только после тщательного обследования такой диагноз может поставить врач. Ведь лечение диабета 1 и 2 типа радикально отличаются. Во втором случае проблемы начинаются, как правило, из-за нерационального, перенасыщенного углеводами меню и малоподвижной «сидячей» жизни. В этом случае основными способами борьбы с недугом будут диета и занятия спортом. Ведь поджелудочная железа не может вырабатывать гормон в нужном количестве, а при его недостатке начинают быстро развиваться серьезные осложнения. В качестве лечения недуга подразумевает диету, подвижный образ жизни и обязательное введение инсулина в необходимом количестве. Диета при сахарном диабете 1 типа означает отказ от «быстрых» углеводов: сахара и сладостей, алкоголя, мучных блюд и продуктов с высоким содержанием крахмала. Она может быть не такой жесткой, как при 2 форме, но соблюдать ее нужно очень строго. Именно от количества углеводов в меню зависит дозировка инсулина, общее самочувствие и динамика развития сопутствующих заболеваний. Стандарт лечения диабета 1 типа – это определение необходимой дозировки инсулина – в зависимости от состояния поджелудочной железы: вырабатывают бета-клетки хотя бы небольшое количество гормона или нет. При диабете 1го типа для лечения могут использоваться и таблетки. Рекомендуются те, которые включают в состав только метформин. Из эжтой серии рекомендуются обычно «Сиофор» или «Глюкофаж». Гораздо больший эффект дают физические нагрузки и диетическое питание. Сахарный диабет 1 го типа требует комплексное лечение, и спорт играет важную роль. Во время физических упражнений возрастает восприимчивость клеток к инсулину, они активнее усваивают глюкозу, и это помогает сделать дозы гормона немного меньше и улучшить общее самочувствие. Главное условие нормального самочувствия – правильное введение инсулина. Также при этом диагнозе необходимо постоянно контролировать состояние сердца, почек, мочевыводящих путей, печени, следить за уровнем зрения, отказаться от вредных привычек, несколько раз измерять гликемию портативным глюкометром. Полностью излечить СД 1 типа даже самыми современными методами невозможно, зато при интенсивном лечении его развитие возможно затормозить и предотвратить появление осложнений. Список 11 натуральных веществ, стимулирующих восстановление бета клеток. Сразу хочу уточнить, что это не весь, не полный список натуральных веществ, экспериментально подтвержденных и способных регенерировать бета клетки поджелудочной железы. Результаты одного интересного исследования были опубликованы недавно в Канадском журнале физиологии и фармакологии. Ученые выделили из льняного семени активную фракцию, которую назвали Linum usitassimum, активную фракцию (LU6). Эти фракции имеют следующий ряд преимуществ в экспериментальной модели животных с диабетом 1 типа:1)Улучшенное использование глюкозы в печени.2)Нормализуется гликогенез в печени и мышечной ткани.3)Снижение активности ферментов глюкозидазы (поджелудочной и кишечной), которая приводит к снижению после еды сахара в крови.4) Еще более примечательным было наблюдение, что это льняное соединение нормализует содержание инсулина в плазме и уровни С-пептида. С — пептид это не С — реактивный белок, это прямой показатель того, сколько инсулина производится с помощью бета клеток в организме. Это признак того, что работа бета клеток была восстановлена. Исследователи написали в заключении, что фракция LU6 может быть использована в качестве нутрицевтика в первой линии терапии для лечения диабета 1 типа. Хотелось бы отметить, что это не единственное научное исследование на тему «Льняное семя и диабет», их много. Список 10 натуральных веществ, стимулирующих восстановление бета клеток. Сразу хочу уточнить, что это не весь, не полный список натуральных веществ, экспериментально подтвержденных и способных регенерировать бета клетки поджелудочной железы. Эта аминокислота способна стимулировать генезис бета клеток в животной модели индуцированного аллоксаном диабета. Экстракт семян авокадо снижает сахар в крови у диабетических крыс. Исследователи наблюдали общеукрепляющий и защитный эффект на клетки панкреатических островков в группе, которые получали экстракт. Вам может быть полезна статья «Чем полезен авокадо и как его хранить»Это соединение содержится в барбарисе. Оно вызывает восстановление нормальной работы бета клеток у диабетических крыс. Теперь понятно, почему растения, содержащие берберин, были использованы в Китае для лечения диабета более тысячи лет. Было показало, что экстракт мангольда стимулирует восстановление поврежденных бета клеток у диабетических крыс. Они снижают уровень сахара в крови, и стимулирует регенерацию бета клеток у крыс с диабетом 1 типа. Он стимулирует регенерацию бета клеток у крыс с диабетом 1 типа. Кроме того, куркумин сохраняет эффективность выживания островковых клеток поджелудочной железы при трансплантации. Он индуцирует пролиферацию бета клеток поджелудочной железы путем активации нескольких сигнальных путей инсулина и предотвращает диабет у мышей. Исследование на людях показало, что длительное потребление меда может иметь положительное влияние на метаболические расстройства при диабете 1 типа, в том числе возможность регенерации бета клеток, что подтверждается увеличением уровней С-пептида. Если хотите узнать больше, читайте «Полезные свойства меда»Выполнены исследования на животных, показавших, что чёрный тмин приводит к частичной регенерации бета клеток. В другом исследовании на людях было показано, что потребление одного грамма семян черного тмина в день в течение 12 недель имело широкий диапазон полезных эффектов у больных диабетом, в том числе возрастающей функции бета клеток. В исследовании на людях было показано, что стевия обладает антидиабетическими свойствами, в том числе активирует поврежденные бета клетки. Кроме того, стевия эффективна так же, как препарат глибенкламидом, но без побочных эффектов. Это не полный список бета клеток регенерирующих веществ. Но задачей данной статьи было показать, что диабет 1 типа лечится, но не волшебной таблеткой, а собственным питанием. В разговоре с врачом – эндокринологом я как-то сказала, что бета клетки поджелудочной железы можно восстановить питанием. Что это такое и как его можно излечить читайте «Аутоиммунные заболевания, причины, профилактика, лечение» Американские медики назвали три причины появления аутоиммунных заболеваний у человека. На что она мне ответила, что они будут разрушаться снова. А доктор Фазано предположил, что если ликвидировать у человека кишечную проницаемость, то можно вылечить и аутоиммунное заболевание. Необходимо вылечить «дырявый кишечник» питанием, а для этого убрать триггеры, его вызывающие.2. Восстанавливать работу бета клеток поджелудочной железы.3. Так как некоторые продукты питания могут быть триггерами аутоиммунного процесса, разрушающего бета клетки, то контроль питания очень важен со стороны больного.4. Врач не всегда может дать рекомендации, какие продукты надо исключить из питания таким больным. Но дело в том, что есть продукты, которые1) Надо исключить всем больным сахарным диабетом,2) Есть продукты, которые у одних вызывают аутоиммунный ответ, а у других людей – нет. Так что при лечении таких больных общей методички по питанию нет. Больной должен сам активно участвовать в процессе лечения. Это вам не таблетки принимать 3 раза в день после (или до еды). В этом свете совсем по — другому воспринимаются слова «Ваше здоровье зависит только от вас! Если вы хотите своевременно получать новые уникальные статьи о здоровом питании, то подпишитесь на новости блога.. Для этого нажмите на звездочки справа, порядковый номер звездочки соответствует оценке 1,2,3,4,5Можно ли вылечить сахарный диабет? Ответ большинства медиков жесткий и однозначный – сахарный диабет 1 типа вылечить нельзя. Облегчить проведение инсулинотерапии могут таблетированные формы препарата или инсулиновая помпа. Инсулиновая помпа – миниатюрный аппарат, обеспечивающий круглосуточное подкожное поступление инсулина. Современные помпы снабжены специальным датчиком, который вшивается под кожу живота, измеряет уровень глюкозы в крови и передает на компьютер. Компьютер рассчитывает дозу инсулина, и передает сигнал помпе, которая отправляет лекарство в кровь. Томская компания «Смарт Инновации» разработала уникальную интеллектуальную помпу. Миниатюрный электронный прибор передает информацию о состоянии пациента в онлайн-клинику „Норма Сахар“, которая хранит все данные об истории заболевания, количестве потребленных углеводов, количестве введенного инсулина. Эндокринологи клиники 24 часа в сутки, без выходных дежурят у монитора компьютера, оперативно, при необходимости, корректируют лечение. Почему некоторые врачи считают, что сахарный диабет в начальной и поздней стадии неизлечим? Главная причина диабета – индивидуальный, аутоиммунный сбой, приводящий к разрушению бета-клеток островка Лангерганса поджелудочной железы, отвечающих за выработку гормона инсулина. Симптомы сахарного заболевания: повышенная жажда, резкое похудение, кетоацидоз, появляются, резко, но к этому моменту, считают медики, уже около 80% бета-клеток поджелудочной железы повреждены. Полностью вылечить диабет в начале появления симптомов, восстановить работу железы практически невозможно. Сахарный диабет 1 типа – заболевание с наследственной предрасположенностью. Статистика утверждает, что если у обоих родителей есть сахарный диабет первого типа, то вероятность заболевания ребенка до 80%. Установлена взаимосвязь между инфекциями вирусной природы и диабетом 1. Вирусы гепатита, кори, краснухи, паротита, ветряной оспы вызывают повреждение бета-клеток поджелудочной железы. Организм не может полностью после такого повреждения восстановить поврежденные клетки, поэтому через некоторое время после перенесенного инфекционного заболевания возрастает вероятность развития сахарного инсулинозависимого диабета. Ученые считают, что в недалеком будущем вопрос, лечится ли сахарный диабет на начальной стадии, стоять не будет. И все же огромная роль в излечении отводится самому больному. Внимательное отношение к своему здоровью, здоровью ребенка, раннее выявление заболевания, тщательное выполнение всех рекомендаций врача – путь к успешному излечению.«Сахарный диабет — пример хронического расстройства, при котором основная ответственность за состояние здоровья ложится на самого больного, опирающегося на поддержку медицины и общества. Каждый больной диабетом — сам себе главврач» (мнение экспертов Всемирной Организации Здравоохранения). Излечим ли сахарный (инсулинозависимый) диабет на начальной стадии, вопрос пока открыт. Совершенствование технологии, новейшие достижения эндокринологов приближают человечество к положительному и окончательному ответу – диабет 1 типа может быть излечим. Лечение сахарного диабета 1 и 2 типа связано главным образом с ежедневными инъекциями. Это основной и единственный способ справиться с повышенным уровнем сахара в крови. Дозировка и вид синтетического пептидного гормона назначаются в зависимости от реальных потребностей пациентов в определенный момент дня. Она изменяется исходя из следующих факторов: Цель инсулинотерапии состоит в том, чтобы имитировать содержимым секрецию гормона для нормализации гликемии. Основой лечения сахарного диабета 1 типа у детей и у взрослых является диета. Без дисциплины в питании нельзя достичь нормальной гликемии. Это не зависит от качества еды и количества употребляемых калорий в течение дня, а в количестве приемом пищи и инъекциях инсулина. Поэтому питание диабетиков в первую очередь должно быть регулярным и сбалансированным, что позволит уменьшить сильные колебания глюкозы в крови. В большинстве случаев рекомендуется питаться 5-7 раз в день: Время обеда зависит от плановой и утвержденной дозы инсулина и должно быть одинаковым каждый день. Рекомендации диеты совпадают с принципами здорового питания. Пропорциями потребления различных питательных веществ являются: При патологии первой степени следует избегать простых сахаров, которые содержатся в свежих, сушеных и консервированных фруктах, сладостях и сладких напитках. Регулярные упражнения помогают поддерживать здоровый уровень физической подготовки. Кроме того, движение благотворно влияет на настроение больного. Это эффективный способ: Для подержания хорошего здоровья необходимо, по крайней мере, пять раз в неделю умеренно двигаться хотя бы полчаса. Для больных с избыточным весом, молодых людей и детей это время можно увеличить до часа. Умеренная интенсивность не означает, что нужно каждый день заниматься в тренажерном зале. Можно освоить велоспорт, плаванье, фитнес-тренировки и т.д. Однако определенные виды спорта несут риски для диабетиков, такие как прыжки с парашютом или подводное плаванье. Важным сообщением для всех больных стал вопрос о том, станет ли диабет 1 типа излечим. 2015 закрепил себя в качестве ключевого года в исследованиях этого патологического состояния. Ученые всего мира проводят эксперименты, которые включают в себя такие области изучений, как: Цель создания вакцины заключается в том, чтобы остановить иммунную систему от нападений на инсулино-продуцирующие клетки. Новости в лечение диабета 1 типа в 2015 году сообщают о том, что исследователи в последнее время ищут способы замены бета-клеткок для того, чтобы улучшить качество жизни больных путем: Если ученые смогут разработать безопасные иммунодепресанты, то многие диабетики смогут выбрать пересадку поджелудочной железы. До сегодняшнего дня лучшим вариантом является инкапсуляция островковых клеток, которые продуцируют гормон, ведь они составляют только 1-2% всей железы. Хотя лекарство от недуга до сих пор не обнаружено, но прогресс в перспективном лечении патологии уже заметен. Продолжаются исследования, и корневые причины и механизм заболевания становятся все более ясными для понимания. В скором времени результаты приведут к облегчению повседневной жизни диабетикам вплоть до полного исцеления. К сожалению, в большинстве случаев больные диабетом 1 типа и их близкие игнорируют перечисленные симптомы до тех пор, пока не разовьется кетоацидоз. Это острое осложнение, которое требует неотложной медицинской помощи. Симптомы диабетического кетоацидоза: Причины диабета 1 типа на сегодняшний день точно не известны. Ведутся исследования, чтобы выяснить их и разработать методы профилактики. Но пока еще ученые не могут похвастать хорошими результатами. Эффективные способы профилактики СД1 до сих пор не открыты. Склонность к диабету 1 типа передается по наследству, но риск для ребенка не большой. Ученые постепенно выявляют комбинации генов, которые повышают риск этого заболевания. “Неудачные” гены более распространены среди людей белой расы, живущих в Европе и Северной Америке. Также обнаруживаются гены, которые предположительно защищают от инсулин-зависимого диабета. Часто диабет 1 типа развивается после того, как человек перенес вирусную инфекцию. Вирус краснухи часто служит «спусковым крючком» для атак иммунной системы на бета-клетки поджелудочной железы. Однако далеко не каждый человек, переболевший краснухой, потом страдает от аутоиммунного диабета. Очевидно, что генетические факторы играют здесь большую роль. Однояйцевые близнецы имеют совершенно одинаковые гены. Если один из них заболевает сахарным диабетом 1 типа, то для второго риск составляет 30-50%, но все же далеко не 100%. Это означает, что многое зависит от окружающей среды. Например, в Финляндии распространенность диабета 1 типа особенно высокая. Для диагностики диабета 1 типа нужно измерить сахар одним из способов: Достаточно выполнения одного из условий, перечисленных выше, чтобы можно было уверенно поставить диагноз — сахарный диабет. Двухчасовой тест на толерантность к глюкозе — неудобный, потому что занимает много времени, и нужно сдавать кровь несколько раз. Его делают для диагностики, а также для контроля эффективности лечения. Если есть домашний глюкометр — просто измерьте им сахар, без необходимости идти в лабораторию. Если результат окажется выше 11,0 ммоль/л — это точно диабет. Из-за дефицита инсулина клетки не могут усваивать глюкозу и переходят на питание жирами. При этом образуется много побочных продуктов — кетоновых тел. Они вызывают запах ацентона изо рта и ацидоз — нарушение кислотно-щелочного баланса в организме. Диабетический кетоацидоз — тяжелое осложнение, опасное для жизни и требующее неотложной медицинской помощи. Желательно вовремя поставить диагноз и начать лечение диабета, чтобы не допустить развития кетоацидоза. При диабете 1 типа в организме развивается дефицит инсулина. Причина — иммунная система атакует и уничтожает бета-клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. В большинстве случаев сахарный диабет 1 типа возникает у детей или у молодых людей в возрасте до 35 лет. Хотя бывает еще аутоиммунный диабет в легкой форме у людей среднего и пожилого возраста. Врачи часто путают его с диабетом 2 типа и лечат неправильно. Диабет 2 типа не является аутоиммунным заболеванием. Обычно он развивается у людей старше 40 лет, страдающих ожирением, а также у пожилых. В медицинских журналах были описаны случаи диабета 2 типа у тучных подростков, но это редкие исключения. Причина заболевания — нездоровый образ жизни, питание рафинированными углеводами и отсутствие физических нагрузок. Генетика тоже играет свою роль, но от диабета 2 типа можно защититься на 100%, если питаться здоровой пищей и заниматься физкультурой. А для диабета 1 типа надежных методов профилактики не существует. При диабете 2 типа нет дефицита инсулина в организме. Это заболевание называют инсулин-независимый диабет. Недостаток инсулина возникает, только если СД2 в течение многих лет неправильно лечат, и он переходит в диабет 1 типа. Как правило, при диабете 2 типа инсулина в крови более чем достаточно, но клетки слабо реагируют на его действие. Лечение диабета 1 типа — это уколы инсулина, правильная диета и регулярная физическая активность. Пациентам, у которых избыточный вес и высокие суточные дозы инсулина, могут помочь также таблетки. Это препараты Сиофор или Глюкофаж, действующее вещество которых — метформин. Но в целом лекарства играют незначительную роль в контроле диабета 1 типа, по сравнению с диетой, инсулином и физкультурой. Больные активно интересуются новыми методами лечения — трансплантацией бета-клеток, искусственной поджелудочной железой, генетической терапией, стволовыми клетками. Потому что эти методы когда-нибудь позволят отказаться от ежедневных уколов инсулина. Исследования активно ведутся, но прорыва в лечении СД1 пока еще не случилось. Основным средством до сих пор остается старый-добрый инсулин. Чтобы хорошо контролировать диабет 1 типа, нужно изучить много разных сведений. В первую очередь, выясните, какие продукты повышают ваш сахар, а какие — нет. Следите за новостями, подпишитесь на e-mail рассылку сайта Diabet-Med. Цели лечения диабета 1 типа: Чем ближе сахар у диабетика к нормальным показателям, тем ниже риск осложнений на сердечно-сосудистую систему, почки, зрение, ноги. Разберитесь, как рассчитывать подходящие дозировки инсулина. Сейчас это кажется очевидным, но еще до недавнего времени медицинское сообщество так не считало. Врачи не видели необходимости понижать до нормы сахар у больных диабетом 1 типа. Лишь в середине 1980-х годов их убедили результаты масштабного исследования DCCT — Diabetes Control and Complication Tiral. Если контролировать сахар в крови, то развитие диабетической нефропатии тормозится более чем на 65%, а риск сердечного приступа снижается на 35%. Больные, которые участвовали в исследовании DCCT, придерживались традиционной “сбалансированной” диеты. Эта диета перегружена углеводами, которые вредны при диабете. Если перейдете на низко-углеводную диету, которую пропагандирует сайт Diabet-Med. Com, то ваш сахар будет намного ближе к нормальным значениям. Благодаря этому, риск сосудистых осложнений снижается практически до нуля. При диабете 1 типа можно прожить до глубокой старости, сохраняя хорошее здоровье, на зависть сверстникам. Делайте уколы инсулина, если сахар утром натощак или через 1-2 часа после еды превышает 6,0 ммоль/л. Не успокаивайтесь, если сахар понижается до 6-7 ммоль/л. Добейтесь, чтобы он был не выше 5,5 ммоль/л утром натощак и после каждого приема пищи. Это норма здоровых людей, которая сводит к нулю риск осложнений диабета. Когда диабет 1 типа начинают лечить уколами инсулина, у многих больных ситуация чудодейственно возвращается к норме. К этому времени остаются живыми менее 20% бета-клеток, вырабатывающих инсулин. Однако после первых инъекций инсулина они почему-то начинают работать лучше. Вероятно, потому, что слабеют аутоиммунные атаки на поджелудочную железу. А если продолжать колоть инсулин, то развивается гипогликемия — слишком низкий уровень глюкозы в крови. В период медового месяца колоть инсулин не то что не нужно, а даже вредно, потому что он слишком понижает сахар. Многие больные расслабляются, думая, что их диабет чудом прошел, и пускаются в загул. Если действовать неправильно, то медовый месяц быстро заканчивается, а вместо него начинается диабет 1 типа с тяжелым течением. Как известно, инсулин вырабатывают бета-клетки поджелудочной железы. Диабет 1 типа возникает из-за того, что иммунная система атакует и разрушает бета-клетки, ошибочно принимая их за опасных чужаков. На момент постановки диагноза СД1 многие больные все еще вырабатывают небольшое количество собственного инсулина. Желательно сохранить эту способность как можно дольше, в идеале — на всю жизнь. Цель лечения диабета 1 типа в период медового месяца — не дать бета-клеткам полностью “выгореть”. Если получится сохранить их в живых, то будет продолжаться выработка собственного инсулина. Достигнуть этой цели можно, если придерживаться низко-углеводной диеты и несколько раз в день проверять сахар в крови глюкометром. Если сахар после еды поднимается до 6,0 ммоль/л и выше — колите небольшие, точно рассчитанные дозы инсулина. Зачем стараться сохранить живыми свои бета-клетки: В разных странах ведутся активные исследования новых методов лечения диабета 1 типа. Их финансируют правительства, фармацевтические компании и благотворительные организации. Тот, кому удастся избавить диабетиков от ежедневных уколов инсулина, наверняка получит Нобелевскую премию и гарантированно разбогатеет. Лучшие ученые работают, чтобы достигнуть этой цели. Одно из направлений — биологи пытаются заставить стволовые клетки превращаться в бета-клетки, вырабатывающие инсулин. В 2014 году были опубликованы сведения об успешных опытах на мышах. Пересаженные мышам стволовые клетки прижились и превратились в зрелые бета-клетки. Однако до практического лечения диабета 1 типа у людей этим способом еще далеко. Понадобятся многолетние исследования, чтобы подтвердить эффективность и безопасность. Разрабатывают также вакцину, чтобы предотвратить разрушение бета-клеток иммунной системой. Эту вакцину нужно использовать в первые 6 месяцев после того, как поставили диагноз сахарный диабет 1 типа. В настоящее время в Европе и США проводится третья фаза клинических испытаний такой вакцины. Также продолжаются два исследования вакцин для профилактики диабета 1 типа. Диета при диабете 1 типа — это основное средство, чтобы хорошо контролировать заболевание. Все понимают, что нужно питаться здоровой пищей и избегать неподходящих продуктов. Однако какие продукты считать здоровыми, а какие вредными — противоречивый вопрос. Осложнения диабета развиваются, когда сахар держится повышенным несколько часов после еды. Они не развиваются, если сахар после еды повышается незначительно, оставаясь не выше 5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Поэтому от продуктов, богатых углеводами, вреда во много раз больше, чем пользы. Сделать выбор между сбалансированной и низко-углеводной диетой — это основное решение, которое вам нужно принять. Рецепты блюд и готовое меню для низко-углеводной диеты при диабете 1 типа получите здесь Низко-углеводная диета позволяет держать сахар в крови идеально нормальным, как у здоровых людей, — не выше 5,5 ммоль/л после еды и утром натощак. Это революция в лечении диабета 1 и 2 типа, которую сайт Diabet-Med. Низко-углеводная диета нормализует одновременно сахар в крови, артериальное давление и холестерин. Благодаря этой диете, при диабете 1 типа период медового месяца можно продлить на несколько лет, а то и на всю жизнь. По многочисленным просьбам больных диабетом администрация сайта подготовила 26 рецептов и образец меню на неделю. Готовое меню содержит 21 вариант разнообразных блюд для завтрака, обеда и ужина, а также закуски. Все блюда — быстрые и легкие в приготовлении, из продуктов, доступных круглый год. Это простая и здоровая кулинария для занятых людей, которые хотят соблюдать низко-углеводную диету. Пошаговые рецепты с фотографиями — это скорее праздничные деликатесы. Для приготовления некоторых блюд может понадобиться духовка. Получите рецепты и готовое меню, подписавшись на e-mail рассылку. Всем больным диабетом 1 типа нужно ежедневно колоть инсулин, чтобы не погибнуть. Вскоре после начала лечения инсулином может наступить период медового месяца. Если не понижать его инсулином, то больной впадет в кому и умрет. В это время сахар в крови держится нормальный без регулярных уколов. Постарайтесь продлить медовый месяц на несколько лет или даже на всю жизнь. Во время медового месяца может понадобиться вводить инсулин в низких дозах. Иначе потом придется колоть его «по полной программе». Старайтесь держать сахар после еды не выше 5,5 ммоль/л. Для этого нужно соблюдать низко-углеводную диету и, возможно, еще колоть инсулин по 1-3 ЕД в сутки. Существуют 4 основных типа инсулина: С 1920-х до 1970-х годов больных диабетом 1 типа лечили инсулином, полученным от коров, свиней, лошадей и даже из рыбы. Инсулин животных отличается от человеческого, поэтому уколы часто вызывали аллергические реакции. Но и отказаться от них нельзя было, потому что инсулин жизненно необходим диабетикам. С начала 1980-х годов используют преимущественно инсулин, который производят бактерии, выведенные методом генной инженерии. Он чистый по составу, поэтому аллергия от инъекций бывает редко. Ультракороткие и продленные виды инсулина — это не совсем человеческий инсулин, а искусственно модифицированные разновидности. Они обладают улучшенными характеристиками, по сравнению с обычным инсулином человека. Ультракороткий инсулин начинает действовать быстро, а продленный — наоборот, действует равномерно в течение 12-24 часов. Эти виды инсулина используют с начала 2000-х годов. Схема инсулинотерапии — это указания, какие виды инсулина нужно колоть, сколько раз в сутки, в какое время и в каких дозировках. Назначать инсулинотерапию нужно строго индивидуально, по записям в дневнике самоконтроля больного диабетом. Смотрят, как меняются показатели сахара в крови в течение суток, в какое время пациент привык завтракать, обедать и ужинать. Принимают во внимание также другие особенности его стиля жизни. Давать указания по инсулинотерапии должен квалифицированный, опытный врач-эндокринолог. На практике в русскоязычных странах больным диабетом 1 типа часто приходится самим назначать себе инсулин и рассчитывать подходящие его дозировки. Поэтому рекомендуется внимательно изучить статьи, ссылки на которые приведены ниже. Если врач назначает всем своим пациентам одинаковую инсулинотерапию, не обращает внимания на дневник самоконтроля — не пользуйтесь его советами, обратитесь к другому специалисту. Инсулиновая помпа — это маленький прибор, который носят на поясе. Из него в кровь непрерывно поступает инсулин с заданной скоростью. Инсулиновая помпа имеет длинную тонкую трубку с иглой на конце. Игла вводится под кожу, обычно в живот, и остается там непрерывно. Помпа — это способ ввода инсулина, альтернативный шприцам и шприц-ручкам. Размер прибора — примерно как колода игральных карт. Преимущество помпы — не нужно делать уколы несколько раз в сутки. Ее могут использовать взрослые, подростки и даже дети, больные диабетом 1 типа. Официально считается, что инсулиновая помпа обеспечивает лучший контроль диабета, чем традиционные шприцы. Однако она дорого стоит, и не все больные могут научиться правильно ней пользоваться. Неофициально — на сегодняшний день у помповой инсулинотерапии недостатков больше, чем преимуществ. Это даже если не принимать во внимание ее высокую цену. Сейчас готовятся к выходу на рынок приборы, которые совмещают инсулиновую помпу и систему непрерывного мониторинга глюкозы в крови. Такой прибор сможет автоматически регулировать сахар без сознательного участия больного диабетом. Тем не менее, у него будут те же недостатки, что у обычной инсулиновой помпы. Подробнее читайте статью «Помповая инсулинотерапия: за и против«. На момент подготовки статьи, февраль 2015 года, искусственную поджелудочную железу на практике еще не используют. Точные сроки, когда она появится, — пока не известны. Лекарства играют незначительную роль в лечении диабета 1 типа, по сравнению с диетой, уколами инсулина и физической активностью. Часть больных диабетом 1 типа имеют избыточный вес. У них развилась инсулинорезистентность, поэтому они вынуждены колоть себе большие дозы инсулина. Облегчить течение диабета у них могут таблетки, действующим веществом которых является метформин. Стройным и худощавым больным любые таблетки от диабета бесполезны. Перечислим лекарства, которые помогают контролировать сопутствующие заболевания. От гипертонии больным диабетом 1 типа часто назначают препараты — ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина-II. Врачи-терапевты и кардиологи часто выписывают своим пациентам аспирин в небольших дозах для ежедневного приема. В русскоязычных странах обычно назначают лекарство Кардиомагнил. Эти таблетки не только понижают артериальное давление, но и тормозят развитие осложнений на почки. Поищите в интернете, какие побочные эффекты у аспирина. Доказано, что их целесообразно принимать, уже когда кровяное давление 140/90 мм рт. Обсудите с врачом, не стоит ли заменить его на рыбий жир. Однако для того, чтобы сделать кровь более жидкой, рыбий жир нужно принимать в больших дозах. Рекомендуется принимать 2-3 столовых ложки жидкого рыбьего жира каждый день. Статины — это лекарства, которые понижают уровень «плохого» холестерина в крови. Известно, что при диабете 1 и 2 типа часто одновременно повышены сахар и «плохой» холестерин. Однако эти лекарства вызывают побочные эффекты — утомляемость, нарушения памяти, могут возникнуть проблемы с печенью. Com продвигает для контроля диабета, нормализует одновременно сахар в крови, холестерин и артериальное давление. Если с помощью этой диеты вы сможете отказаться от приема статинов — будет замечательно. Физкультура — это способ контроля диабета 1 типа, который обычно недооценивают. Однако физическая активность важна почти так же, как диета и уколы инсулина. Аэробные — это бег трусцой, плаванье, велосипед, лыжный кросс. Их рекомендуется сочетать через день с силовыми анаэробными тренировками в спортзале. Выработайте привычку к регулярным занятиям физкультурой, желательно на свежем воздухе. Взрослым людям нужно хотя бы 5 занятий по 30 минут в неделю, детям — 1 час каждый день. Поинтересуйтесь, что такое теломеры, почему важна их длина и как физическая активность ее повышает. Если вкратце — в начале 2000-х годов было доказано, что физическая активность напрямую продлевает жизнь. Люди, которые не занимаются физкультурой, живут не только хуже, но и на несколько лет меньше. При диабете 1 типа спортивные тренировки оказывают сложное влияние на сахар в крови. Действительно, физкультура может понижать сахар, причем долго, иногда до 36 часов после того, как тренировка закончилась. Однако часто физическая активность парадоксально повышает сахар. Во время тренировок проверяйте свой сахар глюкометром раз в полчаса. Со временем вы поймете, как физическая активность влияет на него. Вероятно, нужно будет приспосабливать диету и дозировки инсулина к вашему расписанию тренировок. Однако физкультура приносит во много раз больше пользы, чем хлопот. Диабет 1 типа у ребенка — это бесконечные проблемы и тревоги для его родителей. Родственники учатся делать уколы инсулина, считать углеводы в блюдах, контролировать сахар в крови, оказывать неотложную помощь при острых осложнениях. Однако все необходимые мероприятия по контролю диабета занимают не более 10-15 минут в день. В остальное время нужно стараться вести нормальную жизнь. Научиться контролировать диабет у ребенка — это почти то же, что освоить новую профессию. Разберитесь, какие нормы сахара в крови, как влияет диета и уколы инсулина. Однако будьте готовы к тому, что лечение потребует значительных расходов. В первую очередь, это стоимость тест-полосок к глюкометру и хорошего импортного инсулина. Бесплатный льготный глюкометр может оказаться не точным, а отечественный инсулин — действовать не стабильно и вызывать аллергию. Ведите разъяснительную работу с учителями и администрацией школы, в которую ходит ваш ребенок. У ребенка всегда должны быть с собой таблетки глюкозы на случай гипогликемии, и он должен уметь ими пользоваться. Если у вас есть другие дети, то уделяйте внимание и им тоже, а не только ребенку, больному диабетом. Разделяйте с ребенком ответственность за контроль его заболевания. Секрет долгой жизни при диабете 1 типа — нужно следить за своим здоровьем тщательнее, чем ваши сверстники, у которых обмен углеводов не нарушен. Com пропагандирует систему контроля диабета, основанную на низко-углеводной диете. Эта система дает возможность держать стабильно нормальный сахар в крови, как у здоровых людей. Выполняйте рекомендации — и сможете рассчитывать на 80-90 лет полноценной жизни. Развитие осложнений на почки, зрение, ноги и сердечно-сосудистую систему полностью затормозится. Вырабатывайте у себя полезные привычки: Осложнения диабета бывают острые и хронические. Они развиваются из-за того, что у человека часто повышенный сахар в крови. Если больной диабетом 1 типа не колет себе инсулин или использует недостаточные дозировки, то его сахар поднимается очень высоко. В течение нескольких дней наступает обезвоживание, потом обморок, и диабетик может впасть в кому. Это называется диабетический кетоацидоз — острое осложнение, опасное для жизни. Также сахар в крови может значительно повыситься, если у вас простуда или другое инфекционное заболевание. Потому что, когда организм борется с инфекцией, сила действия инсулина понижается. Нужно повышать дозировки инсулина во время инфекционных заболеваний и еще выполнять другие лечебные мероприятия. Умеренно повышенный сахар может не вызывать никаких симптомов. Тем не менее, он стимулирует развитие хронических осложнений диабета. Лишняя глюкоза, которая циркулирует в крови, «прилипает» к белкам. Это повреждает кровеносные сосуды и внутренние органы. У всех больных диабетом 1 типа осложнения развиваются с разной скоростью. Однако чем ближе ваш сахар в крови к нормальным значением, тем больше шанс, что получится совсем избежать осложнений. Кроме сахара, нужно еще контролировать артериальное давление, холестерин, С-реактивный протеин и другие факторы сердечно-сосудистого риска. Беременность при диабете 1 типа должна быть запланированной. Улучшите свой контроль сахара в крови еще за несколько месяцев до зачатия. Тем более, не ослабляйте его в период беременности. Важно проверить, в каком состоянии ваши глаза и почки. Рекомендуется приступать к зачатию только после того, как ваш гликированный гемоглобин уменьшится до 6,0%. Потому что гормональные изменения повлияют на кровеносные сосуды, питающие глаза. Многим женщинам достигнуть этой цели помогает переход на инсулиновую помпу. Течение диабетической ретинопатии может ухудшиться. Также беременность создает дополнительную нагрузку на почки. Существует много противопоказаний для беременности при диабете 1 типа, и все они не просто так были утверждены… Зато если ребенок родится здоровым, то риск передачи диабета от матери для него незначительный — всего 1-1,5%. Забеременеть, выносить и родить здорового ребенка — это во многих случаях возможно при СД1. Интернет-форумы полны историй успеха беременности женщин, болеющих диабетом 1 типа. Однако реальная картина — не настолько оптимистичная. Потому что женщины, у которых в результате беременности почки отказали или наступила слепота, на форумах не общаются. Некогда им, хватает других проблем…Читайте подробную статью «Диабет беременных«. Чем выше его концентрация в крови, тем сложнее похудеть. Из нее вы узнаете: При диабете 1 типа ожирение и высокие дозировки инсулина тесно связаны между собой. Но мало кто знает, что этот гормон превращает глюкозу в жир. С другой стороны, избыточный вес понижает чувствительность клеток к инсулину. Тучным людям приходится колоть себе много инсулина, чтобы понижать сахар до приемлемых значений. Ожирение и высокие дозировки инсулина образуют порочный круг: Порочный круг, описанный выше, наблюдается у больных диабетом 1 типа, а не только среди пациентов с диабетом 2 типа. Потому что с лишней глюкозой нельзя больше ничего сделать, кроме как превратить ее в жир. Диабетики, которые питаются по “сбалансированной” диете, потребляют много углеводов. В первую очередь, организм старается превратить глюкозу в крахмалистое вещество — гликоген, который откладывается в печени. Съеденные углеводы сразу превращаются в глюкозу и повышают сахар в крови. А емкость жировых тканей — практически бесконечная. Как правило, емкости для хранения гликогена в печени и мышцах уже заполнены. Организм хочет срочно убрать ее оттуда, чтобы она не “прилипала” к белкам и не развивались осложнения диабета. Уменьшать дозировки инсулина, чтобы быстро похудеть, не обращая внимание на сахар в крови — это опасное расстройство пищевого поведения. Оно поражает 10-40% молодых женщин, больных диабетом 1 типа. Это психологическая или даже психиатрическая проблема. Вероятно, официальная медицина вскоре признает ее настоящим заболеванием. Диабетическая булимия опасна для жизни, несет следующие риски: Низко-углеводная диета дает возможность снизить дозировки инсулина в 2-7 раз и при этом улучшить контроль сахара в крови. Вы спокойно похудеете и сможете стабильно держать нормальный вес. Похудение случится не сразу, но в течение нескольких недель или месяцев вы получите результат. При этом никакого вреда для здоровья не будет, а наоборот — польза. Вес нужно увеличивать путем наращивания мышечной массы, а не жировой ткани. Изучив статью, а также дополнительные материалы по ссылкам, вы узнали все, что нужно, о лечении диабета 1 типа. Основные навыки, которыми нужно владеть, — подсчет углеводов и белков в продуктах, расчет дозировок инсулина, измерение сахара в крови глюкометром. Научиться контролировать диабет 1 типа — это все равно что освоить новую профессию. Однако вы получите высокую отдачу, если будете учиться и дисциплинированно лечиться. Сможете прожить долгую, полноценную жизнь, не отягощенную осложнениями. Корректируйте свои дозировки инсулина, а не колите все время одни и те же фиксированные дозы. Избегайте продуктов, перегруженных углеводами, так же тщательно, как мусульмане и правоверные евреи избегают свинины. Как говорит доктор Бернстайн, если при СД1 сахар после еды и утром натощак держится не выше 5,5 ммоль/л, а также общая суточная доза продленного и быстрого инсулина не превышает 8 ЕД — значит, вы все делаете правильно. Подиатр — это врач, который занимается диабетической стопой. Нефролог — лечит почки, тормозит развитие диабетической нефропатии. Существует много врачебных специальностей, связанных с лечением диабета. Офтальмологи проходят особые курсы, чтобы научиться лечить ретинопатию и сохранять зрение диабетикам. Тем не менее, основная работа по профилактике и торможению осложнений диабета 1 типа ложится на плечи больного. Нужно хорошо контролировать свой сахар в крови, иначе врачи мало чем смогут помочь.

Action

Стволовые клетки и лечение ими диабета

Как отличить настоящую клинику, где лечат стволовыми клетками, от липовой? — Вокруг стволовых клеток очень много мифов и слухов. Аи Фпопросил профессора, доктора биологических наук, руководителя лаборатории эпигенетики Института общей генетики РАН Сергея Киселева, много лет занимающегося изучением стволовых клеток, рассказать о том, что ими можно лечить и как, а что — нельзя. Наряду с серьезной наукой, изучающей эти клетки и их применение в медицине, есть немало клиник, которые используют их в лечении и делают это далеко не всегда корректно. Такие клиники есть не только в России, но и во всем мире: в США, Европе, Азии. Например, в Швейцарии ещё с тридцатых годов работает клиника, в которой используют стволовые клетки черной овцы, представляя их как какие-то особые. Всё это есть и будет, потому что на это есть спрос. — Настоящие клиники работают только по утвержденным и проверенным методикам. Это значит, что они серьезно изучены с точки зрения эффективности и безопасности. Главное, что при таком лечении обычно вводят уже не сами стволовые клетки, а клетки тех тканей и органов, которые надо восстановить. Например, при лечении слепоты это могут быть клетки сетчатки, при лечении ожогов или морщин — фибробласты, из которых формируются клетки кожи. Вот обычная схема такого лечения: из стволовых клеток в лаборатории выращивают клетки нужных органов и тканей, потом их вводят непосредственно в пораженный орган, где они будут размножаться и устранять имеющийся дефект. И так сейчас проводят клинические испытания по лечению сахарного диабета 1 типа, паркинсонизма и других нейродегенеративных заболеваний, травм спинного мозга, заболеваний сердца и так далее. Если же стволовые клетки вводят просто в кровь, предполагая, что они сами найдут пораженные органы, по-моему, это несерьезно. — Насколько опасно такое лечение и вызывает ли оно рак? Судите сами: в мире за последние годы лечение стволовыми клетками — легально или нелегально — прошло не менее нескольких миллионов человек, и если бы было так, то мы бы это наверняка обнаружили. Есть только один документально доказанный и описанный 5-6 лет назад случай, когда больного ребенка из Израиля лечили разными смесями из стволовых клеток и потом у него развилась опухоль именно из этих же клеток. Статистики, доказывающей возможность таких осложнений, тоже нет. Например, это активно обсуждалось в связи с изменением внешности Виктора Ющенко, когда он избирался на пост президента Украины. Мы не знаем, проходил ли он лечение стволовыми клетками и с ними ли это связано. — Другой пример активного и долгого использования стволовых клеток с 1977 года — это экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Суть его в том, что в матку вводят органоид, содержащий именно эмбриональные стволовые клетки, получающиеся в результате оплодотворения «в пробирке». В мире таких детей уже родилось более 5 миллионов, и никакого существенного увеличения онкологических заболеваний в связи с этим мы не наблюдаем. Конечно, если в эксперименте эти стволовые клетки человека ввести мышке, специально лишенной иммунитета, у нее разовьется опухоль. Но если вводить их по медицинским показаниям и в нужное место организма, то ничего не будет. Для этого и необходим контроль за таким лечением и клиниками, его использующими.

Action

Стволовые клетки и лечение ими диабета

Более 26 000 научных статей только за последний год. 15 ноября в Москве открылся III Национальный конгресс по регенеративной медицине, на котором обсуждаются последние достижения в сфере лечения стволовыми клетками. Вместе с редакцией Стволовой называют клетку, которая способна активно делиться и производить клетки разных типов. Сначала все учатся по одной программе и могут выбрать любую профессию, потом делятся на профили, потом специализируются, и наконец сосредотачиваются на конкретной деятельности. стволовых клеток с большими перспективами) мы там не найдем. Большинство взрослых стволовых клеток, которые есть у каждого из нас, находятся скорее на стадии университета и могут дать только небольшой список производных. Тем не менее, у нас в распоряжении есть популяция клеток, из которых можно получить разные клеточные типы. Естественным образом возникает соблазн с их помощью "заделывать дыры" в организме. Сломали кость — впрыснули стволовые клетки — починили кость. Не дожидаясь результатов клинических исследований, одна за другой возникают клиники, предлагающие людям лечение "чудо-клетками". Заболевания, поддающиеся такому лечению, если верить некоторым сайтам, исчисляются десятками. Среди них обнаруживаются даже те, которые не связаны напрямую с гибелью клеток (и потому не поддающиеся лечению методом "добавления нужных клеток"), такие как синдром Дауна или сахарный диабет 2 типа (нечувствительность к инсулину). Правда, как измерять степень омоложения, тоже пока неизвестно. Что же стоит на пути превращения стволовых клеток в панацею и эликсир молодости, и мешает нам верить подобным предложениям? Печальным жизненным примером здесь может служить история Джима Гасса, американца, страдавшего от частичного паралича вследствие инсульта. Он прошел лечение в клиниках Китая, Аргентины и Мексики, где ему ввели не только взрослые, но и эмбриональные стволовые клетки. При этом в сообщении исследователей, заинтересовавшихся этим случаем, утверждается, что опухоль образовалась именно из введенных в организм клеток, а не из собственных тканей пациента. Частично восстановить подвижность удалось только после лучевой терапии. К счастью, таких случаев можно избежать, если не вводить во взрослый организм эмбриональные клетки. Как мы уже говорили, взрослые стволовые клетки обладают меньшим спектром возможностей, поэтому опухоли из них обычно не образуются. Однако даже неаккуратное обращение со взрослыми клетками может привести к неожиданным последствиям. Так, журнал рассказывает о женщине, которой вводили стволовые клетки для "омоложения" лица. Клетки были ее собственными, извлеченными из жировой ткани. Известно, что стволовые клетки жировой ткани могут давать различные соединительнотканные производные, среди которых хрящи и кости. Кроме клеток, косметологи часто вводят под кожу неклеточные продукты для профилактики образования морщин. Один из них — соль кальция — предположительно, подействовал на стволовые клетки, направив их развитие в сторону кости. Не всегда лечение стволовыми клетками заканчивается печально. Если использовать их аккуратно и следовать проверенным протоколам, то можно добиваться серьезных результатов. Например, в медицине давно используют пересадку костного мозга (содержащего стволовые кроветворные клетки) для восстановления кроветворения. Стволовые клетки жировой ткани пока не научились использовать напрямую, однако они известны своими противовоспалительными свойствами. Этим может объясняться улучшение при лечении ими самых разных заболеваний, сопровождающихся воспалением (нейродегенеративные, аутоиммунные и др.)Наконец, медицина не перестает радовать нас успехами в восстановлении эпителиальных тканей. В некотором смысле их воссоздать проще всего, поскольку они имеют легко воспроизводимую структуру (ровные слои клеток, лежащие друг на друге) и богаты делящимися клетками (для регулярного обновления). Так, для лечения ожогов и открытых ран разработано несколько эквивалентов кожи, состоящий из размноженных клеток пациента, отобранных из уцелевших участков. Они находятся на разной стадии клинических исследований, некоторые иногда применяются на практике, однако ни один из них пока не используется повсеместно. В Европе научились выращивать роговицу — наружную прозрачную оболочку глаза, тоже состоящую из ровных слоев клеток, но прозрачных, в отличие от кожи. Стволовые клетки берут из уцелевшей части роговицы и культивируют в лаборатории, что позволяет спасти зрение людям с тяжелыми повреждениями роговицы, например, ожогами. Среди клеточных технологий, используемых для лечения пациентов, к сожалению, встречается довольно много сомнительных. В США официально одобрен только один вид терапии — для поддержания кроветворения. В то же время, на июнь 2016 года в этой стране обнаруживалось 570 клиник, рекламирующих самые разнообразные применения стволовых клеток. И это феномен не сугубо американский, подобного хватает, в общем-то, везде."Подобное лечится подобным". Вы можете встретить эти утверждения на сайтах, предлагающих лечение с помощью стволовых клеток растений или даже швейцарских овец. Увы, придется их разочаровать, никакие исследования не подтверждают этот тезис."Наивысшей степенью активности обладают эмбриональные клетки, их пересадка также осуществляется ближайшим родственникам". Мы уже говорили о том, чем заканчиваются такие пересадки. На данный момент в американской нет ни одной технологии лечения, использующей эти клетки."Лечение за рубежом". Эта фраза, обычно вызывающая образы заграничных блестящих клиник, в данном контексте должна скорее настораживать. Под зарубежными странами могут подразумеваться, например, Китай или страны Южной Америки, в которых, как отмечалось, стандарты клинических исследований невысоки, а данные не всегда прозрачны."Мы проводим успешную терапию стволовыми клетками уже более 20 лет". Стоит не полениться и свериться с законодательством страны, которая это лечение предлагает.

Action