Лечение панкреатита с диабетом. Абхазия санатории лечение диабета. 2019-02-17 08:54]

Сколько стоит аппарат от сахарного диабета Поджелудочная железа — это сложный орган, отвечающий как за пищеварительную, так и за эндокринную функцию. Она вырабатывает панкреатический сок, а также ряд гормонов, без которых невозможно нормальное течение обмена веществ. Нарушение любой из функций ведет к серьезным заболеваниям. Наиболее частыми среди них являются панкреатит и сахарный диабет. Панкреатит является воспалительным процессом, в результате которого железа теряет способность выбрасывать ферменты в двенадцатиперстную кишку, они застаиваются в ее теле и начинают процесс «самопереваривания». Но как показывает практика, до 50% острых случаев панкреатита встречаются у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Но отличить панкреатит от других заболеваний можно самостоятельно: всегда имеется сильная боль в верхнем отделе живота, она может отдавать в левую часть, но, как правило, больной может указать место локализации. Сахарный диабет — заболевание, вызванное расстройством другой, эндокринной, функции железы. Поджелудочная железа имеет сложное строение, всего 2% от ее общей площади отведено островкам Лангерганса. Именно эти клетки продуцируют необходимые для нормального обмена веществ гормоны. Разрушение бета-клеток, находящихся в этих островках, приводит к недостаточности инсулина. Его излишки приводят к опасным гипогликемическим состояниям, недостаток — к повышению уровня сахара в крови. Поражение островков Лангерганса ведет к деструкции β-клеток, и как следствие, к сахарному диабету. В первую очередь необходимо снять воспаление, этот процесс нужно выполнять в стационаре. Больному в виде капельницы вводят обезболивающие, противовоспалительные препараты с подавляющим действием на ферменты поджелудочной железы, иногда при тяжелой клинической картине необходимы антибиотики. На протяжении первых двух суток проводится лечебное голодание. Такая терапия помогает снять острое воспаление, снизить выработку ферментов. После экстренного лечения начинают плановое: больному вводят препараты, восполняющие нехватку собственных ферментов, назначается диета, исключающая раздражение железы. Устраняется алкоголь, острое, копченое, жирное и некоторые виды углеводов. При панкреатите можно говорить о диабете 1 типа, так как идет уменьшение количества бета-клеток. Существуют хирургические методы пересадки островков Лангерганса, но способ не оправдывает себя, так как через некоторое время процесс обращается вспять. Единственный способ лечения СД1 — это заместительная терапия, то есть введение инсулина извне. Диета в этом случае направлена только на поддержание нормального веса и недопущение высоких доз препарата. Все употребленные углеводы утилизирует своевременно сделанная инъекция. Когда диабет и панкреатит сочетаются, перед врачом стоит выбор, что лечить в первую очередь. Как правило, больной поступает в отделение с острым приступом, который возникает при панкреатите, и высоким уровнем глюкозы в крови, реже с признаками сильной гипогликемии. В первом случае необходимо срочно снизить уровень сахара, во втором — повысить. Значит, помимо традиционного лечения панкреатита, необходимо включать противодиабетические препараты. Введение инсулина — достаточно простой вариант снижения гликемии при панкреатите, ведь он не стимулирует поджелудочную. А вот при низком сахаре необходимо вводить глюкозу, которая будет мешать подавлению ферментов. В этом случае эффективным будет укол глюкагона, который проходит через почки и печень и незначительно стимулирует поджелудочную железу. При отсутствии специфического лекарства, а также при дальнейшем лечении, когда больной на диете, допустимо назначение капельницы глюкозы с инсулином. Диета при панкреатите ограничивает употребление жирных продуктов, грубой клетчатки, углеводов. Многие во время жесткого ограничения в питании переходят на белковую пищу. Диета при панкреатическом диабете не сильно отличается от классической, так как СД1 не требует жесткого ограничения в питании. Несмотря на то что инсулин нейтрализует их, есть вероятность того, что больной начнет «кормить инсулин». То есть большое количество съеденных углеводов требует большого количества инсулина, в результате могут образоваться излишки гормона, которые при определенных обстоятельствах откладываются про запас. Излишки жировой ткани могут спровоцировать инсулинорезистентность. Еще большую опасность углеводы представляют для поджелудочной железы: они стимулируют выработку ферментов, что может вновь привести к приступу панкреатита. Отказываться от употребления углеводов полностью категорически нельзя. Лечение топинамбур сахарного диабетаМазь от зуда в промежности при диабете Давным-давно человечество знакомо с существованием алкогольных напитков. Также давно известно о пагубном влиянии этих напитков на весь организм в целом и на органы пищеварения в частности. Одно их последствий злоупотребления "зеленым змием" является алкогольный панкреатит. У абсолютно здорового человека, ведущего преимущественно здоровый образ жизни, но регулярного злоупотребляющий алкоголем на протяжении 5 – 10 лет появляются первые, но достаточно устойчивые симптомы заболевания алкогольный панкреатит. Причем у женской части населения заболевание протекает в два раза быстрее и легче чем у мужчин. Одна треть этих больных заболевают сахарным диабетом. Впоследствии могут присоединиться такие заболевания как желтуха, опасный асцит, развиться закупорка вен селезенки - которая практически не излечима, кроме того очень часто и быстро наступает инвалидизация. Основа успешного лечения - отказ от пагубной привычки. Основным методом терапии являются медикаментозные средство, но... Перед тем как покупать любые медикаменты, чтобы лечить алкогольный панкреатит, обязательно посоветуйтесь со своим врачом! Лечение панкреатитов медикаментами после алкогольной интоксикации Лекарственные препараты делятся на следующие группы: Спазмолитические препараты, применяются в случае возникновения острых болей. Ферментные препараты, эффективно улучшают пищеварение, уменьшают тошноту и боль. Как ясно из названия, эти препараты содержат пищеварительные ферменты, которые помогают нашему организму переваривать пищу. Выбор подобных препаратов стоит доверить опытному врачу. Ферментные препараты, не содержащие желчи, такие как Мезим и Панкреатин, также имеют достаточно сильный эффект. Однако стоит помнить, что злоупотребление ферментными препаратами может вызвать недостаточную выработку пищеварительных ферментов, и как результат ослабление поджелудочной железы. Для улучшения эффекта от действия ферментных препаратов при диагнозе панкреатит стоит воспользоваться антацидными средствами, которые уменьшают кислотность желудочного сока, и уменьшает количество ферментов разрушаемых в желудке. Также стоит использовать препараты растительного происхождения – капли, травяные отвары. Как мы видим препараты при алкогольном панкреатите, можно разделить на две группы. Препараты основного действия (ферменты), и препараты вспомогательного действия. Стоит помнить, что у любого препарата, есть свои правила применения, и противопоказания. Холино- и спазмолитические препараты (Атропин, Платифиллин, Гастроцепин, Но-шпа, Папаверин) применяются в средних дозах внутрь и подкожно, при болевых формах алкогольного панкреатита. При обострениях заболевания средней тяжести внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы играет важную роль развитии не только диспепсического, но и болевого синдрома. Подтверждается положительным лечебным эффектом ферментных препаратов, а также антацидов и Н2-блокаторов. В этих случаях назначают антибиотики: Ампиокс по 2-1,5 г 4 раза в сутки внутримышечно в течение 7-10 дней или Цефобид (Цефоперазон) по 1-2 г 2 раза в сутки внутримышечно либо внутривенно, или Цефуроксим (Аксетин, Зинацеф) по 1 г 3 раза в сутки внутримышечно либо внутривенно в течение 7-10 дней. В амбулаторной практике применяют Доксициклин по 0,1 г 1-2 раза в сутки на протяжении 6-8 дней или Цефспан (Цефиксим) по 0,05-0,1 г 2 раза в сутки внутрь в течение 7-10 дней. При выраженном перипанкреатите и недостаточной эффективности антибактериальной терапии можно предположить наличие нечувствительной микрофлоры, чаще всего хламидий. В этих случаях проводят лечение Абакталом (Пефлоксацин) и Сумамедом (Азитромицин). Ферментные препараты в лечении панкреатитов алкогольного типа В подавлении панкреатической секреции большая роль отводится липазе и трипсину. Такими ферментами обладает микросферические ферменты с высоким содержанием липазы, амилазы, протеаз (Креон 800 и Креон 25000). Адекватную ферментную терапию применяют сразу после купирования интенсивного обострения с выраженным болевым синдромом. Обычно панкреатические ферменты назначают по 1-3 капсулы во время или сразу после еды. Дозы препаратов для лечения панкреатита устанавливают в зависимости от потребности в липазе. Для большинства больных достаточно 20000 – 40000 ЕД; при особо тяжелых формах с выраженной стеатореей суточную дозу липазы увеличивают до 50000 – 60000 ЕД. При изолированной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы предпочтительнее назначать Креон, при билиарно-панкреатической недостаточности - препарат типа панзинорма, панкурмена. При тяжелой стеаторее дополнительно принимают жирорастворимые витамины (A, D, Е, К), а также группы В. Алкогольный панкреатит и ремиссия Критерием эффективности ферментного лечения является уменьшение диспепсического синдрома, включая прекращение поноса и стабилизацию массы тела. Резкое снижение стеатореи желательно, но это не абсолютное требование. Прием ферментных препаратов может продолжаться годами. Во всяком случае опыт показывает, что стихание выраженного обострения хронического панкреатита занимает чаще всего 3-5 недель, а полное стихание явлений обострения - обычно 6-12 мес. Желательно весь этот период лечения ферментотерапию не прерывать. При приеме воды растяжение стенок ЖКТ и раздражение заложенных здесь механорецепторов приводит к стимуляции выделения сока, повышению секреции гастрина, хлористоводородной кислоты и гистогормонов. Вследствие тесных функциональных взаимосвязей гистогормонов желудка с инсулином в рамках единой гастро-энтеропанкреатической системы активируются преимущественно ранняя фаза секреции инсулина, стимулирующего ферментативную утилизацию глюкозы в гепатоцитах, и восстанавливается углеводный обмен. Ионы хлора, в желудке соединяясь с водородом, образуют хлористоводородную кислоту, стимулируют желчегонную функцию печени, повышают интенсивность гликолиза и липолиза в клетках печени. Сульфатные ионы снижают желудочную секрецию, практически не всасываясь в кишечнике, стимулируют его двигательную функцию, тонус мышц желчного пузыря и расслабляют сфинктеры желчных путей (Люткенса и Одди), что приводит к ускорению направленного движения желчи в печени в двенадцатиперстную кишку, увеличению в ее составе билирубина. В сочетании с ионами кальция они активируют микросомальную энзимную систему печени, уплотняют сосудистую стенку, уменьшают содержание внутриклеточной воды и слизи при воспалении стенок желудочно-кишечного тракта. Для усиления продукции инсулина применяют минеральные воды: Боржом, Славяновская, Смирновская, Екатерингофская, Ессентуки № 4, 17, Московская, Обуховская. Минеральную воду для лечения алкогольного панкреатита пьют до еды в зависимости от кислотообразующей функции желудка: при гипацидном состоянии - за 15-20 мин, при нормацидном - за 30-45 мин, а при гиперацидном - за 60-90 мин. При температуре воды 36-45 °С, в количестве начиная со 100 мл и постепенно увеличивая прием до 200-250 мл; прием воды 3- 4 раза в день (в зависимости от режима питания) мелкими глотками, медленно; лечить алкогольный панкреатит нужно курсом 21-24 дня на курорте и 28-40 дней в амбулаторных условиях; повторный курс лечения через 4-6 мес. В постоянном электрическом поле в проекции катода развивается деполяризация секреторных клеток железы и активируются механизмы медленной инсулинзависимой активации Na/К-АТФазы на плазмолемме ? Методика поперечная, катод в области проекции железы, анод на противоположной стороне, плотность тока 0,1 м А/см2, в течение 30 мин, ежедневно; лечить алкогольный панкреатит нужно курсом 15 процедур. Противопоказания: острые панкреатиты, сахарный диабет суб- и декомпенсированный, новообразования. Санаторно-курортное лечение хронического алкогольного панкреатита у людей с алкогольной зависимостью Больных алкогольным панкреатитом при отсутствии склонности к выраженным и частым обострениям направляют на бальнеолечебные курорты (Ессентуки, Пятигорск, Моршин, Трускавец, Ужум, Звенигород, Солнечногорск) . Улучшение состояния пациентов с алкогольным панкреатитом при отсутствии склонности к выраженным и частым обострениям происходит при ликвидации или значительном уменьшении болей, а также ощущении тяжести в левом подреберье, нормализации стула и снижении уровня (или ликвидация) стеатореи и креатореи по данным копрограммы, уровня амилазы в крови (при исходном повышении) с возможностью расширения диетического режима, отказа от лекарств. Противопоказаниями к санаторно-курортному лечению алкогольного панкреатита являются тяжелые формы хронических панкреатитов в течение 2 мес после обострения, а также осложненные воспалительными кистами или свищами, значительным снижением внешне-секреторной функции желез с выраженным нарушением пищеварения и общего состояния. Физиопрофилактика направлена на предупреждение обострения панкреатита и поддержание нормального функционального состояния поджелудочной железы путем усиления эндокринной функции органа (инсулинстимулирующие методы); активации процессов метаболизма (антигипоксические методы ); активации торможения в центральной нервной системе (седативные методы). В современном информационном поле достаточно много публикаций широко известных научно-исследовательских организаций, главной идеей которых является положение о том, что нет такого количества алкоголя, которое было бы однозначно полезно для организма. Напротив лица, злоупотребляющие алкогольными напитками, болеют часто и самыми разными заболеваниями, в том числе и органов пищеварения, таким как панкреатит. Алкогольный панкреатит заключается в том, что воспаление происходит вследствие воздействия преждевременно раздраженных и активированных панкреатических ферментов на саму железу. Этот процесс ведёт к так называемому «самоперевариванию» и последующему омертвлению тканей. Патогенез алкогольного панкреатита Хронический алкогольный панкреатит считается самостоятельным заболеванием, при котором в отличие от острого панкреатита нет значительной деструкции железы и преобладают отек железы и ее катаральное воспаление. В основе повреждения железы лежат процессы аутолиза, "самопереваривания" железы ее собственными ферментами, которые находятся в этом органе в виде проферментов и активируются лишь в просвете двенадцатиперстной кишки, но при патологии активация протеолитических ферментов (трипсина, химотрипсина, эластазы) происходит внутри железы. Помимо протеолитических ферментов, в повреждении ткани железы важную роль играют различные липазы панкреатического сока, в частности активированные трипсином фосфолипазы, которые разрушают фосфолипидный слой клеточной мембраны. Причины, приводящие к аутолизу, различны при алкогольном и обструктивном панкреатите. Под влиянием алкоголя происходит изменение химического состава панкреатического сока, который в обычных условиях перенасыщен кальцием и бикарбонатом и для препятствия кристаллизации и образования камней содержит ингибитор роста кристаллов - гликопротеин (литостатин). Алкоголь влияет на синтез литостатина, а также изменяет концентрацию бикарбоната и воды в панкреатическом соке. В условиях дефицита литостатина он не может предотвратить рост кристаллов карбоната и формирование камней, из которых выделяется белок панкреатических камней. Ионы кальция активируют трипсиноген и панкреатическую липазу и влияют на выделение бикарбонатов. Образование кальцификатов в ткани поджелудочной железы и камней в ее мелких протоках приводит к повышению протокового давления, повреждению ткани железы, активации аутолиза. Алкоголь оказывает также непосредственное токсическое действие на ткань железы. У 65% больных наблюдалась прямая зависимость частоты употребления алкоголя и раком поджелудочной железы. Алкоголь в 80% случаев основная причина воспаления поджелудочной железы - панкреатитов. Смертность от острого алкогольного панкреатита на сегодняшний день остаётся очень высокой. Для развития заболевания общее количество алкоголя не является решающим. Сыроедение в лечение диабетаРыжей семена от диабета купить Панкреатит у собак – это заболевание, при котором происходит воспаление поджелудочной железы. Деятельность органа при этом нарушается, что ведет к ухудшению проходимости его протоков. Некоторые ее разновидности протекают почти с полным отсутствием симптомов, поэтому выявить ее иногда довольно сложно. У здоровой собаки ферменты, которые образуются в поджелудочной железе, выводятся из нее и поступают в двенадцатиперстную кишку. Панкреатит возникает, когда эти ферменты застаиваются в железе, вызывая воспалительные процессы. При этом в кровь начинают поступать токсины, способные повредить многие органы животного – легкие, почки, мозг, печень и сердце. Заболевание бывает двух типов – первичным и вторичным. Основной причиной первичного панкреатита является неправильное кормление собаки. Если в ее рационе содержится большое количество жирной пищи, сладостей и копченостей, происходит сбой в работе пищеварительной системы. Вторичный панкреатит возникает вследствие других заболеваний: Развитию панкреатита способствует ожирение собаки, резкий переход на другой тип кормления (особенно у пожилых собак), недавно перенесенная хирургическая операция. Наследственность может также стать провоцирующим фактором возникновения панкреатита. Острый панкреатит крайне опасен для жизни собаки и, при отсутствии своевременной помощи, может быстро привести к смерти питомца. Этот вид панкреатита характеризуется следующими симптомами: Симптомы хронического панкреатита выражены гораздо слабее, поэтому обнаружить его достаточно сложно. Самостоятельным лечением заниматься категорически запрещено, поскольку состояние собаки может только ухудшиться. Если имеется риск возникновения бактериальной инфекции, может быть предписан курс антибиотиков – например, ампициллина или пенициллина. Если у собаки острый приступ панкреатита, необходимо посадить ее на голодную диету и не давать корм 1-2 дня. Поить собаку нужно тоже аккуратно, давая ей воду небольшими порциями. Некоторые формы панкреатита протекают вообще без симптоматики, при этом собака может страдать годами, а ее организм подвергаться опасным изменениям. Можно ли пить метформин от похудения если нет диабетаЛечение диабета содой и перекисью Диагностировать хронический панкреатит непросто, особенно на ранних стадиях. Лечение острого и обострений хронического панкреатита чаще всего проводится в условиях хирургического стационара. Если это не помогло, а также при развитии осложнений (например, развился перитонит), врачи прибегают к хирургическим методам лечения. В редких случаях при отсутствии эффекта от консервативного лечения может быть назначена операция при панкреатитах(например, дистальная панкреатэктомия, операция Уиппла, латеральная панкреатоеюностомия) или эндоскопическое лечение (дренирование псевдокист и т.д.). Германские препараты от диабета

Learn more

Лечение панкреатита с диабетом

В клинике терапии Юсуповской больницы врачи с большим опытом работы проведут диагностику и назначат эффективное лечение пациентам с панкреатитом. Острый панкреатит относится к неотложным состояниям, требующим оказания ургентной хирургической помощи. Возникновению острого панкреатита способствуют следующие факторы: При остром воспалении поджелудочной железы происходит повреждение клеток преждевременно активированными ферментами. В нормальных условиях пищеварительные ферменты вырабатываются поджелудочной железой в неактивной форме. Под воздействием внешних и внутренних патологических факторов механизм выработки ферментов нарушается, они активизируются в поджелудочной железе и начинают переваривание её ткани. В результате развивается воспаление, происходит отёк ткани, поражаются сосуды паренхимы железы. При распространении патологического процесса на близлежащие ткани развивается тяжёлая форма острого панкреатита, которая приводит к перитониту (воспалению брюшины). Термином «хронический панкреатит» обозначают группу хронических заболеваний поджелудочной железы, развившиеся под воздействием различных причин, преимущественно воспалительной природы, которые характеризуются: Отличительной чертой хронического панкреатита является то, что изменения структуры поджелудочной железы сохраняются после прекращения воздействия поражающего фактора. Среди причин, которые способствующих развитию заболевания, главенствующее место занимают патология желчевыводящих путей и употребление алкогольных напитков. Развитию панкреатита способствуют: Хронический панкреатит развивается из-за наличия инфекции, в том числе вирусов гепатита В, С, Коксаки В, эпидемического паротита, цитомегаловирус, бактерии, а также простейшие и гельминты. В последнее время в развитии хронического панкреатита большая роль отводится Хеликобактер пилори. Для развития заболевания необходимы дополнительные предрасполагающие факторы: В 24-45% случаев причину заболевания установить не удаётся, и врачи выставляют диагноз «идиопатический панкреатит». В Юсуповскую больницу пациенты обращаются со следующими симптомами острого панкреатита: Острый панкреатит может сопровождаться диспепсическими симптомами (изжога, вздутие живота, метеоризм) и кожными проявлениями (кровоизлияния в области пупка синюшные пятна на теле). Практически у всех пациентов, которые обращаются в Юсуповскую больницу по поводу хронического панкреатита, ведущим является болевой абдоминальный синдром различной степени выраженности. Боль возникает в верхнем или среднем отделе живота слева или посередине, отдаёт в спину, иногда приобретает опоясывающий характер. На поздних стадиях заболевания интенсивность болей уменьшается, меняется и их характер. Появляются схваткообразные боли в околопупочной области, ассоциированные с присоединением вторичного энтерита, а также с постоянным раздражением слизистой оболочки тонкой кишки неадаптированным составом кишечного содержимого. У пациентов нарушаются процессы пищеварения в кишечнике, всасывания с развитием избыточного бактериального роста в тонкой кишке. В результате у них возникают следующие симптомы: Усугубление нарушения процессов всасывания в кишечнике приводит к прогрессирующему похуданию, а в тяжёлых случаях обезвоживанию, дефициту витаминов и микроэлементов, анемии. Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта проявляется ускорением опорожнения желудка, замедлением сокращения желчного пузыря и его неполным опорожнением. На поздних стадиях заболевания у 26%пациентов снижается выработка не только инсулина, но и глюкагона. Клинически проявляется приступами гипогликемических состояний или сахарным диабетом. Диагностику панкреатита гастроэнтерологи Юсуповской больницы осуществляют на основании жалоб, физикального осмотра, выявления характерных симптомов. При измерении артериального давления и пульса зачастую отмечают тахикардию гипотонию и тахикардию. Для подтверждения диагноза выполняют лабораторные исследования крови и мочи, компьютерную томографию и ультразвуковое исследование органов брюшной полости, магнитно-резонансную томографию поджелудочной железы. Все исследования в Юсуповской больнице проводят на современной аппаратуре ведущих фирм мира. Может отмечаться билирубинемия и повышение активности печёночных ферментов. При диагностировании острого панкреатита в клинике терапии определяют активность амилазы мочи. В Юсуповской больнице гастроэнтерологи применяют следующие методы диагностики хронического панкреатита: Обследование проводят врачи, обладающие большим опытом. Они используют современные аппараты ведущих фирм Европы, Японии и США. Для ранней диагностики заболевания применяют функциональные пробы (стимуляция поджелудочной железы холецистокинином или секретином). В последние годы врачи Юсуповской больницы используют новые высокоинформативные методы диагностики хронического панкреатита: Традиционно применяют при необходимости обзорную рентгенографию органов брюшной полости, контрастное рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки, внутрижелудочную и внутридуоденальную р Н-метрию (суточную или эндоскопическую), диагностическую лапароскопию с биопсией ткани поджелудочной железы. Учитывая возможность перерождения хронического панкреатита в злокачественное новообразование, определяют онкомаркеры: СА 19-9 и карциноэм-бриональный антиген. Основными целями терапии острого панкреатита является снятие болевого синдрома, снижение нагрузки на поджелудочную железу, стимуляция механизмов её самовосстановления. Гастроэнтерологи Юсуповской больницы проводят следующие терапевтические процедуры: Пациентам назначают антациды и ингибиторы протонной помпы, ингибиторы протеолиза (дезактиваторы панкреатических ферментов), антибиотики. Проводят коррекцию гомеостаза (водно-электролитного, белкового, кислотно-основного баланса) с помощью инфузии белковых растворов. С целью детоксикации пациентам с тяжёлым панкреатитом выполняют плазмаферез. При наличии показаний к хирургическому лечению пациентов переводят в клиники-партнёры. В них опытные хирурги выполняют оперативные вмешательства: эндоскопическое дренирование, марсупиализацию кисты, цистогастростомию. В случае наличия камней выполняют операцию на протоке поджелудочной железы. В Юсуповской больнице лечение пациентов, страдающих хроническим панкреатитом, начинают с организации диетического питания. Личный диетолог разрабатывает индивидуальное меню, которое включает механически, химически и термически щадящие, малокалорийные блюда. Психологи работают с пациентами над вопросом отказа от курения и употребления спиртных напитков. Медикаментозное лечение обострения направлено на устранение болевого синдрома и предотвращение или компенсацию функциональной панкреатической недостаточности. Для купирования боли применяются следующие лекарственные препараты: В качестве средств, повышающих эффективность заместительной полиферментной терапии, у пациентов с панкреатитом врачи Юсуповской больницы применяют пробиотики, пребиотики, симбиотики и синбиотики (в сочетании с деконтаминацией тонкой кишки антибактериальными препаратами селективного действия). При низкой кислотности содержимого 12-перстной кишки сочетают приём панкреатина с антисекреторным препаратом. Эффективное лечение панкреатита в Юсуповской больнице возможно после всестороннего обследования с использованием инновационных методов диагностики. Позвоните по телефону и запишитесь на приём к гастроэнтерологу. В клинике терапии работают профессора и врачи высшей категории, являющиеся признанными специалистами в области заболеваний поджелудочной железы. *Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Приятно возвращаться в свой родной коллектив, где царит дружба и взаимопонимание, а главное поддержка друг друга в любой ситуации. Елена Викторовна сумела сплотить высококвалифицированный коллектив са...

Action

Лечение панкреатита с диабетом

Израильскую медицину считают одной из лучших в мире. Поэтому миллионы людей из разных стран стремятся пройти лечение диабета в Израиле, которое предполагает составление индивидуальной терапевтической программы, режима питания, комплекса физических упражнений. Во время терапии каждого пациента наблюдает одновременно несколько специалистов: эндокринолог, диетолог, нефролог, микрохирург, физиотерапевт, кардиолог и ортопед. Лечение сахарного диабета в Израиле предполагает проведение диагностики, консультацию смежных специалистов. Это помогает поставить точный диагноз, сформировать индивидуальный план терапии. В израильских клиниках широко назначают такие диагностические процедуры: Благодаря комплексному подходу израильские специалисты получают полную картину заболевания, выясняют причины патологии. Дополнительно выявляют внутренние резервы организма каждого пациента, чтобы свести к минимуму медикаментозное вмешательство, необходимость операции. После проведения комплексной диагностики, подтверждения диагноза врачи составляют индивидуальный протокол лечения. В зависимости от результатов диагностики терапия предполагает назначение таких методов лечения диабета в Израиле: Немаловажное значение отводится профилактике осложнений сахарного диабета, поэтому пациенты израильских клиник проходят коучинг. Эта программа позволяет людям с диабетом вести полноценную жизнь, преодолевать трудности, связанные с постоянным контролем уровня сахара в кровяном русле. Лечение сахарного диабета 1 типа в Израиле предполагает проведение ежедневных инъекций инсулина. Вначале данная процедура может показаться сложной, однако после обучения уколы становятся рутиной. Израильские специалисты широко применяют инсулиновую помпу. Это устройство работает по индивидуальной программе, разработанной лечащим врачом. Оборудование закрепляют на теле пациента: иглу катетера вводят подкожно, аппарат фиксируют на пояснице. Инсулиновая помпа позволяет автономно осуществлять инъекции гормона. Лечение диабета 2 типа в Израиле предполагает использование лекарственных препаратов, которые позволяют эффективно стабилизировать уровень сахара в кровяном русле. Широко используют такие медикаменты: Кроме перечисленных лекарственных препаратов широко применяют средства, снижающие уровень холестерина и артериальное давление. Это позволяет снизить риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Медикаментозное лечение диабета помогает добиться следующих эффектов: Лечение диабета в Израиле пациентов с выраженным ожирением предполагает проведение билиопанкреатического шунтирования желудка. Это приводит к блокировке сигналов в поджелудочную железу, что предотвращает перегрузку органа. Также после операции удается нормализовать вес пациента, снизить инсулинорезистентность. Операция по гастрошунтированию позволяет в 92% случаев добиться устойчивой ремиссии, которая предполагает отказ от медикаментозной терапии. Поэтому лечение диабета 2 типа в Израиле отзывы имеет исключительно положительные. Улучшить общее состояние, настроение, работу поджелудочной железы, повысить жизненный тонус поможет уникальная методика лечения стволовыми клетками. Все лечебные манипуляции проводятся исключительно после комплексной диагностики. На первом этапе лечения осуществляется забор костного мозга из области бедра или грудины. Затем проводится выращивание стволовых клеток, процесс занимает от 5 суток до 2 месяцев. Для лечения диабета достаточно парентерального введения 200 миллионов клеток, оставшийся биоматериал замораживается и хранится в специальном криогенном банке. Поэтому в случае повторного курса терапии не потребуется проводить забор костного мозга. Введенные стволовые клетки с кровотоком поступают в поврежденную поджелудочную железу, где откладываются в ткани. Лечение сахарного диабета в Израиле не приносит мгновенного результата – потребуется около 2 месяцев для запуска восстановительных процессов. Благодаря терапии удается восстановить поврежденные ткани поджелудочной железы, что приведет к увеличению продукции инсулина, снижению уровня глюкозы в кровяном русле. В 85% случаев пациентам с диабетом 2 типа удается отказаться от приема сахароснижающих средств. Пациентам с диабетом 1 типа, который характеризуется длительным течением, развитием осложнений, могут назначить трансплантацию островковых клеток. Это новый метод лечения диабета в Израиле, который лишь набирает популярность. Процедура предполагает пересадку здоровых клеток поджелудочной железы, взятых у умершего человека. A Medical быстро провели комплексную диагностику, составили индивидуальный план лечения. Спустя год после проведенной операции у большинства пациентов исчезает потребность постоянно контролировать уровень глюкозы. Моя семья благодарна израильским врачам, которые смогли помочь моей бабушке справиться с раком груди и сахарным диабетом 2 типа. Для лечения диабета широко назначают инновационный препарат Januet, который создан на основе инкретина и метформина. Было назначено хирургическое и медикаментозное лечение, диета, физиопроцедуры. При регулярном приеме лекарственное средство позволяет снизить продукцию глюкозы в печени и ее всасывание в кишечнике, повысить чувствительность тканей к инсулину, улучшить утилизацию сахара в организме. Препарат не приводит к развитию гипогликемии, задержке жидкости в организме, сердечной недостаточности, увеличению массы тела. Теперь бабушка чувствует себя прекрасно – ей подарили вторую жизнь! Поэтому я отправился в Израиль, чтобы вылечить сахарный диабет 2 типа. Местным врачам удалось быстро поставить меня на ноги. Комплексная диагностика в Herzlia Medical Center оставила у меня лишь хорошие впечатления благодаря четкой и организованной работе специалистов, компетентности персонала. Хочу выразить благодарность медицинскому персоналу D. В течение 1 недели мне поставили точный диагноз, назначили эффективную терапию.

Action

Лечение панкреатита с диабетом

Воспаление поджелудочной железы у собаки не может пройти без последствий. Люди же, к сожалению, всю жизнь вынуждены страдать из-за этого заболевания. К счастью, вылечить усатика с диабетом можно, если вовремя спохватиться. Как определить симптомы и чем лечить собаку от панкреатита, мы расскажем в нашем материале! Вот три основные, однако не стоит забывать и про предрасполагающие факторы: Воспалительные процессы в поджелудочной железе могут быть вызваны неправильным питанием. При панкреатите у собаки воспаляется поджелудочная, ее протоки так сильно сужаются из-за отека, что через них секрет железы не может попасть в ЖКТ. Поднимается как и местная (в очаге воспаления, но ее измерить, разумеется, не получится), так и общая температура. Да, не только гастрит или язва может быть у песика, который кушает непонятно что. Панкреатит также настигнет питомца, у которого неверно составленное меню. Чаще всего заболевание провоцирует жирное, жаренное и со специями (острое). Копчености и прочие вкусности с «человеческого» стола. Но даже если все готовить по «собачьим правилам» есть риск, что у животного на фоне авитаминоза и гипоэлементоза (рацион нужно грамотно балансировать) начнутся проблемы с пищеварением. Некоторые возбудители поражают поджелудочную железу. К примеру, чума, парвовирусный энтерит, вирусный гепатит, аденовироз, лептоспироз. Вовремя проведенная вакцинация помогает уменьшить риск заболевания питомца опасными инфекциями. Тот же гепатит или цирроз у собаки могут привести к панкреатиту. Даже камни в желчном пузыре или же закупорка ими протоков печени приводит к серьезным осложнениям, в том числе и воспалению поджелудочной железы у пса. По классификации воспаление может быть острым или хроническим. А если это лишь симптом других заболеваний недугу дают название – вторичный. Обычно вторичный панкреатит проявляется на фоне инфекционных поражений или воспаления в ЖКТ. В этом случае животному потребуется хирургическое вмешательство, иначе возможен летальный исход. В редких случаях врачи констатируют сепсис или заражение крови. Столь же редко они сталкиваются с перетяжкой ходов для желчи. Кроме прочего, собака с хроническим панкреатитом, как уже было указано, может заболеть сахарным диабетом. Иногда они настолько «неяркие», что о недуге хозяин даже и не догадывается. И заподозрить, что беспокоит усатика именно поджелудочная, можно, если при прощупывании области пупка и немного левее его собака начинает заметно беспокоиться, вырываться и даже взвизгивать. Другие возможные симптомы панкреатита у собаки: Грамотное диагностирование – половина лечения. Сильнейшие рвота и понос — серьезный симптом панкреатита у собаки. К примеру, если у человека в крови много амилазы и липазы – это явный сигнал о наличии панкреатита. Совсем необязательно, что собаке придется проходить весь комплекс исследований. Только после того, как будут собраны данные по всем процедурам, начнется полноценное лечение панкреатита у собаки. Чтобы терапия дала результат, первым делом нужно обнаружить и устранить первопричину. Только после этого необходимо приступать к лечению. Нов любом случае без правильного питания добиться положительного результата не получится. Если вы кормите питомца натуральной пищей, то сведите количество углеводов к минимуму. Исключать полностью их нельзя, все-таки любой продукт важен для метаболизма. Диета собак при панкреатите включает комплекс мер, направленных на снижение выработки ферментов. Разумеется, под запретом жареное, копченное, со специями и прочие запрещенные «вкусняшки». В случае, если усатик кушает промышленный корм, то все намного проще. В измененный рацион входит больше витаминов и микроэлементов, также он должен легко усваиваться. Полно специализированных кормов для питомцев, с проблемами пищеварения. Сухой корм для собак при панкреатите меняют на питание, более подходящее для больной собаки в плане усвоения. Профилактика панкреатита у собаки заключается в том, чтобы свести к минимуму, а то и вовсе исключить воздействие этиологических факторов (причин). Если питание натуральное, то требования к продуктам так же ужесточаются. Есть даже термин для такого случая – дробное питание. Стоит учитывать, что воды тоже нельзя давать в большом количестве. Жидкость так же способствует растягиванию желудка, как и пища. Это может спровоцировать поджелудочную железу, и она выбросит очередную порцию ферментов, которые тут же примутся разъедать стенки желудка. Поить животное надо в любом случае, поэтому врачи вычислили количество жидкости, которое не повредит собаке. В виде таблицы это выглядит следующим образом: Дозировка воды увеличивается по мере улучшения клинических показателей. Один из важных принципов питания собаки при панкреатите заключается в снижении калорийности корма. Если брать за основу продукты, то это может быть: После того, как питомец в процессе лечения начнет чувствовать себя лучше в рацион можно добавить немного отварного риса либо овсянки. Если у собаки острый панкреатит первичного типа, то после снятия симптомов и терапии с диетическим питанием можно возвращаться к привычному для собаки питанию, если, конечно, оно не было причиной заболевания. В том случае, когда происходит хроническое обострение недуга, диета для собак при панкреатите останется в меню навсегда.

Action

Лечение панкреатита с диабетом

Усилят его выделение клетками поджелудочной железы. Если это лечение перестает помогать, произойдет истощение клеток, вырабатывающих инсулин, необходимо начать давать инсулин. Диагноз диабета ставится навнешних влияний зависит, проявится диабет уконкретного человека или нет. Такой диабет называется вторичным (секундарным диабетом), диабет может быть симптомом другого заболевания. Причиной вторичного диабета могут быть имолодом возрасте, начинается быстро. Заметно похудание даже при повышенном аппетите, протекает бурно, характеризуется сильным чувством жажды, несет опасность значительного нарушения энергетического обмена и трофические язвы, заболевания сосудов, изменения чувствительности, снижение зрения. Тяжелым осложнением сахарного диабета является диабетическая кома, возникающая чаще при инсулинзависимом диабете при отсутствии достаточного лечения инсулином. Скопление сахара в это белок, который энзимы (ферменты) пищеварительного тракта могут разлагать. Планируется возможность введения инсулина через нос. Хорошо леченный пациент должен чувствовать себя как вполне здоровый человек, непоражению почек. Если сахарный диабет лечить правильно (диетой, лекарствами, инсулином), больной диабетом может жить полноценной жизнью. Но если его не компенсировать, могут возникнуть серьезные осложнения, ранние или поздние. К ранним относятся: кетоацидоз — отравление продуктами распада жиров, диабетическая гипергликемическая кома (внезапная потеря сознания) или гипогликемия (нарушения сознания в связи с низким уровнем сахара в крови). Эти осложнения часто бывают спровоцированы несоблюдением диеты, отклонениями в лечении или лечебном режиме, а также инфекционными заболеваниями. Поздние осложнения возникают вследствие длительного недостаточного контроля сахара в крови. К ним относятся поражение глаз, почек, мелких сосудов и нервов нижних конечностей (т. «стопа диабетика»), в последнем случае — с опасностью появления язв на ногах, вплоть до необходимости ампутации. Компенсация сахарного диабета крайне необходима при беременности. Для компенсации нужно активное участие в ней самого больного и регулярный самоконтроль сахара крови в домашних условиях (селф-мониторинг). В заключении можно сказать, что сахарный диабет — заболевание серьезное, но при соблюдении правильной диеты и лечебного режима, при правильно назначенном лечении жизнь больного сравнима с жизнью здоровых людей. При диабете забеременеть можно, но на протяжении всей беременности необходимо строго контролировать и лечить диабет, даже ценой того, что нужно будет вводить инсулин от 4 до 6 раз в день и поддерживать уровень сахара на значениях, близких к норме, чтобы не навредить плоду и не поставить под угрозу его жизнь. При диабете у мамы рекбенок часто имеет высокий вес при рождении, что может осложнить роды при несоответствии таза размерам плода. Обычно занятия физкультурой и повышенная физическая активность очень желательны при сахарном диабете, в частности при сахарном диабете II типа. Это повышает чувствительность тканей к инсулину и помогает поддерживать оптимальный вес. при высоком содержании энергии в организм не поступают питательные вещества, необходимые для роста и развития организма. При больших нагрузках необходимо консультироваться с врачом и назначить диету и дозы инсулина с учетом нагрузки (повысить дозу Сахаров, снизить дозу инсулина) с тем, чтобы не дошло до гипогликемии (сильного снижения уровня сахара). Кроме того, некоторые препараты против диабета (более всех хлоропропамид) имеют антабусовый эффект — это реакция на алкоголь в виде потливости, покраснения кожи, тошноты и рвоты. Что касается работы, то диабетику следовало бы выбирать род деятельности с возможностью поддерживать правильный режим и регулярно питаться, с равномерной физической активностью в течение недели. Алкоголь может вызвать и гипогликемию, если у пациента затронута печень. Для пациентов с диабетом I типа и опасностью гипогликемии непригодны профессии, где пациент мог бы причинить вред себе или другим — работа на высоте, управление автомобилем, строительными машинами и т. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ (ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРАЧА-ЭНДОКРИНОЛОГА) Инсулины Препараты короткого действия Актрапид Актрапид МК Актрапид НМ Хоморап 40 Хумалог Хумулин Р Препараты средней длительности действия Изофан инсулин НМ Илетин 1 ленте Илетин НПХ Хумулин ленте Препараты длительного действия Инсулин-ультраленте Илетин Ультраленте Хумулин-ультралонг Сахароснижающие препараты Производные сулъфонилмочевины Глибенкламид (Антибет, Гилемал, Глюкобене, Глюкоред, Даонил, Дианти, Манинил, Эуглюкон) Гликвидон (Глюренорм) Гликлазид (Диабетон, Медоклазид) Глипизид (Глибенез, Минидиаб) Карбутамид (Букарбан, Оранил) Толазамид (Толиназе) Толбутамид (Орабет) Хлорпропрамид Бигуаниды Буформин (Адебит, Силюбин ретард) Метформин (Глюкофаж, Метфорал) Гипогликемия — низкое содержание сахара в крови в результате несоответствия между количеством сахара в пище, с одной стороны, и количеством инсулина или таблеток (дозы пероральных антидиабетических препаратов), а также физической нагрузкой, с другой стороны. Гипогликемия часто возникает, когда пациент уснет и забудет поесть, когда при плохом аппетите недостаточно снижена доза инсулина или в результате увеличения физической нагрузки. Поэтому необходимо хорошо организовать режим диабетика. При легкой гипогликемии пациент испытывает голод, при более тяжелой — потливость, слабость, при тяжелой — может наступить потеря сознания и даже смерть. Каждый приступ гипогликемии повреждает клетки головного мозга, при частых приступах может проявиться и снижение умственных способностей больного. Гипогликемии можно избежать соблюдением диабетического режима. При предполагаемом увеличении нагрузки нужно повысить количество Сахаров в диете, может быть, даже снизить дозу инсулина. Но самостоятельно это могут сделать опытные пациенты, которые длительное время сами себя контролируют (селф-мониторинг). Гликемию нужно лечить уже на начальной стадии — дать больному сладкий чай, хлеб с маслом и вареньем. При тяжелом состоянии нужно вызвать врача, который сделает инъекцию глюкозы прямо в вену. Диабетикам с колебаниями уровня сахара и склонностью к частым приступам можно прописать глюкагон, который должен нормализовать уровень «сахара как гормон, противодействующий инсулину и в нормальных условиях. Его преимущество состоит в том, что его можно вводить внутримышечно, а не внутривенно, как глюкозу, поэтому инъекцию может сделать и не медик. При лечении таблетками (пероральными антидиабетиками) может иметь место глубокая гипогликемия, особенно если пациент не ест. Так как это лекарство воздействует на белки крови, гипогликемия может быть длительной, и часто после временного улучшения в результате введения глюкозы в вену пациент вновь теряет сознание. При лечении одной лишь диетой гипогликемия не встречается, если только у пациента не нарушена функция лечения. Ввиду угрозы для жизни больного необходимо действовать очень быстро. Если пациент находится в бессознательном состоянии, нужно поискать у него удостоверение диабетика или любые свидетельства о наличии у него диабета. Опытные пациенты всегда носят с собой кусочек сахара. При подозрении на гипогликемию следует дать ему этот сахар с небольшим количеством воды. Если пациент находится без сознания, это, естественно, невозможно, поэтому нужно немедленно вызывать скорую помощь. На следующий день пациента следует направить в диабетологический диспансер для контрольного обследования и, если нужно, изменения лечения. Опасными осложнениями диабета являются инсульты, инфаркты миокарда, почечная недостаточность, гангрена, слепота — и это далеко не все, к чему может привести развитие заболевания. Страшно представить, что каждые 30 секунд в мире проводится ампутация конечностей, пораженных гангреной, которая возникла вследствие прогрессирующего диабета. Катализатором осложнений может быть любой толчок, даже небольшого стресса достаточно для того, чтобы это хроническое заболевание показало своё страшное лицо. Осложнения могут быть ранние и поздние, с поражением мелких сосудов (микроангиопатия) или крупных сосудов (макроангиопатия). К ранним осложнениям относятся следующие: гипергликемия с дегидратацией (при плохом лечении сахарный диабет может привести к обезвоживанию организма, так же как и нелеченный), кетоацидоз (при полном отсутствии инсулина образуются кетоновые тела — продукты жирового обмена, которые вместе с высоким уровнем сахара в крови могут привести к нарушению функций основных биологических систем организма с угрозой потери сознания и смертью), гипогликемия (доза инсулина и других антидиабетических средств выше, чем количество сахара, которое нужно переработать, уровень содержания сахара резко падает, появляются чувство голода, потливость, потеря сознания, возможна смерть). Поздние осложнения возникают при продолжительном, плохо компенсированном диабете (при постоянно высоком уровне сахара или его колебании). Могут быть поражены глаза (изменения сетчатки с опасностью слепоты на последней стадии), почки (может развиться почечная недостаточность с необходимостью гемодиализа, т. У больных сахарным диабетом, вследствие сосудистых осложнений существует угроза развития «диабетической стопы» (патологических изменений в стопах). Способствует этому избыточное давление на отдельные участки стопы. Тогда необходимо снизить дозы лекарств или инсулина и даже отменить их совсем. Своевременно выявив участки повышенного давления на подошвенной части стопы (с помощью компьютерной подометрии) можно разгрузить критические зоны, применяя специальные ортопедические стельки. При серьезных заболеваниях следует поместить пациента в больницу и быстро отрегулировать компенсацию диабета. Прежде всего необходима длительная компенсация диабета, которая состоит, в первую очередь, в соблюдении правильно установленной диеты и регулярного режима. Если само по себе соблюдение диеты недостаточно для компенсации диабета, необходимо регулярно и по рекомендации врача принимать антидиабетические препараты или вводить инсулин. Безусловно, необходим постоянный контроль содержания сахара в крови (гликемии) и контроль за общим состоянием пациента. Для предупреждения сосудистых осложнений, кроме того, необходимо регулярно контролировать уровень жиров и холестерина в крови, в диете нужно ограничить холестерин (животные жиры). Для профилактики поражения почек необходимо также ограничить в диете содержание белков до 1 г на 1 кг веса в день. Учитывая особую чувствительность ног и опасность возникновения так называемой «стопы диабетика», нужна постоянная забота о ногах, которая состоит в. ношении удобной обуви, обработке мелких ранок и тщательном педикюре. Что следует иметь при себе диабетику вне дома и в дороге? Каждый диабетик должен иметь при себе удостоверение с четкими указаниями о лечении, запас антидиабетических препаратов или инсулина. Не следует забывать и о нескольких кусочках сахара в кармане на случай гипогликемии, а также следует взять удобную обувь. 7Проконсультируйтесь у нашего специалиста прямо сейчас.

Action